背部疼痛:何时看医生

严重的背痛可能是严重健康问题的迹象。了解什么时候应该看医生,了解背痛的情况。

你怎么知道什么时候你背部的疼痛已经超过了你一个人的承受能力?专家们一致认为--如果你的背痛伴随着以下任何症状,请跳过家庭补救措施,到医院去寻求帮助。

医生在评估腰痛时要寻找几个红旗。

这些警告信号的目的是为了检测脊柱的骨折、肿瘤或感染。如果你在背痛的同时有这些红旗,请尽快去看医生。

发烧

当然,你的背部可能只是因为感冒而疼痛和紧绷,但没有反应的发烧伴随着背部疼痛也可能是一个严重感染的迹象。德克萨斯背部研究所的创始人、德克萨斯大学西南医学院骨科副临床教授理查德-盖尔博士说,它表明了一些更系统的东西。

要期待什么?

你的主治医生可以排除感染的可能性。如果是感染,可以开抗生素。如果你的医生排除了感染,休息几天会有帮助。有时背痛可能是感染引起发烧的结果或次要后果。但是一旦你开始感觉好转,医生通常建议慢慢恢复你的日常活动。休息超过一两天实际上会使你的背痛恶化。

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外伤

如果你有严重的外伤--如从高处跌落或发生车祸--或者你有相对较小的外伤,而且你超过50岁,你的医生会想认真看看你的背痛。当你年老时,即使是摔下几级台阶,也可能导致骨折。

要期待什么?

你的医生可能会拍一张X光片来寻找骨折。如果没有发现骨折,你可以用药物控制你的疼痛,以后用物理治疗来恢复。

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麻木或刺痛

纽约市脊椎按摩师、《背痛的真相》一书的作者托德-西内特说,你可能认为用非处方药就能阻止麻木或刺痛,但这通常是神经受刺激或损伤的迹象,在临床上比你的典型疼痛更重要。如果这种针刺般的感觉不会消失,你可能正在经历几种情况中的一种--如椎间盘突出、椎管狭窄--会引起神经压力。如果不加以治疗,长期的神经刺激和损伤会导致永久性残疾,西内特说。

要期待什么?

聪明的做法是先去看你的主治医生,进行评估。治疗方法将根据诊断结果而有所不同。可能会要求进行额外的测试,对脊柱进行成像并检查神经传导情况。

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丧失肠道或膀胱功能

背部疼痛并伴有肠道或膀胱功能丧失,可能是一种罕见但严重的疾病--马尾综合征的征兆,即脊髓下端的神经根受到某种压迫而变得麻痹。这可能是由于椎间盘突出、骨折、肿瘤、椎管狭窄或脊柱外伤而发生。症状会随着时间的推移而发展,还包括腿部的麻木和无力。马尾综合征是一种医疗紧急情况,需要立即关注。

需要注意的事项。

为了解除损害神经的压力并保护神经功能,"你的医生会进行一种叫做手术减压的手术,"盖尔说。

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有癌症、免疫系统受抑制、骨质疏松症或长期使用类固醇的病史

癌症病史会使你的医生想排除癌症扩散作为你背痛的一个可能原因。免疫抑制会使你的医生怀疑感染是你背痛的原因。如果有骨质疏松症或长期使用类固醇的历史,会使医生怀疑骨折是你疼痛的原因。

要期待什么?

您的主治医生可能会要求您做一些检查,如血液检查或核磁共振,以检查是否有肿瘤或感染,或拍X光片以排除骨折的可能。您可以服用抗生素治疗感染。骨折可以用药物、物理治疗,有时也可以用手术治疗。已经扩散到脊柱的癌症的疼痛治疗可能包括药物和放射治疗。

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脚落地

西内特说,如果在行走时,你的脚趾沿着地面拖动,或者你不得不有意识地抬高你的脚来补偿拖动,你可能正在经历脚落,这种情况可能伴随着背部疼痛。脚落通常是更大问题的症状,如神经问题(告诉肌肉抬脚的神经可能受损)、肌肉问题或大脑问题。

要期待什么?

你的医生首先要做的是弄清脚部下垂的根本原因。例如,如果你的医生怀疑是椎间盘突出,他们可能会建议进行物理治疗和类固醇注射等治疗。

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夜间疼痛

白天一切正常,但当你的头一碰到枕头时,你的背部就开始疼痛,使你几乎无法入睡。听起来像你?西内特说,半夜把你吵醒的疼痛可能是椎间盘退化或扭伤的迹象,也可能是更严重的情况,如癌症或肿瘤。一句话。夜间的背痛不应该被忽视。尽快预约医生。

需要期待什么?

你的主治医生可能会要求进行血液检查或核磁共振检查,以检查是否有感染或肿瘤。

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不明原因的体重下降

当您有意外的和无法解释的体重减轻时,您的医生可能想排除感染和肿瘤作为您背痛的可能原因。

要注意什么?

您的主治医生可能会要求做一些检查,如血液检查或核磁共振,以检查是否有感染或肿瘤。如果这些检查结果为阴性,您可能会接受止痛药治疗,并进行其他检查以了解您的体重减轻是否有其他潜在原因。你也可能接受止痛药和物理治疗来治疗你的背部疼痛。

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长期疼痛(6周以上)

因为90%的背痛病例会在六周内好转,如果你的疼痛在六周后仍然严重,医生会想调查更严重的潜在原因。

要期待什么?

在对您的症状进行评估和体检后,您的主治医生可能会要求进行血液检查和影像检查,以帮助确定诊断。

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高龄

当你超过70岁时,感染、肿瘤和腹部原因的背痛的风险增加。

需要注意的是

你的医生可能会进行诊断性检查,包括血液检查和影像学检查,以排除导致你疼痛的潜在原因。

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静脉用药

长时间使用静脉注射药物的人更容易受到感染。

需要注意的是

你的医生很可能会安排血液检查以排除感染。如果发现有感染,除了止痛药外,你还会服用抗生素。

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