慢性背痛可能影响的不仅仅是你的身体健康。了解如何处理持续的背痛和它的情绪影响。
你可以吃健康的饮食,虔诚地锻炼,并遵循医生的每一项建议 -- 但无论你的身体多么健康或条件多么好,在某些时候,你的腰部几乎注定会给你带来问题。
对大多数人来说,腰痛只是偶尔出现的一个小麻烦,坚持几天,然后就消失了。对于其他人来说,疼痛是无法停止的。
当疼痛成为慢性病时,它远远超出了身体的感觉。它也会影响你的情绪。"背痛可能成为生活中所有颠簸的黑洞。一切都被归咎于背痛。如果背痛好了,一切都会好起来,"北美脊柱协会康复、介入和医疗脊柱护理(RIMS)部门负责人、加州旧金山和戴利市脊柱护理医疗集团的研究和教育主任杰罗姆-肖弗曼(Jerome Schofferman)博士说。
你如何应对你的腰痛,以及你是否得到正确的治疗,以应对腰痛对身体和情感的影响,将决定你是否能控制你的疼痛--或它控制你。
疼痛与情绪的关系
腰部疼痛不仅仅是身体上的问题。它可以对你的情绪产生深远的影响,以及你生活中的其他部分。"慢性疼痛是一种干扰日常生活各个方面的东西。你不能集中注意力 -- 你不能很好地记住事情。它影响你的食欲,影响你的睡眠,"波士顿布莱根妇女医院麻醉和精神病学系副教授罗伯特-N-贾米森博士说。
持续疼痛的人可能会担心他们将无法工作或进行日常活动。在所有这些压力下,"人们变得抑郁、焦虑和易怒是有道理的,"贾米森说。?
疼痛不仅仅是在你的神经系统中旅行的不愉快的感觉。它还涉及你的感知、感觉和思想。你认为你的疼痛越严重--它的感觉就越严重。
一些患有腰痛的人把他们的疼痛放大,直到它爆发成比实际情况更深刻的东西--这种倾向被称为灾难化。假设你的医生诊断你患有椎间盘退行性疾病。当你进行灾难化处理时,你的脑海中会出现一系列的情景。你想象你的背部变得如此虚弱和痛苦,以至于你不得不辞去工作,呆在家里。你甚至设想未来你会被限制在轮椅上。
生活在持续疼痛中的身体和情感损失导致近三分之一的慢性疼痛患者成为临床上的抑郁症患者。在接受抑郁症治疗的人中,约有75%的人报告有身体症状,包括疼痛。如果疼痛会导致情绪上的困扰,那么反过来也是如此。你在处理压力方面遇到的麻烦越多,你就越有可能经历疼痛。? "在一项小型研究中,处于精神压力下或有慢性疼痛(不是在腰部)的病人比那些有更好的应对技能的人更有可能发生腰部疼痛。
压力和疼痛会变成一个不可避免的循环。你很痛苦,所以你感到压力和焦虑。压力会导致你的肌肉绷紧,从而使疼痛更加严重。
另一个循环会出现 -- 这个循环以恐惧和回避为中心。"Schofferman说:"人们会避免那些他们担心会使他们的疼痛恶化或[导致他们]重新受伤的活动。逃避身体活动最终会削弱你的身体,以至于即使你最终想出去做什么,你也没有力量去做。
治疗你的身体和情感上的痛苦
吃药或做手术可以解决你疼痛的物理原因,但如果你焦虑或抑郁,它不会解决你的全部问题。"你需要治疗结构上的问题和心理上的问题。两者需要同时解决,"Schofferman说。
对于有轻度到中度腰痛的人来说,有监督的锻炼计划可能足以治疗身体和心理症状。"Schofferman说:"很多时候,当这个人在监督下锻炼时,他们的抑郁症会得到改善,他们的焦虑会得到改善,他们的回避也会得到改善。这些项目的目标是加强你的背部肌肉和支持你背部的区域(如腹肌),并教你如何在不伤害背部的情况下进行日常活动--如举重和弯腰。
如果你有更多的慢性、严重的腰痛,不只是看一个医生,而是一个完整的专家团队,可以包括你的普通医生、骨科医生或物理学家,以及慢性疼痛专家、物理治疗师和心理学家。所有这些专家都应该有治疗慢性疼痛的经验。?
计划成为你治疗的积极参与者。记下你的疼痛日志,这样你就可以开始看到模式--疼痛何时发生,什么原因引发的。然后与你的医生交谈,了解现有的不同疗法。行为疗法可以帮助你应对你的疼痛,并处理你因此而遇到的任何限制或抑郁症。
深呼吸、渐进式肌肉放松和生物反馈等放松技术可以教你如何缓解导致你腰痛的肌肉紧张。你的医生也可能开出药物来缓解疼痛,帮助你睡眠,或缓解你的抑郁症和焦虑症。
与你的医生合作,提出一个舒适的身体活动水平。杰米森描述了两种类型的背痛患者。"有的人扔下毛巾,拒绝离开沙发或床,有的人拒绝坐下来,自己踱步。" 这两种方法都不会帮助你的背部感觉更好。不要做超过你可以舒适地处理的事情,但也不要成为一个沙发土豆。对许多人来说,运动实际上有利于控制腰痛和压力。然而,根据你的健康状况和背部疼痛的医疗原因,某些运动可能是有害的。如果你有慢性背部疼痛,请确保首先与你的医生讨论运动方案。
重要的是,不仅要保持你的身体 -- 而且要保持你的头脑活跃。"我们知道,分散注意力真的很重要,"杰米森说。"如果只有你、疼痛和四面墙,你的疼痛就会变得相当大。让你的头脑保持活跃 -- 这确实有助于人们应对这种状况。" 与朋友聚在一起,去看电影或演出,或到外面散步,以保持你的思想不受疼痛影响。