你可能有椎间盘突出吗? 症状和诊断

腰椎间盘突出症可引起下背部的极端疼痛。但是,你怎么知道它是椎间盘突出而不是普通的背部疼痛呢?

腰痛会在你最不希望发生的时候悄然而至。前一分钟你还舒服地坐在电视机前,下一分钟你想站起来,然后--哎哟!--一阵剧烈的疼痛从你的背部放射出来。-- 一阵剧烈的疼痛通过你的下背部放射出来。

你会不会有椎间盘滑脱或突出的问题?你有可能。

成人的脊柱由24块骨头组成,称为椎骨。一些椎骨由软盘垫着,软盘由果冻状物质制成。这些椎间盘使你能够移动你的脊柱和弯腰。

但是,如果两个椎体之间的椎间盘开始滑落,它就会刺激周围的神经并导致极端疼痛。这种情况被称为滑脱、破裂或椎间盘突出。

腰椎间盘突出症的征兆

一个迹象可能是疼痛的地方。尽管椎间盘突出症可能发生在脊柱的任何部位,但最常见于脊柱的下部(腰椎),就在臀部上方。疼痛可能从背部蔓延到臀部、大腿,甚至到小腿。

腰椎间盘突出引起的不适通常在你活动时加重,在你休息时减轻。即使是咳嗽、打喷嚏和坐着也会使你的症状恶化,因为它们会对被压迫的神经造成压力。椎间盘突出也会给你一种刺痛或麻木的感觉。你的背部受影响的部分也可能感到无力。

年龄也起作用。随着年龄的增长,你的椎间盘往往会破裂,失去缓冲作用。这使得椎间盘突出症更有可能发生。

腰椎间盘突出症的诊断

判断你是否有椎间盘突出的最好方法是去看医生。他们可能会做身体检查以找到你的疼痛来源。这通常是你确认诊断所需的唯一检查。医生会检查你的背部是否有酸痛或疼痛的地方。他们可能会要求你仰卧,以某种方式抬起或移动你的腿。如果你感到疼痛,这很可能是椎间盘突出症。

他们也可能检查。

  • 你的膝关节和踝关节的反射情况

  • 您的腿部力量

  • 您的脚跟和脚趾的行走方式

  • 您是否能感觉到轻柔的触摸或振动

如果您的医生想排除您疼痛的其他来源,或准确地指出加重的特定神经,他们可能会做进一步的测试,包括。

  • X光检查。虽然标准的X射线不能显示你是否有椎间盘突出,但它可以让医生看到你的脊柱轮廓,并排除你的疼痛是否由其他因素引起,如骨折或肿瘤。

  • 脊髓造影。这种检查使用注射到你的脊髓液中的染料,并通过X光来定位脊髓的压力。

  • CT扫描。CT(或CAT)扫描从不同的角度拍摄数张X射线,并将它们结合起来,形成你的脊髓和周围结构的图像。

  • 核磁共振成像。核磁共振成像使用无线电波、磁场和计算机来创建脊髓和周围区域的详细三维图像。核磁共振成像图像可以定位椎间盘突出的位置,观察其内部,还可以确定哪些神经受到影响。

  • 肌电图(EMG)。你的医生可能会使用这些测试来查看是否有任何神经被损坏或压迫。肌电图测试使用一种设备来检测肌肉细胞在受到与之相连的神经刺激时发出的微量电流。放在肌肉中的针状电极记录其电活动,并寻找任何不符合要求的地方。

  • 神经传导研究(NCS)通常与肌电图检查同时进行。在这个测试中,用一个电极在身体的一个点上用微小的电脉冲刺激神经,而其他电极在不同的点上检测电脉冲。电脉冲在电极之间传播所需的时间让医生知道是否有神经损伤。

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