了解什么时候可以选择手术治疗椎间盘突出,以及哪些手术可能适合你。
当其中一个椎间盘破裂(疝气)并从骨头之间挤出来时,它可以压迫附近的神经。这可能导致你的背部、腿部和手臂的疼痛、麻木和无力。
通常情况下,你可以通过休息、止痛药和物理治疗来缓解椎间盘突出症。但如果你的症状在几个月后没有得到改善,手术可能是一个选择。它可以比其他治疗方法更快地改善你的疼痛,但它可能有副作用。
我需要手术吗?
椎间盘突出手术是一种选择,如果你在其他方面是健康的,但。
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你感到非常疼痛,以至于你无法走动或进行日常活动。
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椎间盘压迫神经,您有麻木或虚弱的感觉。
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你不能控制你的膀胱或大便。
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您有站立或行走的困难。
腰椎间盘突出症的手术
手术应能减轻受椎间盘突出困扰的神经的压力。有几种不同的手术可以做到这一点并缓解你的疼痛。
椎间盘切除术。在这个手术中,你的外科医生会切除你受损的椎间盘,以减轻对你神经的压力。他们可以通过几种方式进行手术。
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开放式椎间盘切除术是在你的背部或颈部开一个口子。
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显微椎间盘切除术是通过一个小得多的切口进行的。你的外科医生将一根细管插入,其一端有一个摄像头,以观察和切除受损的椎间盘。
腰椎板块切除术。有时,你的外科医生还需要从椎体上切除一小块称为椎板的骨头。椎板形成一个保护脊髓的盖子。切除它的一部分或全部有助于外科医生接近你的椎间盘突出症。它还可以减轻对你的神经的压力,并阻止腿部疼痛和坐骨神经痛。
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板层切除术去除部分板层。
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板层切除术去除大部分或全部板层。
椎间盘切除术时可以同时切除板层。或者,你可能在一个单独的手术中把它取出来。
脊柱融合。椎间盘切除术或椎板切除术后,医生可能将椎间盘两侧的两个椎体融合在一起,使你的脊柱更加稳定。这被称为脊柱融合术。融合两个椎间盘将阻止骨头移动,并防止你有任何更多的疼痛。
人工椎间盘手术。只有少数人能够接受人工椎间盘手术,因为它只对你下背部的几个椎间盘起作用。但是,如果你的医生认为这是一个选择,他们会用塑料或金属制成的椎间盘替换你的受损椎间盘。新的椎间盘将有助于保持你的脊柱稳定,并让你更容易移动。
恢复期间我可以期待什么?
腰椎间盘突出症手术通常非常有效,而且比其他治疗方法见效更快。你应该在术后几周内开始看到疼痛、无力和麻木等症状的改善。
物理治疗或康复治疗可以帮助你更快恢复。你可以去康复中心,或在家里做练习。步行也可以帮助你恢复脊柱的运动。
在手术后的最初几周,要注意不要。
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举起重物
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长时间坐着
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弯腰或伸展太多
你的医生会让你知道你什么时候可以开车,回去工作,以及做其他你通常做的事情。你应该可以在2至4周内回到文职工作岗位。如果你在工作中必须举起重物或操作大型机器,你可能需要等待6至8周。
有什么风险?我的前景如何?
椎间盘突出症手术一般来说是安全的。风险很少,但可能包括。
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感染
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神经或血管的损伤
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新盘的问题
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脊髓液的渗漏
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出血
有一个小的机会,手术不会改善你的症状。或者,你的疼痛可能在一段时间内得到改善,然后在未来又回来了。
手术可以使大多数患有椎间盘突出症的人缓解疼痛和其他症状。然而,它并不是对所有人都有效。在大约5%的病例中,椎间盘会再次突出。
虽然手术比其他治疗方法提供更快的缓解,但它并不总是最佳选择。在决定治疗方法之前,请与你的医生仔细讨论手术的风险和好处。