什么是脊柱融合术?你为什么需要它?医生有答案。
为什么你需要这个手术
如果药物、物理治疗和其他治疗方法(如类固醇注射)对你的背部疼痛没有帮助,这种手术可能是一种选择。医生通常只在他们确切知道问题的原因时才会推荐这种手术。
如果你的背痛是由以下原因引起的,脊柱融合术可能会帮助你感觉更好。
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退行性椎间盘疾病(椎间盘之间的空间变窄;有时它们会摩擦到一起的空间)。
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骨折(脊柱骨断裂)
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脊柱侧弯 -- 你的脊柱不正常地弯向一边
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椎管狭窄症(椎管变窄)
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脊柱滑脱症(椎间盘向前移位)
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肿瘤或脊柱感染
如何准备
在手术前一周,如果你最近没有做过任何检查,你可能会做一些血液检查和脊柱X射线检查。
你的医疗团队将详细介绍你的手术细节。如果你有不明白的地方,不要害怕问问题。你的外科医生希望你能做好准备。
这里有一些在手术前几天需要考虑的事情。
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了解何时到达手术中心。你需要有人开车送你,并送你回家。
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获取一份你在手术前几天可以或不可以服用的药物清单。有些药物,如阿司匹林或其他消炎药,可能是不安全的。没有医生的同意,千万不要停止服用任何药物。
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了解你在手术前是否可以吃或喝任何东西。
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准备好您的家。您需要加高的马桶座、淋浴椅、防滑鞋、伸手杖和其他辅助工具。
手术是如何进行的?
脊柱融合术有两种方式之一。
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前路腰椎间盘融合术。你的医生从你的腹部进入
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后路融合。您的医生从背部进入
他们做完切口后,将肌肉和结构移到侧面,看到你的脊柱。受损或疼痛的椎间盘之间的关节被移除。
他们可以使用螺丝钉、棒子或来自你身体另一部分的骨块(称为移植物)来连接椎间盘并使它们不移动。来自你身体的骨移植通常取自你的臀部或骨盆。来自另一个人的骨被称为供体移植。有些医生会将一种叫做骨形态生成蛋白的物质放入脊柱。它有助于刺激骨骼生长。
手术可能需要几个小时。
会不会有并发症?
每个手术都有一定的风险。这些都与这种类型的手术有关。
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出血
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血凝块
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感染
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疼痛
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麻醉的风险
其他潜在的问题包括
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神经损伤。腿部的麻木和刺痛。你可能会失去运动能力,但这很罕见。
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假性关节炎。有时融合术不起作用。几个月后,你的背痛可能会恢复。
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供体骨移植的并发症,如感染或组织排斥。
你可以通过观察感染的警告信号来帮助预防这些问题中的一些。如果您有以下情况,请立即告诉您的医生。
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伤口处有大量的肿胀、发红或流脓
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发烧超过100华氏度
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疼痛加剧
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颤抖的寒颤
脊柱融合术后的恢复
手术后,您会在医院里待上几天。时间的长短取决于很多方面,如你的总体健康水平和你是否有其他疾病。大多数人住院4天。你可能会更快出院,也可能要待上一周。
在这段时间里,你将与监测你的心脏的机器连接,确保你的身体状况良好。你也会有很多管子连接在你身上。
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其中一根叫做静脉注射,在你的手臂上给你输液、抗生素,有时还有止痛药。
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有些人通过背部的管道获得止痛药。这被称为硬膜外导管。
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另一根管子,也叫导管,连接到尿液通常离开你身体的地方。在最初的几天里,你会有这根管子,这样你就不必起来上厕所了。你可能会觉得不舒服,或者你甚至可能感觉不到它。但重要的是,你要保持静止不动,这样你的背部才能愈合。
在住院期间,你将会见物理和职业治疗师,他们将教你如何下床,坐到椅子上,并再次行走。在医生送你回家之前,你将进行脊柱X光检查,以确保融合术的效果良好。大约10天后,你将回来拆线。此后,你会有复诊,通常是在4至6周、6个月、12个月和24个月后。
从背部手术中恢复需要承诺和工作。你的背部可能需要6个月到1年的时间才能完全康复。离开医院后,你需要坚持物理治疗。你的医生会告诉你需要多长时间去一次。为了在你康复的过程中保护你的背部,在头6个月要遵循这些提示。避免扭曲、弯腰和提重物 -- 没有比一加仑牛奶更多的东西了! 因此,请继续 -- 把洗碗和洗衣服留给你的伴侣或孩子。