有些人认为替代疗法是治疗腰痛的一种选择。
腰痛的替代方法
腰痛让你束手无策？替代疗法可能会帮助你缓解疼痛。四部曲中的第四部。
By Gina Shaw Medically Reviewed by Brunilda Nazario, ?MD From the doctor Archives
你的背部是否已经困扰了你几个月--或几年--而你和你的医生仍然无法找出原因？你并不孤单。根据美国国家卫生研究院的数据，背痛是美国与工作有关的残疾的最常见原因，每年的治疗费用约为500亿美元。大约80%的美国人在他们生命中的某个时候会经历背痛。但大多数背痛的情况不能追溯到一个具体的、可定义的原因。
"这是一个巨大的问题，我们在治疗背痛的传统技术和替代技术方面都有问题，"西雅图的团体健康合作组织健康研究中心（CHS）的高级调查员丹尼尔-C-切金博士说。"对于这一大类有所谓的非特异性背痛的人，你无法将其追溯到一个特定的原因。"
这个难题导致许多背痛患者寻求 "替代 "治疗--从按摩和针灸到身心疗法以及瑜伽和太极拳等运动项目。例如，研究表明，背部疼痛占到去看按摩治疗师的20%，占到去看针灸师的14%，Cherkin指出。但是，这些方案有什么作用吗？
在许多情况下，科学界的陪审团还没有结论。最近，由Cherkin领导的对按摩、针灸和脊柱操作（整脊）作为治疗腰痛的几十项研究的回顾表明，一些证据表明按摩和脊柱操作是有效的，但对针灸的了解却很少。
"Cherkin解释说："我们回顾的研究发现，按摩对缓解症状和提高顽固性背痛患者的功能是有效的。"脊柱手法对背部疼痛显示出小的临床益处--与传统的医疗手段如非处方止痛药和各种类型的物理治疗差不多。"
根据现有的研究，针灸的有效性仍不清楚，但最近在集团健康合作组织发起的一项新的大型研究旨在回答其中的一些问题。该研究将在四年内进行，招募近700名背痛患者，并将针灸与常规护理进行比较。
建立一个更强大的背部
"根据科学文献，解决背部问题的最可预测的方法是增加力量，"圣地亚哥的美国脊柱和运动中心主任Vert Mooney博士说。"有很好的证据表明，在慢性背痛的情况下，脊柱周围的肌肉会受到抑制，最合理的治疗方法是渐进式强化计划"。
穆尼说，理想的情况是，这样的计划最好使用经过校准的设备，让腰痛患者逐渐增加所涉及的强化量，以便可以衡量表现和进展。"他说："使用健美操类型的运动，很难增加你的运动量，所以你做的运动足以刺激修复，但不足以增加疼痛。
佛罗里达州按摩师Thomas Hyde, DC强调 "核心稳定性 "在任何旨在加强背部和缓解慢性疼痛的锻炼计划中的重要性。
"比如说，我喜欢使用瑞士球，"他说。在早期阶段，人们可能只是坐在球上，学习所谓的 "本体感觉 "的基本知识，"一种平衡感和关节定位。"然后，他们可以继续在球上进行抬腿和其他各种姿势，在球上使用重量或管子做力量训练练习。随着时间的推移，病人应该看到平衡感和对背部疾病的抱怨有所改善，而且这是一个相对便宜的方法。"
GHC的Cherkin说，其他类型的运动，如瑜伽、普拉提和太极拳，刚刚开始被研究为治疗背部疼痛的方法。在GHC进行的一项关于瑜伽治疗背痛的研究的初步结果 "看起来很有希望"，他报告说。
心灵与身体
慢性背痛可能并不全在心里，但对某些人来说，征服它的答案可能就在这里。"位于达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心的精神病学临床助理教授、德克萨斯普莱诺的脊柱中心Well-Being Group主任安德鲁-布洛克博士说："一些治疗腰痛的心身方法已经显示出成功。"主要的方法是我们所说的'自我调节策略'：催眠、生物反馈和放松练习。它们旨在促进肌肉放松和疼痛控制，减少用于保持肌肉紧绷的能量，使病人对自己的情况有一种控制感--这是你觉得自己在慢性疼痛中已经失去的东西。"
布洛克说，通常情况下，他用来帮助病人控制疼痛的形象是电。"我今天看到一个病人，我们谈到了疼痛信号像电线一样从他们的脊柱上来。当他们感到疼痛时，他们会看到这些电线在发光，"他解释说。"当他们进入放松的催眠状态时，他们会看到光芒减少，想象它没有那么强烈或快速地流动，这使他们能够将疼痛静音。"
有时，这不是为了摆脱疼痛，而是通过其他心理学方法来管理它。"这些属于'认知行为干预'的范畴。你把伴随着背痛的想法，帮助病人改变他们看待自己情况的方式，这样他们就能更好地应对它，"布洛克说。"我建议人们做的主要事情是，从将疼痛视为一种可以治愈的状况，转变为一种需要他们尽可能适应和发挥的生活状况。重要的是要用你自己的力量来克服这对你的生活的影响"。
GHC的Cherkin说，最终，选择替代性背痛治疗方法是一件非常个人的事情。"他说："我认为这些方法中没有任何一种被证明对腰痛有危险。"因此，它真的归结为什么对个体病人有效，什么值得尝试。很明显，没有任何一种治疗方法对所有人都有效。"
发表于2004年8月16日。
