你的工作让你的背部疼痛吗?

背部疼痛可能是看医生、请假、残疾和诉讼的首要原因,纽约市专门从事疼痛管理的神经病学专家加里-斯塔克曼博士说。

38岁的苏珊在纽约市有一份高压力的工作,是一名公关人员。她也很容易出现背部问题,因为她的臀部先天性错位。"她告诉医生:"我必须长时间坐着[工作],所以我变得非常、非常僵硬。

43岁的蒙特利尔人斯蒂芬,在工作和家庭中都处于被动地位。七个月前,他成立了一家新公司,并在同一周内结婚。他患有许多困扰整天在电脑前工作的人的疾病,包括背部、手腕和手臂疼痛。

苏珊和斯蒂芬是一个不断增长的俱乐部的良好成员,你不会想加入这个俱乐部的--压力很大的白领们发现他们要求很高的工作会成为背部的真正痛苦。

压力寻找最薄弱的环节

"纽约市专门从事疼痛管理的神经科医生加里-斯塔克曼(Gary Starkman)说:"背部疼痛可能是看医生、请假、残疾和诉讼的第一原因。

专家认为,疼痛通常是由许多不同的因素同时作用造成的。通常,一个物理因素,如举重或久坐,与压力相结合,其结果是背部疼痛。然而,他们不同意的是,心理压力本身在多大程度上会导致背部疼痛。

圣莫尼卡圣约翰医院脊柱研究所医疗主任、加州大学洛杉矶分校矫形外科副临床教授里克-德拉马特博士说:"压力可以在一个人有薄弱环节的任何地方浮现出来,无论是背痛、颈痛、头痛还是其他什么,"。"如果一个人有背部或颈部问题的倾向,压力很容易使它们浮出水面或加剧它们。"

但据康涅狄格州医学会工伤赔偿委员会主席、物理康复专家Michael Saffir博士说:"人们可能仅仅因为心理压力而出现肌肉拉伤和痉挛,但通常这是自我限制的。吃一片安乃近,做一些伸展运动,它就会消退。"

医学博士约翰-E-萨诺(John E. Sarno)则有非常不同的看法。

"就我而言,心理因素远远是工作场所身体疼痛症状的主要原因,"纽约大学医学院罗斯克康复医学研究所的临床康复医学教授和主治医师、《治愈背痛》和《心身处方》一书的作者萨诺说。

"生活中的所有压力都可以被认为是压力,"他说。"人类的心理是这样安排的,在我们无意识的头脑中,我们不喜欢压力。因此,我们往往会产生大量的内在愤怒,甚至到了愤怒的地步。人们之所以出现身体症状[是为了分散这种愤怒的注意力]。人们正在做的身体上的事情[如长时间坐着或站着]并不是真正导致疼痛的原因。大脑只是在利用这些物理现象,以启动疼痛过程的进行。大脑通过稍微减少[流向肌肉、神经或肌腱]的血流量来产生这种疼痛。

凯瑟琳-A-希尼(Catherine A. Heaney)博士是为数不多的专门研究压力与背部受伤风险之间关系的研究的共同作者。她和她的同事让25名男性和女性填写性格问卷,然后在有压力(即被主管大骂)或无压力的情况下抬起箱子。

被骂的压力使一些参与者更有可能以对背部造成特别压力的方式举起箱子。在面对压力时最容易出现这种反应的人具有内向和直觉的性格。这项研究发表在2000年12月的《脊柱》杂志上。

"我们的研究表明,社会心理压力会影响人们在完成工作任务时的行动方式,"位于哥伦布的俄亥俄州立大学公共卫生副教授希尼说。"对一些人来说,它增加了脊柱的负荷,最终很可能使他们患腰痛的风险增加。"

什么在吞噬你的背部?

你怎么知道你的背痛是由身体因素还是心理因素引起的?许多专家说,他们能够将这两者区分开来。

"一个典型的投诉是严重的背痛,但大多是从周一到周五,"医学博士Federico P. Girardi说。"他们在周末会得到缓解,即使他们可能整天坐着看电视。"

纽约市康奈尔大学威尔医学院特殊外科医院脊柱护理研究所的骨科医生吉拉尔迪说,这表明疼痛的主要原因是工作压力。

医生还利用身体检查、病人病史以及X射线和核磁共振扫描等工具来确定背痛的原因。

预防背痛

那么,这一切让那些想避免患上背痛的普通人怎么办?

首先是基本知识。你可能已经听说过了,但值得重复一下。任何必须长时间坐着工作的人都应该尽量保持双脚着地,膝盖略高于臀部,乔治亚州萨凡纳的Culbreth Chiropractic Clinic主任、乔治亚州整脊协会主席Archie A. Culbreth, DC说。

他说,偶尔交叉双腿或把脚放在凳子或腿托上是可以的。紧紧靠着椅背坐着。有内置腰部支撑的椅子,或特殊的支撑性坐垫,也会有帮助。每小时站起来,走动一下,做一到两次伸展运动。

"他说:"与站立、行走或躺下相比,坐着给你的腰部带来的压力要大11倍。

如果你在工作中必须长时间站立,可以把一只脚放在某个东西上,比如一个低矮的凳子,然后交替抬起哪只脚。经常改变位置。避免弯腰和扭动腰部,尤其是扭动腰部,因为它可能导致背部的椎间盘受损。如果你必须举起重物,则应在膝盖处弯曲,保持背部挺直。举起物品时,尽可能使其靠近你的身体。

全面保持良好的健康状况有助于减少因压力或其他原因而发生背痛的风险。这意味着定期进行背部和腹部肌肉锻炼,不吸烟,并保持体重在健康范围内。在进行任何体育活动之前都要进行伸展运动。随着年龄的增长,患背部损伤的风险会增加,因此45或50岁以上的男性需要特别注意保持健康。

"只是超重和身材走样是导致背部症状的头号原因,"德拉马特说。"当压力带来的背部和颈部问题浮出水面时,大多数都是由于身体状况不佳造成的。... 一个每天做200个仰卧起坐的病人来到医生办公室抱怨背部疼痛,这是很不正常的。"

消除压力

当压力是导致你疼痛的一个主要因素时,你需要减少生活中的紧张。通常情况下,工作中的压力是无法避免的,所以你必须想办法不要让它影响你的生活。

"就心理压力而言,任何一种你觉得可以做的放松疗法[都是有帮助的],"吉拉尔迪说。"[你也可以尝试]花时间在外面,听音乐,或定期做娱乐活动,而不是几个月一次。"

对于严重的压力,你可能需要专业指导。疼痛管理专家和心理健康专家,如心理学家或精神病学家,都可以提供帮助。

定期锻炼对保持背部健康非常重要,不仅因为它能使你的肌肉强壮,背部得到良好的支撑,还因为它是一个很好的压力消除器。

斯蒂芬说,当他定期跑步和举重时,他的背痛几乎消失了。"他说:"我认为运动有帮助,因为它对我的背部有好处,还因为它能降低我的压力水平。

同样,苏珊发现,处理她的背痛的最好方法之一是每周游泳三英里。

而所有的雇主们,请听从希尼的建议,保持工作场所的轻度压力。

"她说:"我们需要注意可能导致社会心理压力的工作组织因素,[如]时间压力,需要长时间集中真正的强度,或人际冲突。她说:"我对任何雇主的建议是,看一看他们的组织中有哪些压力源会导致人们的心理压力。如果这些压力源可以减少,不仅你会有更快乐的员工和更好的士气,而且也很可能会减少腰痛的风险"。

治疗腰痛

如果你看到这篇文章时已经太晚了,而且已经有了衰弱的背痛怎么办?

不要在沉默中受苦。你的疼痛越早得到诊断和治疗,治疗就越有可能有效。

Saffir说,另一个重要的原因是要看医生治疗你的背痛,特别是如果你超过45岁,因为在少数情况下,疼痛可能是一个严重疾病的症状。这些情况包括脊柱的癌性肿瘤、感染和进行性炎症。

外面有很多人声称他们可以帮助你解决背痛问题,包括普通医生、神经科医生、外科医生、按摩师和理疗师。你如何选择适合你的方法?

你可能想从疼痛管理专家那里开始,比如加里-斯塔克曼。虽然在神经学方面受过训练,但斯塔克曼的专长是预防、诊断和治疗各种类型的疼痛。像他这样的人可以帮助你决定你可能需要哪种类型的治疗,或者你可能想要访问哪些其他专家。这些决定往往取决于你疼痛的原因或你的受伤类型。

这里只是一个可用选项的例子。一个好的疼痛专家可能会使用一种以上的方法。

观察性等待。

有时轻度的背痛会在没有治疗的情况下自行消失。

人体工程学。

这意味着要考虑你整天用身体做的事情,如坐或站得太多,不适当地提东西。所有人们应该做的预防背部疼痛的事情,对于那些已经经历过疼痛的人来说是双倍的。

心理治疗。

如果你的疼痛与压力有关,治疗师可以帮助你识别和应对它。萨诺认为,深入了解您背痛的心理原因,以及为什么大脑会将压力转化为疼痛,可以在很大程度上缓解您的不适感。

物理治疗。

这包括做有助于预防和治疗背部疼痛的练习和拉伸。这些运动可以在理疗师的帮助下进行,也可以在家里进行,在教会你如何正确做这些运动之后。即使在你感觉好了之后,继续做拉伸和运动以保持你的背部形状,可以帮助防止另一次背部受伤。

按摩。

光是这个词不就已经让你感觉好些了吗?最近的一项研究表明,它是治疗慢性腰痛的最有效方法之一。

脊椎按摩调整。

脊医坚称他们进行的脊柱调整是治疗背部疼痛的唯一最佳方法。"[脊柱手法],或用手对背部施力或调整脊柱,在腰部症状的第一个月是有帮助的。这是一种行之有效的治疗方法,"Culbreth说。

药物治疗。

这可以从偶尔服用Advil或阿司匹林到将肌肉松弛剂直接注射到酸痛的肌肉中,或让泵持续向你的脊柱输送止痛药。

手术。

即使是骨科医生Girardi和Delamarter也说,手术应该只作为最后的手段使用。它并不总是有效的,如果使用不当,可能会使问题恶化。

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