医生解释了不同类型的背痛的医疗管理。
脊柱，或称背脊，是由33块骨头和组织组成的柱子，从头骨延伸到骨盆。这些骨头，或称椎骨，包围并保护着一个被称为脊髓的神经组织圆柱体。每个椎体之间都有一个椎间盘，或作为椎体间减震器的软骨带。椎体的类型有。
-
颈椎：构成脊柱上部的七个椎体
-
胸椎：介于颈部和腰部之间的12块骨头
-
腰椎：位于胸部和臀部之间的下背部的五个最大和最坚固的椎体
-
骶骨和尾骨是脊柱底部的骨骼。骶骨是由五个椎体融合而成，而尾骨（尾椎）是由四个椎体融合而成。
什么原因导致背痛？
背痛的原因可能很复杂。导致背痛的一些原因包括事故、肌肉拉伤和运动伤害。
如何诊断背痛？
除了对您的背痛进行完整的病史和体格检查外，您的医生可能会建议进行以下诊断性研究之一。
-
X光检查，可用于提供脊柱中骨骼结构的细节，并检查是否有不稳定（如脊柱滑脱症，见下文）、肿瘤和骨折的情况
-
CT扫描，可以确定特定的情况，如椎间盘突出或椎管狭窄
-
MRI
扫描
，它可以提供有关背部椎间盘和神经根的细节。MRI扫描最常用于手术前的规划
其他一些成像和电学研究也可用于确定背部问题，一些注射用于诊断以及缓解疼痛。
背部伤害的类型
背部受伤的两个主要类型包括。
-
脊椎滑脱症。这是一种椎体滑脱，多数情况下发生在脊柱的底部。脊柱滑脱，是指椎体的一个或两个翼状部分的缺陷或断裂，导致该椎体向后、向前或在下面的骨头上滑脱。
-
颈椎病。颈椎病是指如果颈椎附近的一个神经根受到压迫，就会导致神经功能的损害或紊乱。颈部神经根的损伤可引起疼痛、无力，以及颈部、手臂或肩部感觉的丧失，这取决于受损神经根的位置。
脊柱滑脱症的原因
引起脊柱滑脱症的原因有很多。椎体可能在人出生时就有缺陷，或者椎体可能因外伤或应力性骨折而断裂。此外，椎体也可能因感染或疾病而断裂。
脊柱滑脱症的症状
脊柱滑脱症的症状可能包括。
-
下背部疼痛
-
肌肉紧张和僵硬
-
臀部疼痛
-
疼痛向腿部放射（因压迫神经根所致）
-
肌肉无力
脊柱滑脱症的治疗
对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药，如酮洛芬（Frotek）、布洛芬（Motrin，Advil）和萘普生（Aleve，Naprosyn），可能有助于缓解疼痛，硬膜外注射类固醇也可能有效。对于接受这些治疗后仍有严重疼痛和残疾的患者，可以选择减压椎板切除术，这是一种拓宽椎管的手术（为神经提供更多的空间，并进行脊柱融合以稳定脊髓），也可以不进行手术融合（关节置换）椎体，或使用植入装置来稳定下背部的椎体，同时允许更正常的运动。
颈椎病的原因
在颈椎病中，由于椎间盘破裂、骨骼退行性改变、关节炎或其他伤害对神经根造成的压力，都会造成损害。在老年人中，椎间盘的正常退行性改变会对神经根造成压力。在年轻人中，颈椎病往往是椎间盘破裂的结果。这种椎间盘材料就会压迫神经根，引起疼痛。
颈椎病的症状
颈椎病的主要症状是疼痛扩散到手臂、颈部、胸部和/或肩部。患有根管病的人可能会出现肌肉无力和/或手指或手部麻木或刺痛。其他症状可能包括缺乏协调性，特别是在手部。
颈椎病的治疗
颈椎病的治疗可结合止痛药，如对乙酰氨基酚（泰诺），或非甾体类止痛药，如布洛芬（Advil, Motrin）、酮洛芬（Frotek）、萘普生（Aleve, Naprosyn），以及物理疗法。类固醇可以口服或硬膜外注射（进入围绕脊髓的硬膜外空间）。
?
物理治疗可能包括温和的颈椎牵引和动员，练习和其他方式来减少疼痛。
?
如果神经受到严重压迫，导致运动无力，可能需要手术来解除压力。
?
?
