如果你有心房颤动,你可能不需要任何治疗,或者你可能能够通过药物治疗来控制它。但这种情况几乎总是渐进式的,往往需要终身治疗。起初,你的心房颤动的发作可能更有间隔,而且不那么强烈。但随着时间的推移,问题可能变得更糟,而且可能更频繁地发生。
如果你的症状持续1周以上,这被称为持续性房颤。当你的心律不能恢复时,就称为永久性心房颤动。
你可能会发现你的药物不再有帮助,或者药物可能完全停止作用。这通常意味着您需要改变您的治疗路径。
如何判断心房颤动是否变得更严重
您的房颤治疗应该有助于控制您的心率、节律和防止血栓。如果您注意到您的心房颤动发作得更频繁,持续时间更长,或者您的药物治疗没有那么大的帮助,您的病情可能正在恶化。
随着房颤的发展,你可能会注意到一些迹象。你可能会感到更加虚弱、疲倦、没有活力,并对病情感到焦虑。
你可能需要改变一些习惯
你的医生可能会推荐你参加一个心脏康复计划。康复的目的是给您提供做出和保持健康选择所需的工具。您将与一个由心脏病专家、护士、营养师、运动专家、心理健康专家、物理或职业治疗师组成的护理团队合作。他们会观察你的身体、医疗和精神需求,以便他们能够给你最好的支持、锻炼技巧和生活方式建议。
在你的生活中增加健康的习惯可以帮助改善你的房颤症状。一些重要的生活方式改变包括。
-
定期进行体育锻炼
-
控制您的高血压
-
食用有益于心脏健康的饮食,即低胆固醇、低饱和脂肪、低反式脂肪和低盐饮食
-
戒烟
-
管理您的胆固醇
-
保持健康的体重
-
远离过多的咖啡因或酒精
您的药物可能会改变
心房颤动的药物有两个目标:控制心房颤动的症状和预防中风。为了使它们发挥应有的作用,你需要一直服药。
请与你的医生讨论。如果你在坚持服药方面有困难,他们可能会做出调整,使你能更好地坚持服药。
如果你的药物似乎仍然不能帮助你的心房颤动,你的医生可能建议你调整你的药物。如果是这样,你需要按照指示更换药物,然后看看症状是否得到改善。如果没有,你就需要考虑其他治疗方案来控制你的病情。
你可能需要一个程序
当药物治疗不够时,还有其他的治疗方法可以帮助你的心脏恢复正常的心律。您的医生可能会建议。
心脏复律术。心律转复术可以使您的心脏重新回到正常的节律。有两种类型。
-
电击心脏复苏术。你的医生会通过你胸前的划片或贴片给你的心脏以电击。这将使您的心脏迅速停止跳动,从而使其复位。这个过程是在医院进行的,之前你会进行全身麻醉。
-
用药物进行心脏复律。你的医生会给你抗心律失常的药物来恢复你的心律。根据您的心脏状况,您可以通过静脉注射(静脉注射)或吞服药丸来获得这些药物。这个过程通常也在医院进行。
心脏起搏器或心房除颤器。这些设备有助于保持你的心跳正常。它们发送脉冲来固定你的心律。你的医生会在你的心脏或腹部附近的皮肤下植入这些设备。
虽然心脏起搏器和除颤器相似,但除颤器更大,有助于防止因心脏骤停而死亡。心脏起搏器的作用是防止你的心脏跳动过慢。除颤器通常也内置有心脏起搏器,因此它可以纠正你的心律,并保持适当的速度跳动。
你的医生会在你服用镇静剂的情况下植入起搏器或除颤器,因此你在手术过程中不会感到任何疼痛。
心房除颤器。你的医生将把这个装置植入你的皮下,以控制你的心律。
心脏消融术。医生在医院做这个手术,以修复异常的心律。心脏消融术的作用是在你的心脏中留下疤痕或去除组织,以阻止由心房颤动引起的错误的电信号。这通常会改善心房颤动的症状,如疲劳和呼吸急促。有三种类型。
-
导管消融术。这是最常见的心脏消融的类型。你的医生会将长而细的管子(导管)穿过静脉,进入你的心脏。然后,他们会用极热或极冷的方式来造成小的疤痕。
-
迷宫式手术。这种类型的消融是在开胸手术中进行的。你的医生将使用切割、极冷或射频,在你的心脏上腔形成一个迷宫式的疤痕组织。如果你已经为不同的疾病做了心脏手术,这可能是一个不错的选择。你会得到全身麻醉,也可能事先得到一种镇静剂以帮助你放松。
-
房室结消融术。房室结消融术是一种住院手术,使用导管在房室结上制造疤痕。你的心脏的这一部分连接着上腔和下腔。在这之后,你需要使用起搏器来保持正常的心律。你还需要服用血液稀释剂以降低中风的机会。
左心房阑尾封闭术。左心房阑尾(LAA)是心脏左心房的一个小点。心房颤动会导致血凝块,这将阻止血液流经该区域。这可能导致严重的问题,如中风。左心房阑尾关闭术将关闭你的左心房,以防止血块逃逸。这将降低你中风的风险。你的医生可能会使用Watchman、AtriClip、Amplatzer插头或LARIAT设备来关闭你的LAA。