没有人真正知道是什么导致了哮喘,但医生已经确定了至少10个已知的诱因,包括过敏、食品添加剂等等。在医生那里了解更多关于哮喘的诱因。
哮喘病发作是如何发生的
当你哮喘发作时,你的呼吸道会变窄,难以呼吸。这可能是由于气道周围的肌肉痉挛,衬托气道的粘膜发炎和肿胀,或气道内有大量的粘液。当你的身体试图摆脱粘液时,你可能会出现呼吸急促、喘息或咳嗽。
为什么你有哮喘而你的朋友没有?没有人知道是什么原因。过敏症对许多人起作用,遗传也是如此。
如果你或你的亲人有哮喘,重要的是要了解你的诱因是什么。一旦你弄清楚了,你就可以采取措施来避免它们。因此,你的哮喘发作会更少,更不严重。
哮喘的诱因
哮喘发作的一些已知诱因包括。
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过敏症
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食品和食品添加剂
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锻炼身体
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烧心
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吸烟
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鼻窦炎
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药物治疗
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天气
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烟雾
过敏症可导致哮喘
过敏症伴有哮喘是一个常见的问题。80%的哮喘患者对空气中的东西过敏,如树、草和杂草的花粉;霉菌;动物皮屑;尘螨;以及蟑螂粪便。在一项研究中,家中蟑螂粪便含量高的儿童比含量低的儿童患儿童哮喘的可能性高四倍。对尘螨过敏是另一个常见的哮喘诱因。
如果你有难以控制的哮喘,请去看过敏症专家,以了解你是否有过敏症。用药物治疗你的过敏症并避免你的诱因,可以帮助降低严重哮喘发作的几率。
食品和食品添加剂引发的哮喘
食物过敏可引起轻度至严重的危及生命的反应。它们很少在没有其他症状的情况下引起哮喘。如果你有食物过敏,哮喘可能是严重的、威胁生命的反应的一部分,称为过敏性休克。最常见的与过敏症状有关的食物是。
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蛋类
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牛奶
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花生
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树状坚果
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大豆
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小麦
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鱼类
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虾和其他贝类
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沙拉
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新鲜水果
食品防腐剂可诱发孤立性哮喘,尤其是亚硫酸盐添加剂,如亚硫酸氢钠、亚硫酸氢钾、焦亚硫酸钠、焦亚硫酸钾、亚硫酸钠等,这些添加剂通常用于食品加工或制备。
运动诱发的哮喘
对于大约80%的哮喘患者来说,大运动量的锻炼会导致气道变窄。运动往往是主要的哮喘诱因。如果你有运动诱发的哮喘,你会在有氧运动的前5至15分钟内感到胸闷、咳嗽和呼吸困难。对大多数人来说,这些症状会在接下来的30到60分钟的运动中消失。但是高达50%的运动诱发型哮喘患者可能在6至10小时后再次发作。缓慢的热身可能有助于防止这种情况。
如果你有严重的哮喘,而你现在不活动,先和你的医生谈谈如何跟踪你的呼吸和选择正确的活动。冬天的时候,避免在非常寒冷的天气下进行户外运动,因为暴露在外面可能会引发哮喘。
烧心与哮喘
严重的胃灼热和哮喘往往同时存在。高达89%的哮喘患者也有严重的胃灼热(你可能会听到医生称之为胃食管反流病,或GERD)。它通常发生在晚上你躺下的时候。正常情况下,有一个阀门可以防止胃酸倒流到食道(你吃饭时食物下行的管道)。当你患有胃食管反流病时,这个阀门就不能正常工作了。胃酸会反流,或倒流到食道。如果这些酸到达你的喉咙或呼吸道,它们引起的刺激和炎症可能引发哮喘发作。
暗示反流是哮喘的原因的线索包括:在成年后开始出现哮喘,没有哮喘的家族史,没有过敏或支气管炎的历史,难以控制的哮喘,或躺下时咳嗽。
如果你的医生怀疑有这个问题,他们可能会建议进行特定的检查来寻找,改变你的食物,或提供药物。
吸烟与哮喘
抽烟的人更容易得哮喘。如果你吸烟时有哮喘,可能会使咳嗽和喘息等症状加重。怀孕期间吸烟的妇女会提高其婴儿患喘息的风险。母亲在怀孕期间吸烟的婴儿的肺部功能也更差。如果你有哮喘,而且是吸烟者,戒烟是你可以采取的保护肺部的最重要步骤。
鼻窦炎和其他上呼吸道感染
与哮喘导致呼吸道内壁发炎一样,鼻窦炎也会导致鼻窦内壁的粘液膜发炎。这使得粘液膜流出更多的粘液。如果你有哮喘,你的鼻窦发炎,你的呼吸道也可能发炎。及时治疗鼻窦炎可以缓解哮喘症状。
感染与哮喘
感冒、流感、支气管炎和鼻窦炎都会引起哮喘发作。这些引发哮喘的呼吸道感染可能是病毒性或细菌性的。它们是哮喘的一个常见原因,特别是在10岁以下的儿童中。在上呼吸道感染后的2个月内,你可能更有可能发作。20%至70%的成人哮喘患者同时患有鼻窦疾病。另外,15%到56%的过敏性鼻炎(花粉症)或鼻窦炎患者也有哮喘的症状。
药物与哮喘
许多患有哮喘的人对某些药物敏感,可能会引发哮喘发作。如果你有哮喘,你需要注意还有哪些药物可能是诱因。你不需要避免这些药物,除非你知道它们是诱因。但如果它们从未诱发过你的哮喘,最好还是谨慎服用,因为反应可能在任何时候发生。
以下是已知可引发哮喘或相关症状的最常见的药物清单。但是,如果你被开了任何你认为可能导致你的哮喘恶化的药物,请与你的医生讨论。
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阿司匹林和其他止痛药。大约10%到20%的哮喘患者对阿司匹林或一类被称为非甾体抗炎药(NSAIDs)的止痛药敏感,如布洛芬和萘普生。这些药物通常用于治疗疼痛和退烧。这些药物中的任何一种引起的哮喘发作都可能是严重的,甚至是致命的,所以?已知对阿司匹林敏感的哮喘病人应该完全避免使用这些药物。含有对乙酰氨基酚的产品通常被认为对患有哮喘的人是安全的,但你仍然应该与你的医生讨论是否要使用它们。对某些人来说,对乙酰氨基酚有一小部分可能会引发哮喘发作。如果你对阿司匹林敏感,重要的是你要阅读所有用于治疗疼痛、感冒和咳嗽以及发烧的非处方药的标签。同时,要告知你的医生,以便不给你开这些药物。如果您对某种药物是否会引发您的哮喘有任何疑问,请向您的医生寻求建议。
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β-阻断剂。β-受体阻滞剂是常用的处方药,用于治疗心脏疾病、高血压、偏头痛,以及滴眼液形式的青光眼。你的医生必须确定是否需要这些药物,你可以服用一些试验剂量,看看它们是否影响你的哮喘。重要的是,你要告知你所有的医疗服务提供者你有哮喘病。这甚至包括你的眼科医生。β-受体阻滞剂的例子有Corgard、Inderal、Normodyne、Pindolol和Trandate。
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ACE抑制剂。这些药物用于治疗心脏疾病和高血压。这些药物可引起约10%使用这些药物的病人的咳嗽。这种咳嗽不一定是哮喘。但它可能与哮喘相混淆,或者在气道不稳定的情况下,实际上会引发喘息和胸闷。如果你被开了ACE抑制剂并出现了咳嗽,请与你的医生讨论。一些ACE抑制剂是Accupril、Aceon、Altace、Captopril、Lotensin、Mavik、Monopril、Prinivil、Tarka、Univasc、Vasotec和Zestril。
如果你有严重的哮喘,请与你的医生讨论你正在考虑服用的任何药物,即使是非处方药。如果你知道你对某些药物敏感,请确保你的医生在你的病历上注明这个问题。在你开始服用新药之前,一定要和你的药剂师谈谈这种反应。
其他引发哮喘的因素
刺激物。烟草烟雾、烧木头的器具或壁炉产生的烟雾、香水和清洁剂产生的强烈气味等,都会引发哮喘。空气污染、工作场所的灰尘或化学品的烟雾也会引发哮喘。
天气。冷空气、温度变化和湿度都可能引起发作。
强烈的情绪。压力和哮喘经常一起出现。焦虑、哭泣、大喊大叫、紧张、愤怒或大笑都会带来哮喘的发作。
诱因是如何使哮喘恶化的?
当你患有哮喘时,你的呼吸道总是发炎和敏感。它们对各种外部诱因有反应。与这些触发因素的接触是导致哮喘症状的原因。你的气道收紧,变得更加炎症,粘液阻塞气道,你的症状变得更糟。哮喘发作可能在接触诱因后立即开始,或在几天甚至几周后开始。
每个人对哮喘诱发因素的反应是不同的,而且在不同的时间段内也有所不同。有些东西可能会困扰你,但其他哮喘患者却不会。你可能有很多诱发因素,而他们却没有。虽然避免诱发因素是控制哮喘的一个好方法,但最好的方法是严格按照医生在哮喘行动计划中的规定服药和治疗。
如何判断什么原因导致和诱发了我的哮喘?
弄清楚您发病时周围发生了什么,是确定您的触发因素的第一步。
你的医生也可能做血液测试或要求你使用一种叫做峰流计的设备。它测量你呼出的空气量和呼出的速度。它可以提醒你注意你的呼吸变化和哮喘症状的发生。
问问你的哮喘病医生,使用峰流计是否能帮助你缩小哮喘病的原因。
要把它们全部识别出来可能很困难,而且它们会发生变化。例如,你小时候可能不受树木花粉的困扰,但到了成年后就有问题了。
即使你知道你的诱因,你可能在某些情况下很难避免它们。例如,你可能注意到你的工作场所是用一种使你的肺部感到不安的清洁产品进行清洁的。
这就是为什么与治疗你的哮喘的医生密切合作如此重要。他们可以帮助你想出避免诱因的策略,或者至少减少你花在诱因附近的时间。他们还可以确保你在哮喘发作时有正确的药物治疗。
知道何时寻求帮助
潜在的哮喘发作的警告信号包括。
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需要更多的抢救性吸入器药物(如沙丁胺醇)。
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咳嗽越来越严重。
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感觉自己无法呼吸,或像有人坐在你的胸口上。
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晚上醒来时,感觉自己无法呼吸。
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不能活动或运动而不致于上气不接下气。??????????
一旦你开始感觉到发作,就立即使用你的哮喘救援吸入器药物。如果它似乎不起作用,而且你觉得你仍然无法呼吸,请拨打911,这样你就可以马上去急诊室了。
如果你家里有类固醇药物(如泼尼松),你可以在去急诊室的路上服用。