儿童哮喘行动计划

绿色、黄色、红色--您孩子的哮喘行动计划上的颜色代码帮助您对哮喘发作保持警惕,并采取正确的步骤来治疗。

第一步:识别和控制哮喘的诱因

患有哮喘的儿童有不同的诱发因素。诱因是刺激呼吸道并导致哮喘症状的因素。诱因可随季节和儿童年龄的增长而变化。一些常见的诱因是香烟烟雾、过敏原如灰尘、尘螨和宠物皮屑、病毒感染、刺激物如强烈的香水、运动--这往往是最常见的哮喘诱因--呼吸冷空气,以及天气变化。

识别诱因和症状可能需要时间。记录下症状发生的时间和持续的时间。

一旦你发现模式,你就可以避免一些诱因。与你的医生讨论开始采取环境控制措施,限制这些过敏原和刺激物。请记住,过敏是随着时间的推移不断接触过敏原而形成的,所以孩子的哮喘诱因可能会改变。

其他为您的孩子提供照料的人,如保姆、日托人员或教师,必须被告知您孩子的哮喘治疗计划。许多学校都有为其员工提供的学习哮喘和识别严重症状的课程。

下面是一些针对不同过敏原和刺激物的环境控制措施建议。

室内控制

要控制尘螨。

  • 只使用聚酯纤维填充的枕头和被子(绝不使用羽毛或羽绒)。在枕头和床垫上使用防螨罩(可在过敏用品商店购买)。每周吸尘或擦拭一次,以保持被套的清洁。

  • 每周用非常热的水(130度或以上)清洗孩子的床单和毯子,以杀死尘螨。

  • 把软体家具、窗帘和地毯放在孩子的卧室和游戏室之外,因为它们会收集灰尘和尘螨(尤其是地毯)。使用可清洗的地毯和窗帘,每周用热水清洗。也可以使用可以擦拭的乙烯基窗帘。

  • 每周进行一次除尘和吸尘。如果可能的话,使用专门用于收集和捕捉尘螨的吸尘器(带HEPA过滤器)。

  • 减少家中收集灰尘的植物、书籍、小玩意和不可清洗的填充动物的数量。

  • 尽可能避免使用加湿器。潮湿的空气会促进尘螨的侵扰和霉菌的生长。

要控制花粉和霉菌。

  • 给浴室、地下室和其他可能滋生霉菌的潮湿地方通风。

  • 可以考虑在衣柜里开灯,在地下室使用除湿机来去除空气中的湿气。

  • 使用空调,因为它可以去除空气中多余的水分,过滤掉外面的花粉,并为整个家庭提供空气循环。应根据制造商的建议更换过滤器。

  • 避免在浴室里贴墙纸和铺地毯,因为墙纸和地毯下会滋生霉菌。

  • 使用漂白剂来杀死浴室里的霉菌。

  • 在花粉季节保持门窗关闭。

要控制刺激物。

  • 不要在家里吸烟(或允许他人吸烟),即使孩子不在身边。

  • 不要在壁炉或柴火炉中烧柴火。

  • 避免油漆、香水、发胶、消毒剂、化学清洁剂、空气清新剂和胶水的强烈气味。

要控制动物皮屑。

  • 如果您的孩子对宠物过敏,您可能要考虑为该动物找一个新家,或将宠物一直放在外面。即使您的孩子现在对该动物不过敏,但持续接触也会变得过敏。

  • 每周至少清洗一次动物,以去除多余的皮屑和收集的花粉,这可能(但并不总是)有帮助。

  • 千万不要让宠物进入过敏儿童的卧室。

  • 如果你还没有养宠物,而你的孩子有哮喘病,如果你考虑养宠物,请咨询你孩子的医生。

户外控制

  • 当霉菌或花粉数量较多时,在户外活动前给孩子服用医生推荐的药物(通常是Zyrtec或Claritin等抗组胺药)。

  • 在户外玩耍后,孩子应该洗澡和换衣服。

  • 在发霉和花粉的季节,开车时要关好车窗,开好空调。

  • 不要让孩子去割草或耙树叶。

在某些情况下,医生可能会推荐免疫疗法,这是一种在控制措施和药物无效的情况下,慢慢提高孩子对困扰他们的过敏原的耐受性的方法。请与您孩子的医生讨论这些选择。

第2步:预测和预防哮喘病的发作

哮喘病人的气道有长期或慢性炎症。每当气道接触到诱因(如感染或过敏原)时,发炎的气道就会收缩(或缩小)。一些患有哮喘的儿童可能每天都有肺部和气道的炎症加重而不自知。他们的呼吸听起来可能是正常的,没有喘息,但实际上他们的气道正在变窄和发炎,使他们很容易发作。为了更好地评估孩子的呼吸和确定哮喘发作(或发作)的风险,呼吸测试可能是有帮助的,但在你的家里,保健专业人员现在更可能使用一个简单的颜色编码系统(见下文)来帮助你评估你的孩子需要什么样的治疗。

第三步:按处方服药

制定一个有效的药物治疗计划来控制儿童的哮喘,可能需要时间和反复试验。不同的药物对不同类型的哮喘有或多或少的效果,一些药物组合对一些儿童有效果,但对另一些儿童则没有效果。

哮喘药物主要有两大类:快速缓解药物(救援药物)和长期预防药物(控制药物)。哮喘药物既能治疗症状也能治疗病因,所以它们几乎对每个孩子都能有效控制哮喘。非处方药、家庭疗法和草药组合不能替代哮喘处方药,因为它们不能逆转气道阻塞,也不能解决许多哮喘发作的原因。因此,这些非处方药不能控制哮喘,甚至可能随着使用这些药物而变得更糟。

第4步:按照您的哮喘行动计划来控制哮喘发作

当你遵循控制哮喘的前三个步骤时,你的孩子就会减少哮喘症状和复发。请记住,任何患有哮喘的儿童仍可能偶尔发作哮喘,特别是在诊断和控制之间的学习期,或在接触到非常强烈或新的触发因素后。通过适当的病人教育,手头有正确的药物,以及敏锐的观察,家庭可以学会通过早期开始治疗来控制大多数轻微的哮喘发作,这将意味着减少急诊室就诊和减少入院(如果有的话)。

在过去,医生让孩子们对着一个叫做峰流计的管子呼吸,以测量他们呼出的空气量。如今,许多医生要求你观察孩子的行为,并寻找特定的迹象,以了解他们处于哪个区域。

行动计划区

您孩子的医生会帮助您制定一个适合他们的计划。大多数人使用一个简单的系统,像交通灯一样设置:绿色代表 "开始",黄色代表 "注意",红色代表 "停止--危险!" 看看你的孩子在每个颜色区域的表现,你就知道该如何应对了。

绿色区域

这是你希望你的孩子处于的位置。你会知道他们是在绿色区域,当他们。

  • 呼吸顺畅

  • 没有咳嗽或喘息的现象

  • 可以进行正常活动

  • 整晚睡觉不咳嗽

如果你能对这四项说 "是",他们就做得很好。没有必要阻止他们的正常生活。让他们也享受学校活动和游戏时间。

即使他们做得很好,也要保持他们的常规药物治疗。你的医生可能称其为 "控制 "药物,因为它能长期控制他们的哮喘病。确保你遵守剂量和服用时间的说明。

黄色区域

把这个类别想象成一个大的黄色 "警告 "标志。你会知道你的孩子属于这一类,如果他们

  • 咳嗽

  • 貌似气短

  • 喘气

  • 在进行常规活动时有一些困难

  • 有胸闷的感觉

  • 晚上醒来时有呼吸困难

如果他们有一些或所有这些症状,确保他们正在接受常规治疗,以及医生建议的任何额外药物。他们可能会开一些在你的孩子出现症状时能快速缓解的药物,称为抢救药物。

如果药物没有帮助,你应该怎么做?这取决于你的计划。你的医生可能会告诉你重复服药或给他们的办公室打电话。无论哪种方式,请记住,你的目标是让你的孩子回到绿色区域。

红色区域

这个区域意味着危险。如果你的孩子处于这个区域,请立即打电话给你的医生。你的计划可能要求他们服用救援药物。如果你认为症状很严重,不要犹豫,拨打911。

以下是需要注意的事项。

  • 他们的呼吸很急促。

  • 他们的鼻孔张得很大。

  • 他们走路有困难。

  • 他们说话不顺畅。

  • 他们的肋骨都露出来了。

你的医生应该提供一份书面的分步计划,准确地列出每天要做什么来防止疾病发作,如果你的孩子有疾病发作该怎么做,以及在运动前要采取什么行动来防止疾病发作。该计划对每个孩子都是不同的。随着时间的推移,家庭要学会识别什么时候应该尽早开始治疗,什么时候应该向医生求助。

保持计划的便利性

把它放在家里每个人都能看到的地方。也给每个照顾你孩子的人一份,包括。

  • 老师或日托人员

  • 学校护士

  • 保育员

  • 教练

  • 营地辅导员

  • 其他家庭成员

确保它是最新的

至少每6个月与您孩子的医生复查一次计划。如果他们经常处于黄色区域,请检查他们是否以正确的方式服药并正确使用他们的吸入器。他们可能需要达到更高的剂量,以使他们的哮喘得到控制。

如果你的医生给你的孩子换了一种新药或增加了剂量,请在计划上注明。然后,向每个需要的人分发一份新的计划。

你的行动计划不会 "治愈 "你孩子的哮喘,但它可以使他们在控制哮喘方面有很大的不同。当呼吸问题爆发时,这些简单的规则可以让你安心。

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