医生解释了模仿哮喘的肺部疾病，以及你的医生如何区分它们。
模仿哮喘症状的健康状况
因为其他健康状况可能看起来像哮喘并模仿哮喘的症状，你的医生会做一个彻底的检查并做任何必要的测试以确定你的症状是由哮喘引起的。
可以模仿哮喘的疾病包括。
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鼻窦炎。
也叫鼻窦炎；鼻窦的炎症或肿胀。鼻窦炎和哮喘常常同时存在。
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心肌缺血。
一种以心脏肌肉组织血流不足为特征的心脏功能疾病。心脏病发作的主要症状是疼痛，但呼吸急促是心脏病的另一个可能症状。
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胃食管反流病（GERD）。
胃内容物和胃酸回流到食道，导致经常烧心的一种疾病。胃灼热可引起哮喘症状。
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慢性阻塞性肺部疾病（COPD）。
几种肺部疾病的总称，最常见的是肺气肿和慢性支气管炎，多由吸烟引起。
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充血性心力衰竭。
一种心脏疾病，心脏不能正常抽动，导致肺部积水。这可导致运动不耐受和呼吸急促。
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支气管扩张症。
以肺部气道壁损伤为特征的肺部疾病；主要原因是反复感染。
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上呼吸道梗阻。
气流被某种东西阻断的情况，包括甲状腺肿大或肿瘤。
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声带功能紊乱。
喉部（声门）肌肉迅速闭合，造成呼吸困难的一种情况。
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声带麻痹。
声带功能丧失。
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支气管癌。
肺癌。
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吸血。
意外地将食物或其他物质吸入肺部。
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肺部曲霉菌病。
肺部组织的真菌感染。
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呼吸道合胞病毒(RSV)。
这种病毒可引起婴幼儿的喘息和肺炎，并可能导致儿童哮喘。
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如何排除这些疾病并正确诊断哮喘？
为了诊断哮喘，并确保你的症状不是由其他疾病引起的，医生会查看你的病史、家族史和症状。他们会对你可能有过的任何呼吸问题的历史，以及哮喘或其他肺部疾病的家族史、过敏或与过敏有关的一种叫做湿疹的皮肤病感兴趣。重要的是，你要详细描述你的症状（咳嗽、喘息、呼吸短促、胸闷），包括它们发生的时间和频率。
你将被问及你现在是否吸烟或曾经吸烟。患有哮喘的人吸烟是一个严重的问题。吸烟也是导致某些哮喘模拟病的一个主要因素，包括慢性阻塞性肺病和癌症。你还会被问及过去接触有害化学物质的情况，可能是在工作中。
你的医生还将进行身体检查，并听取你的心脏和肺部情况。
你的医生可能会进行许多测试，包括肺功能测试、过敏测试、血液测试以及胸部和鼻窦的X光检查。所有这些检查可以帮助你的医生确定你是否有哮喘，以及是否有其他影响哮喘的疾病。
更多信息，请参见医生的文章《哮喘测试》。
什么是肺功能检查？
肺功能检查（pulmonary function tests or PFTs）包括几种简单的呼吸检查，以诊断肺部问题。最常见的两项是肺活量测定和甲胆碱挑战试验。这两项检查，加上病史和体检，是诊断哮喘的标准。
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肺活量测试。
这是一个简单的呼吸测试，测量你能从肺部吹出多少空气和多快。由于哮喘或慢性阻塞性肺病引起的气道阻塞很快就会显示出来。肺活量测试可以在你吸入哮喘药物阿布特罗（一种支气管扩张剂）之前和之后进行。哮喘吸入器中的阿布特罗有助于打开阻塞的气道。如果吸入阿布特罗后气道阻塞得到改善，这表明你有哮喘或慢性阻塞性肺病。你的医生可以通过其他检查和你的病史来帮助确定你可能患有哪一种疾病。这个测试也可能在未来的医生检查中进行，以监测你的进展，帮助医生确定是否以及如何调整你的治疗计划。
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流动容积环。
简单的肺活量测试只要求你用力呼气（吹气），但流动容积环路增加了快速和最大的吸气呼吸动作。颈部空气的阻塞，如声带麻痹或功能障碍，都可以通过这个测试发现。这种上气道狭窄可以用颈部CT扫描或柔性镜来确认。
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甲胆碱挑战试验（MCT）。
即使肺功能检查正常，你仍然可能有轻度的、间歇性的哮喘。你的医生可能会要求进行甲胆碱挑战试验。在这个测试中，你在肺活量测定前后吸入越来越多的甲胆碱雾。如果在低剂量的甲胆碱后，肺功能下降20%或更多，这表明你有哮喘。这种微小的下降并不会引起令人担忧的哮喘发作，而且甲胆碱的影响总是能成功地用阿布特罗治疗。
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扩散能力（DLCO）。
这个简单的测试包括10秒钟的憋气，以确定肺部对氧气的吸收程度。哮喘患者的DLCO正常，患有慢性阻塞性肺病的吸烟者的DLCO较低。
什么是胸部X光检查？
通过在X光片上观察你的肺部，你的医生可以看到你是否有其他的健康状况，可能导致类似哮喘的症状。哮喘可能会导致你的肺部体积小幅增加（称为过度膨胀），但哮喘患者通常会有一个正常的胸透。慢性阻塞性肺病患者也会有过度充气，但肺气肿会导致肺组织出现孔洞，称为出血点或鼓包，这在胸透上是很明显的。胸部X光还可以确保你没有肺炎或肺癌，特别是在吸烟者中。
对可能模仿哮喘的疾病的其他检查
有一些病症除了是哮喘的模仿者外，还常常使哮喘更难治疗和控制。这些疾病包括过敏和胃食管反流病。如果你被诊断为哮喘，你的医生可能也会对你进行这些疾病的测试，或对它们进行几周的治疗，看你的哮喘症状是否也能得到改善。
更多关于过敏、胃食管反流病和其他诱因的信息，请参见《哮喘的原因》。
