腱鞘炎:症状、原因、治疗

了解腱鞘炎,这是一种痛苦的状况,容纳肌腱的鞘会发炎。

症状是什么?

发炎的肌腱可能会有疼痛和肿胀的感觉。当你使用它时,你可能会更注意到它,特别是如果重复的运动,如挥动锤子或网球拍引起的。

当肌腱鞘肿胀时,液体会堆积起来,使你的症状加重。你可能会感觉到肿胀,在某些情况下也会看到它。该区域可能变得如此柔软,甚至触摸它都会感到疼痛。

它可能发生在你有肌肉和肌腱的任何地方,但它更可能发生在你的。

  • 肩部

  • 上臂

  • 前臂(肱二头肌)

  • 手和手指

  • 膝关节

  • 跟腱(从小腿肌肉到脚跟的粗大绳状组织)

如果你的拇指有这些症状,那么你可能患有一种特殊的类型,叫做德奎文斯腱鞘炎。它是由你的拇指根部的肌腱发炎引起的。你可能会感到

  • 沿着手腕的拇指一侧疼痛

  • 使用时有卡住或咔嚓声

  • 你的症状通常在你试图挤压或抓取东西或转动手腕时加重。

怀孕时更容易得这种病,不过医生不确定原因。

病因和风险因素

腱鞘炎(或称肌腱炎)的原因并不总是很清楚,尽管它通常在中年时期开始。反复的运动,如跳跃、投掷或跑步,可能是罪魁祸首,或者如果你突然做了一些事情,如举起异常沉重的负荷,也可能发生这种情况。新的动作,特别是在你的头上,如刷天花板,也可能起到作用。

磨损你的关节的关节炎和炎症性疾病可能导致周围肌腱和组织的问题。这有时会导致长期的,或慢性的腱鞘炎。严重的情况下会形成囊肿,撕裂或断裂肌腱,改变手的形状,并使其难以使用。

某些药物,如氟喹诺酮类抗生素(Cipro,Noroxin)和治疗高胆固醇的他汀类药物,也可能提高你的肌腱损伤的风险,导致腱鞘炎。

腱鞘炎是如何诊断的?

医生通常可以通过你的症状和体检来诊断你。他们可能会按压受影响的部位,或要求你做一些特定的动作,看看是否疼痛。

让他们了解该部位的感觉。它是否有刺痛感?燃烧吗?休息时是否会好转?一定要告诉他们关于任何新增加的工作或运动模式。

如果这一切还不足以诊断你,医生可能会用核磁共振或超声波机器给该区域拍照,以确认或排除其他原因。

腱鞘炎是如何治疗的?

休息通常是第一个治疗方法。开始得越快,效果就越好。在可能的情况下,尽量停止引起你症状的事情。你甚至可能需要一个夹板或支架来防止你身体的那一部分移动。

症状发作时,对发炎部位进行冰敷,每次20分钟。热敷可能对慢性肌腱炎更有用。如果你不确定的话,请向你的医生咨询。

非甾体抗炎药(NSAIDs)等非处方药物也有帮助。你的医生可能会根据你的疼痛和肿胀程度,或者如果你有类风湿性关节炎等疾病,建议使用比标准剂量更大的药物。在某些情况下,他们可能会注射皮质类固醇以减少炎症。

一旦肿胀和疼痛减轻,你应该开始慢慢地、温和地增加你的运动范围。如果你的腱鞘炎很严重,你的医生或理疗师可能会给你一套练习来帮助解决这个问题。你可能需要每天做几次。

在极少数情况下,你可能需要做手术来修复肌腱或去除可能堆积并导致肌腱问题的硬块钙。

预防腱鞘炎的技巧

腱鞘炎通常由肌腱炎开始。虽然并不清楚是什么原因导致了这两种疾病,但你可以做一些事情来降低你的风险。

注意休息。尽量不要在同一个位置停留太久。例如,如果工作让你连续几个小时一动不动,如果可以的话,每隔30分钟左右就休息一下,活动一下。不要不加休息地重复做同一件事。无论是打字、投掷棒球,还是弹奏钢琴音阶,都要混合动作以保持平衡,给身体一个休息的机会。

学习如何举重。举起东西时要注意。在异常沉重的情况下,使用牢固但不过分紧的握力,并避免只用一只手臂或只用身体的一侧举起。

以正确的方式移动。学习正确的方法来做你所有运动和活动的身体动作。无论你是举重、投篮,还是拉大提琴,都有正确的技巧可以防止受伤。训练师、教师、教练和理疗师可以帮助你学习正确的形式。如果你注意到某些动作导致疼痛,请停下来询问。

锻炼前要进行热身。大约5到10分钟的轻度慢跑或跳绳应该足够了。

患有腱鞘炎的生活

一旦发现症状,就应立即休息。如果你不这样做,你可能会使肌腱或其鞘断裂,这可能很难修复。如果你的症状非常痛苦,不会消失,或阻止你的正常生活超过几天,请去看医生。他们可能会注意到一个潜在的条件,你可以治疗。他们会给你正确的休息、药物和物理治疗组合,让你走上康复之路。

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