看看这种手部和手指疾病是如何影响日常活动的,以及如何获得缓解。医生向您展示杜普伊藤氏症的原因、症状和治疗方法。
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Dupuytren's (du-pwe-TRANZ)挛缩症是一种逐渐导致手掌皮肤下的结缔组织(筋膜)变厚并成为疤痕状的疾病。虽然杜普伊伦氏症并不总是疼痛,但它确实限制了运动。"增厚的组织迫使几个手指--通常是你的无名指和小指--向你的手掌蜷缩。由厚组织引起的弯曲被称为挛缩。
杜普伊伦症患者的生活
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由于杜普伊氏症使手指永久地弯曲成一个固定的位置,因此很难抓取大的物体和做简单的动作,如洗脸或戴上手套。不过,这种情况通常不会影响你书写和抓取小物体的能力,因为拇指和食指通常不会受到影响。
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什么原因导致杜普伊藤氏挛缩症?
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虽然杜普伊藤氏挛缩症的报道最早出现在16世纪的医学文献中,但医生们仍然不知道是什么原因导致了这种疤痕组织的形成。这种疾病往往是家族性的,所以可能与基因有关。杜普伊藤氏症在中年时更常见,特别是在北欧血统的男性中。使用酒精和烟草、糖尿病和癫痫也会增加风险。
杜普伊藤氏症的早期症状
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首先,手掌上的皮肤开始变厚。皮肤可能出现皱褶,因为手掌上开始形成硬组织的结(结节)。这些结节可能会有触痛感,但通常不会有疼痛感。皮肤的增厚通常发生得非常缓慢。除非你的症状困扰你,否则你不需要治疗。
杜普伊藤氏挛缩症的后期症状
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手掌上的组织结节逐渐伸展成胶原蛋白的细带。这些胶原带逐渐向上延伸,通常延伸到无名指和小指。随着带子的收紧,它们将手指拉向手掌,使手指难以伸直。虽然两只手的手指都可能受到影响,但通常一只手的情况比另一只手严重。
诊断杜普埃特伦症
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你的医生通常可以通过感觉增厚的瘢痕组织和观察你的手指是否向内拉来确定你是否患有杜普伊氏症。你也可以做一个 "桌面 "测试,即把你的手掌朝下放在桌子上,看它是否平放。如果不能,你可能有一个挛缩,可能需要手术。你的医生还可以测试你的握力和手指的运动范围。
非手术治疗
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注射皮质类固醇可以帮助疼痛和炎症,并可能减缓疾病。医生还可以向手掌注射酶,以削弱胶原带。然后由医生移动你的手,直到带子被打破,你的手指可以伸直。其他治疗方法可能包括针刺神经切断术,即用小皮下注射针将收缩的带子分开。放射治疗也被作为一种治疗方法进行研究,并在一些小型研究中取得了成功。
杜普伊伦挛缩症的手术治疗
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如果挛缩症状严重到足以影响日常生活,手术可能会有帮助。在手术过程中,医生会切除手掌中增厚的组织,使手指能够重新活动。手术通常可以让你恢复正常的运动,但风险可能包括感染和神经损伤。
杜普伊伦症手术后
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一旦你的伤口愈合,你可能需要接受几个月的物理治疗。理疗师会教你练习,帮助你恢复手指的力量和运动。即使手术成功,杜普伊藤氏挛缩症也可能复发。如果出现这种情况,你可能需要进行另一次手术。