多发性肌炎:症状、原因、诊断、治疗、预后

多发性肌炎是一种自身免疫性疾病,导致成人严重的肌肉无力。了解其原因和其他症状。

多发性肌炎是一种称为炎症性肌病的肌肉疾病。它使你的肌肉及其相关组织发炎,如供应肌肉的血管。它可以引起肌肉无力和疼痛,通常发生在你身体的两侧。这种持续的(慢性)疾病没有治愈方法,但有一些治疗方法可以帮助缓解症状。

多发性肌炎的原因和风险因素

没有人知道多发性肌炎的确切原因。但医生确实知道它是一种自身免疫性疾病,这意味着身体可以攻击自己的组织。这就是导致问题的原因。

它在患有红斑狼疮和类风湿性关节炎等其他自身免疫性疾病的人中更常见。它在艾滋病毒感染者中也更常见。

大多数患有多发性肌炎的人在30至60岁之间被诊断出来。它在儿童中非常罕见,而且它对女性的影响比男性更大。

多发性肌炎的风险因素包括。

  • 自身免疫性疾病,如。

    • 狼疮

    • 类风湿性关节炎

    • 硬皮病

    • 斯约格伦斯综合症

  • 病毒性感染,如HIV和AIDS

  • 影响你呼吸能力的疾病

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多发性肌炎的症状

多发性肌炎的症状是由肌肉中的炎症引起的。肌肉无力对身体两侧的影响是一样的。

该病倾向于针对最接近身体躯干的肌肉群--臀部、肩部、大腿、上臂、上背部和颈部。

如果你有这种病,你可能会注意到你在将手臂举过头顶、走楼梯、从椅子上站起来或拿东西时有困难。在某些情况下,可能难以吞咽食物,但这是不正常的。

在肌肉薄弱的地方,你可能有也可能没有疼痛。随着时间的推移,肌肉可能会萎缩,这意味着它们会消瘦或变得不那么笨重。这种情况往往慢慢恶化,你可能几个月都没有注意到症状。

肌肉无力可能是你注意到的第一个症状之一。你也可能觉得你不能做所有你曾经做过的事情。你也可能有。

  • 发烧

  • 体重下降

  • 疲劳

  • 关节疼痛

  • 雷诺兹现象,由于血流问题,手指或脚趾变得非常冰冷和变色的情况。

多发性肌炎的诊断

没有简单的测试来诊断多发性肌炎。医生往往要经过一段时间才能确定你是否患有此病。

你的医生会考虑你的病史,以及你的家族,以排除其他疾病。你也可以做一些检查,如。

  • 血液检查。这些可以帮助医生发现肌肉损伤的迹象。

  • 肌电图(electromyography)。检查你的肌肉中电脉冲的模式是否正常。

  • MRI(磁共振成像)。这是用磁铁来扫描和创建大面积肌肉的图像。

  • 肌肉活检:你的医生会从你的肌肉中取一小块样本进行测试,以了解肌肉组织是否有炎症。你可能需要做一个核磁共振,以帮助医生找到一个好的位置进行活检。

多发性肌炎的治疗

多发性肌炎是一种慢性疾病。这意味着一旦你得了这种病,它就会一直存在下去。但有一些方法可以帮助控制它。

常见的治疗方法包括。

  • 类固醇。这些药物有助于缓解肌肉炎症,减轻疼痛,甚至增加肌肉力量。但类固醇可能有许多副作用,所以当你的医生给你开药时,他们会注意你的情况。大多数人开始使用泼尼松,但如果你的情况严重,医生也可能会增加甲基泼尼松。

  • 抑制免疫系统的药物。你可以将这些药物与类固醇一起服用,如果类固醇无济于事,也可以单独服用。医生可能会让你开始服用硫唑嘌呤或甲氨蝶呤。

  • 物理治疗。这将使您更强壮,帮助您更好地移动。

向您的医生询问您的任何问题,以及其他使您的生活更轻松的方法。

多发性肌炎的并发症

多发性肌炎可能伴随的并发症包括。

  • 吞咽困难。如果你的食道肌肉受到影响,这可能会发生。它可能导致体重下降和营养不良。

  • 吸入性肺炎。当你不能很好地吞咽时,你更有可能将食物或液体(包括唾液)吸入肺部。这可能导致肺炎。

  • 呼吸问题。如果你的胸部肌肉受到影响,你可能会出现呼吸急促,或者最坏的情况是呼吸衰竭。

多发性肌炎的预后

多发性肌炎的预后取决于你的病情有多严重。大多数人对治疗有反应,并能恢复部分肌肉力量。一些虚弱的情况可能仍然存在,而且你的症状可能会复发。虽然这种情况很少威胁到生命,但如果你对治疗没有反应,你可能会变成残疾人。多发性肌炎也会增加你患自身免疫性疾病、癌症或骨质疏松症的风险。

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