关节炎患者的生活和健康饮食--医生

健康饮食对每个人都很重要,但患有关节炎的人使简单的工作变得困难。

如果你患有关节炎,最简单的任务也会显得很困难--特别是当它们涉及到准备和进食时。你并不孤单。打开一盒牛奶,切开一个西红柿,或做一个三明治,对数百万患有关节炎和其他影响活动能力的人来说,可能是难以承受的 -- 然而,健康饮食是很重要的。

那么,你应该如何吃健康、平衡的饮食,而你的医生坚持认为这是治疗的一部分?

苏珊-安德伍德(Susan Underwood)说:"任何患有骨关节炎或任何影响他们走路、用手或站立能力的限制,以及那些继发于其他疾病的一般耐力下降和虚弱的人,在准备和进食时都会遇到麻烦。"她是纽约探访护士服务选择公司的营养服务经理。(VNS-Choice),一个为老年人和残疾人服务的长期护理项目。

"如果某人不能站立或使用他们的手,他们做饭和准备膳食的能力就会受到影响。"

但简单的策略和美味的提示可以帮助使烹饪和饮食再次变得可控和愉快。

计算你的卡路里

首先:"如果一个人不像以前那样行动自如,他们的总能量就会减少,所以他们的卡路里需求就会下降。但是,如果他们的饮食量仍然和他们行动力强的时候一样,就会导致体重增加,"安德伍德说。

"随着时间的推移,他们的体重会增加,这将加剧行动不便的问题。" 她说,这就是为什么第一步是与注册营养师或医疗保健提供者交谈,他们可以评估卡路里需求并讨论如何最好地满足这些需求。美国饮食协会可以帮助你找到你附近的营养师。

利用蛋白质的力量

安德伍德说,对于老年人和残疾人来说,获得足够的蛋白质是至关重要的。"随着人们年龄越来越大,我们开始关注体重下降,我们往往看到蛋白质摄入量减少,"Underwood解释说。"当你没有吃足够的蛋白质时,你不仅会失去脂肪,还会失去瘦肉和肌肉,你的身体会燃烧掉这些能量,然后进行组织修复,"Underwood解释说。

那么,你如何确保你满足你的蛋白质需求?

宾夕法尼亚州Windber医疗中心的Tina Freiwald,RD,CDE,建议使用不可思议的可食用鸡蛋。"她说:"鸡蛋被说得很糟糕,但是如果你没有胆固醇的问题,它们是一个很好的蛋白质来源,很软,所以可以很容易地咀嚼它们以及烹饪它们。

她说,金枪鱼和鲑鱼的蛋白质含量也很高,现在都是袋装的,而不仅仅是难以打开的罐头。仿蟹肉和冷冻虾也很容易打开,而且是蛋白质的良好来源。

你还可以从松软干酪和酸奶中获得蛋白质和额外的钙质--她建议,这两种食物都很容易咀嚼和打开。"弗雷瓦尔德说:"你的活动能力越差,你[可以]变得越重,所以卡路里仍然可能是一个问题,这些乳制品食品中有许多是低脂品种,这可能是有帮助的,除非你已经因为你是如此虚弱而没有获得足够的卡路里。

给你的饮食加点料

"Freiwald说:"罐头汤的钠含量可能很高,但脱水的杯装汤--你只需加水--往往非常注重健康。

在选择汤时,寻找 "减钠 "字样,并选择黑豆、小扁豆或通心粉。"她说:"它们的纤维含量高,所以它们有助于保持你的肠道健康,也是蛋白质的良好来源。

芝加哥西北纪念医院健康研究所的营养师道恩-杰克逊(Dawn Jackson, RD)也建议将高纤维、高蛋白的芸豆和豆角罐头洒在沙拉上,或将低脂炒豆放在饼干或玉米饼上。

"她说:"这些都很容易准备,味道鲜美,而且作为零食或饭菜很有营养。

抚平你的饮食

"如果你不能咀嚼,冰沙或奶昔很有用,"Windber的Freiwald说。"你可以用酸奶、豆浆和水果做奶昔,这样你就能得到乳制品以及蛋白质和水果。" 其他偷吃水果的方法包括苹果酱和水果罐头。"冷冻的浆果很好,因为你可以把它们拿出来放在柜台上,或者把它们煮熟后扔进酸奶里,"Freiwald说。

增强您的B族维生素

"B族维生素包括硫胺素、叶酸、B-6和B-12可能很难获得,"西北大学的杰克逊说。

"这可能是一个问题,因为富含这些维生素的食物包括绿叶蔬菜、鱼、家禽和瘦肉,这些食物需要花费太多时间来准备,或者像坚果这样的食物,如果你咀嚼困难,就很难吃到,"她解释说。

就叶酸而言,喝一杯强化橙汁 "是确保你获得足够的叶酸的一个简单而有效的方法",她说。袋装金枪鱼或三文鱼和/或预煮的家禽也是B族维生素的良好、方便的来源,特别是B-6(更不用说蛋白质了!)。B-12来自鸡蛋和奶酪,硫胺素通常存在于肉类、豆类、谷物、酵母和小麦胚芽。

"她说:"这些天,你可以买到袋装的预煮鸡肉,而且非常容易扔在预先清洗过的沙拉菜床上。每天服用多种维生素也有帮助!

喝饱了

随着人们年龄的增长,液体的摄入可能成为一个大问题,主要是因为随着年龄的增长,我们脱水的风险增加,杰克逊说。

"她说:"一些行动不便的人不愿意喝足量的液体,因为上厕所会很痛苦,但是有意识地喝液体是很重要的,即使上厕所很麻烦。

"她说:"当你已经有能量问题时,脱水会导致能量不足。尽量争取每天有8杯8盎司的水。

确保你没有 "D-ficient"。

"杰克逊说:"如果你在家或少出门,获得足够的维生素D会变得更加困难。如果你不在阳光下,你的身体就不能制造足够的维生素D--也叫阳光维生素。

蛋黄是一个很好的来源。"她说:"试着每周硬煮三个鸡蛋,你可以在吃饭时吃,也可以当做零食。"当你不希望花费很多精力时,一杯牛奶可以很容易,或者一杯酸奶。"

美国风湿病学会建议,任何服用类固醇的人,特别是超过三个月的人,应该每天至少服用1,000至1,500毫克的钙和400至800IU的维生素D补充剂。这些药物通常用于治疗许多疾病,包括关节炎,可以使骨骼变得脆弱,容易发生骨折。乳制品食品,如牛奶和酸奶,通常含有丰富的钙质,牛奶通常强化了维生素D。

建立一个完美的盘子

杰克逊建议想象一个盘子,其中一半是水果和蔬菜,比如那种袋装的、切好的、洗干净的;四分之一是蛋白质来源,比如一袋金枪鱼、三文鱼或预煮的鸡肉;剩下的四分之一是全麦淀粉。"在微波炉里放一个红薯,或者加一个高纤维的卷饼或饼干,或者煮一袋糙米,"她说。"这不需要大量的烹饪,可能是一件非常好的事情。"

多样性是生活的调味品,而且没有理由这些饭菜必须是无聊的。"现在有很多快速的东西,有很多预先包装好的方便食品,如预先煮好的鸡肉条、袋装金枪鱼、仿制蟹和冷冻虾,这些东西不需要做很多烹饪或站在厨房里,"她补充说。

精通冷冻食品

杰克逊说,选择冷冻餐并在菜中加入冷冻蔬菜是一个好主意。

"她说:"这些饭菜在肉类和淀粉方面有很好的分量控制,通常我们会告诉人们打开一袋冷冻蔬菜,把它们加到盘子里,然后把它放进微波炉。她说:"好了!"。晚餐就做好了。

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"如果[病人]不能购物,他们获取食物的能力就会受到限制,可能不得不订购车轮上的餐食、预制食品,或者让家庭健康助理每天去熟食店。安德伍德说:"有时,选择权不在你手上,因此,整个食物体验可能不像以前那样令人愉快了。

但是,"车轮上的餐点是非常好的,"安德伍德说,在这个项目中,热餐被送到你的家门口。"如果你符合条件,它可以由保险支付,但你通常可以私人支付。

安德伍德还建议研究一下当地的教堂,这些教堂可能会安排送餐,或者请一个家庭成员准备一周的饭菜,放在冰箱里,需要时用微波炉加热。大多数大型社区都有一个老龄化办公室或类似的机构,可以帮助你了解你所居住的地方有哪些服务。

发表于2004年8月6日。

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