这是国内最常见的焦虑症之一，但却很少被人提起。膀胱害羞综合征--当别人在身边时无法排尿--是一种削弱性的、打击性的--而且是非常可治疗的。
秘密的社交恐惧症
害羞的膀胱？
作者：Liza Jane Maltin 来自医生档案馆
2001年6月11日 -- 你的朋友们正计划到球场、博物馆或商场去玩一天。你很想加入他们，但你却找了个借口，拒绝了。你感到羞愧、不快，而且完全孤独，但你不会透露你的秘密：不能在公共厕所里小便，而公共厕所不会让你离家太远。
如果你是1700万美国人中的一员，患有羞怯性膀胱综合症，或称尿崩症--特别是如果你是估计有100万到200万的人中的一员，他们的社会和职业生活受到了严重的影响--这种情景太熟悉了。如果你不是，你可能有点莫名其妙。你甚至可能在笑。但对那些与之斗争的人来说，SBS并不有趣。
"羞怯膀胱综合症被[心理健康专家]认为是一种社交恐惧症，因为患有此症的人知道这是不合理的，"新书《羞怯膀胱综合症：你克服排尿障碍的步骤指南》的作者Steven Soifer, MSW, PhD说。
"马里兰大学社会工作教授、国际遗尿症协会主席Soifer说："这是一种可怕的感觉，即使有人拿枪指着他们的头，他们也不能去。
在他主持的研讨会上，Soifer "与那些因为找不到'安全'的卫生间而憋尿12、16、20小时的人交谈过。除非你有过这样的经历，否则很难理解这怎么可能。"
Soifer理解，因为他自己也经历过。
他告诉医生，"[SBS]患者会感到焦虑，担心别人可能在看、听或等待，"他说。"这是一个典型的心理-身体问题。如果你感觉到危险，你的身体就会做出某些反应。对于患有尿崩症的人来说，内部括约肌会关闭，排尿是不可能的。"
膀胱害羞症的种子
诚然，几乎没有人喜欢公共设施而不是舒适的家，但对大多数人来说，如果你必须去，你就得去。它可能并不令人愉快，但肯定不会令人感到害怕。那么，为什么患有SBS的人（paruretics）会感到害怕？
虽然有些尿失禁者将他们的最初症状归咎于情感、身体或性虐待，有些则归咎于一次特别令人焦虑的如厕训练经历，但绝大多数人都将其归咎于青春期早期的一次特殊的创伤性事件。
"典型的故事是在一个敏感的年龄段，通常在青春期前后，在试图使用洗手间时被同学嘲笑、骚扰或催促，"Soifer说。为了避免再次感受到这种焦虑，这个人避免使用公共浴室，这种行为最终变得根深蒂固。最后，这不再是一个选择。这个人在身体上无法在公共场所排尿。
虽然男女都容易患尿崩症，但 "10个来治疗的人中有9个是男性"，Soifer说。
Tom Seehof说，我们的社会对任何容易患尿崩症的人来说都很困难，但对男性来说尤其如此，他是一位75岁的尿崩症康复者，多年来一直默默忍受着痛苦，但现在负责IPA支持小组网络的加州分部。
"讨论身体机能在这个国家比其他国家更被污名化，而我们的男厕所却不允许有隐私，"他告诉医生。
他说，SBS的影响确实可以是毁灭性的。
"Seehof说："首先，你觉得你是唯一拥有这种病的人。"你很孤独，你得出的结论是你疯了，而且经常会变得很沮丧。"
他说，其结果是，"患有尿崩症的人非常孤立和羞愧，并且不寻求帮助。这种症状成为他们生活的中心"。
治疗方法
尽管尿道旁腺炎患者最初会感到羞愧，不想谈论他们的病情，但他们谈论是治疗的关键。一旦他们鼓起勇气向治疗师或泌尿科医生提出治疗，"这是一个无法帮助的罕见案例，"Soifer说。"这实际上是比较容易治疗的。我们做的是一种认知行为疗法，称为渐进式暴露疗法，在这种疗法中，患者被逐渐重新引入到恐惧的环境中。"
Soifer告诉医生，渐进式暴露疗法可以这样进行。治疗师让病人尝试排尿，而一个朋友在一个舒适的距离等待。起初，这可能意味着在一个完全不同的建筑物中，或在街上。每一次，朋友都会走得更近一些，直到病人能够放松并与隔壁房间的人一起排尿，然后与站在门外的人一起排尿，最后在公共设施中排尿。
他说，通常情况下，8-10周的治疗足以带来真正的改变，许多人只需在周末的研讨会后就能看到明显的改善。
Soifer说："当然也有例外，"--特别是对于四分之一的有抑郁症或恐慌症等共存问题的准分子。
"他说："有时，通过药物治疗来减少焦虑是有帮助的。"药物可以使毕业后的暴露疗法更容易进行。"
对Seehof来说，康复的关键是将人类基本的排尿需求与围绕它产生的复杂情绪分开。他学会了 "把注意力集中在身体上，让情绪保持足够长的时间来做我需要做的事情"。
