抑郁症、焦虑症或双相情感障碍--是哪一种?

了解抑郁症、焦虑症和双相情感障碍的症状如何比较。

这种悲伤、无望的感觉就是无法继续下去。它影响了你的工作,你的生活。这似乎是抑郁症。但它可能是更多的东西吗?

许多抑郁症患者也会经历某种程度的焦虑--这种焦虑超出了我们在面对生活挑战时所经历的典型紧张。对于患有焦虑症的人来说,压倒性的担心和恐惧是持续的--有强迫性的想法,恐慌的感觉,睡眠困难,心悸,手冷或出汗。

"纽约大学医学院精神病学教授查尔斯-古德斯坦(Charles Goodstein)说:"很多时候,我们发现人们有不止一种情况--既是抑郁症又是焦虑症,"他在新泽西州特纳弗利有临床实践。同样也很难找到没有一些抑郁症的焦虑症患者。"

与抑郁症相似的情绪障碍

事实上,悲伤、抑郁和焦虑往往是由生活事件引发的--而且这些症状不容易分离出来,匹兹堡大学医学院精神病学家兼双相中心医疗主任安德烈-法吉利尼(Andrea Fagiolini)博士说。

"我们非常频繁地看到这种情况,"他告诉医生。"财务、关系和家庭问题--所有这些都会引发焦虑和悲伤,所以我们认为这些感觉是正常的。当这些感觉极其强烈时,当它们损害日常功能、影响生活质量时,它们就不正常了。当所有这些都发生时,就很难解决引发抑郁症的那些问题了。"

除了焦虑和抑郁,还可能有其他事情发生--双相情感障碍。这是一种涉及到一个人的情绪从严重的抑郁到狂躁阶段的转变的情况--有飙升的高潮,烦躁不安,难以集中注意力,思想奔放,冲动的决定,鲁莽的行为,和糟糕的判断力。在许多情况下,在各阶段之间有正常的情绪。

抗抑郁药不一定是最好的

由于诊断这些情绪障碍的困难,重要的是与你的医生坦诚地谈论你的感受。古德斯坦补充说,你的医生花时间问足够的问题也很关键。"许多人首先去找普通医生。他们一直感到抑郁,认为他们可能需要抗抑郁药。但是如果那个医生非常忙,他或她就不能做很多评估"。

在这种情况下,通常会开出抗抑郁药--然而这可能是也可能不是正确的选择。"抗抑郁药是用来治疗焦虑症和抑郁症的。然而,患有双相情感障碍的人需要一套不同的药物--情绪稳定剂和抗躁狂症药物,"法吉奥利尼告诉医生。有几种类型的情绪稳定药物,其中包括锂等药物和抗惊厥药物,如Depakote或Lamictal。

危险:"给患有双相情感障碍的人服用抗抑郁药可能会引发躁狂发作,"他解释说。"躁狂发作可能是危险的,因为你的判断力很差,倾向于使用更多的药物,鲁莽驾驶,花很多钱,有更多的性行为--而且是完全没有保护措施的。因为判断力差,所以出现高风险行为的风险更高。"

治疗情绪障碍需要时间

精神病学家说,最重要的是要认识到有问题。然后定期看医生。

"古德斯坦说:"如果你的医生在给你开药之前要见你一次以上,这是个好现象。"如果你的医生想定期看你,而不是开药后说'六个月后再来找我',那就更好了。"

由于双相情感障碍是持续存在但并不总是明显的状况,国家精神卫生研究所建议进行长期的预防性治疗。该研究所指出,药物治疗和心理治疗相结合,对长期控制这种疾病效果最好。

对于大多数人来说,"事情比他们在第一次访问时看起来更复杂,"古德斯坦告诉医生。"几乎总是有更多的事情发生,而医生不可能在一次就诊中就知道所有情况。如果他们认为他们可以,那是错误的。"

古德斯坦补充说,对任何情绪障碍进行治疗是很重要的,因为它可以影响你自己的生活质量--以及你周围的人。当你抑郁的时候--无论什么原因--"你不关心自己。你不关心你周围的人。而且,你往往没有动力去寻求帮助,因为你觉得没有希望。"他说。"你可能认为没有办法解决你的问题。但事实并非如此。我们可以治疗你的抑郁症,这样你就能更好地找到解决问题的办法。"

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