这些网站通常是由青少年为青少年创建的，提供了关于厌食症和暴食症的独特视角。但专家们担心：它们是否鼓励对疾病的积极看法？
支持厌食症的网站。薄薄的网络线
这些网站是否在为一种流行病推波助澜？
医学评论家夏洛特-格雷森-马西斯(Charlotte E. Grayson Mathis,?)博士 来自医生档案馆
"Thinspiration"。"安娜"。"米娅。" "我爱你，爱到骨子里。"
这是一个新兴的亚文化网站的词汇，被称为 "pro-ana"，意思是支持厌食症。这些网站主要由患有厌食症或暴食症的年轻女性创建，或者正在从一种或两种疾病中康复，几年来，这些网站已经成为头条新闻，并使父母和医生感到震惊。
这些网站在谈论厌食症和暴食症时，仿佛它们几乎是人类，因此被称为安娜和米娅。这些疾病几乎被当作心爱但要求很高且无情的老朋友。它们以瘦弱的女演员和模特的照片作为 "瘦身灵感"，并提供压制饥饿感和隐藏月经不调或呕吐证据的技巧。但是，这些网站的创建者和访问者说，最重要的是他们从那些理解他们所经历的事情的人那里找到支持。
"这是一个我们可以找到志同道合的人的地方，"19岁的Lizzy说，她是来自旧金山地区的一名年轻女性，她创建了一个比较知名的 "亲娜 "网站。"大多数人都不理解这是一种什么样的情况。他们把厌食症看作是一种有待治愈的疾病，但他们没有意识到这也是一个你每天都要面对的精神恶魔。在我这样的网站上，人们可以谈论他们的感受，而不会受到评判"。
毫无疑问，像Lizzy这样的网站是令人震惊和不安的。"想象一下，如果有网站鼓励人们不接受癌症治疗，或者庆祝患有糖尿病是多么好的事情，"道格-布内尔博士观察说。"他们宣扬一种神话，即饮食失调是一种选择，而不是一种身体和精神疾病。"
但是，他们是在做真正的伤害，还是只是在挑起大量的争议？布内尔认为它们正在造成严重的伤害。"在我的病人群体中，这些东西确实具有破坏性。病人在他们的疾病中得到支持，并被这些网站鼓励继续患病，"他说。"厌食症和其他饮食失调症是出了名的难治，其中一个主要原因是病人希望得到改善的愿望是一种矛盾的愿望。把人引向这种疾病的事情可能会造成相当大的伤害。"
厌食症网站的首次研究
直到最近，还没有任何研究关注有饮食障碍的人在现实生活中使用支持厌食症的网站，或者关注访问这些网站可能带来的健康影响。2005年5月，斯坦福大学的研究人员公布了他们所说的第一个旨在评估访问这些网站的健康影响的研究结果，这些网站的数量比 "支持康复 "的网站多出5倍。
露西尔-帕卡德儿童医院(Lucile Packard Children's Hospital)的青少年医学专家丽贝卡-皮布尔斯(Rebecka Peebles)博士解释说，结果并不像你可能期望的那样明确。她与医学生珍妮-威尔逊共同撰写了这项研究。很明显，患有饮食失调的青少年正在使用这些网站--40%的调查对象访问过支持厌食症的网站。但几乎同样多的人--34%--访问过支持康复的网站，大约四分之一的人两者都没有访问。
那些花时间在 "支持厌食症 "网站上的人是否比那些没有的人有更多的健康问题，或更多的康复困难？是的，也不是。尽管访问这些网站的受访者报告说他们花在学校工作上的时间较少，在医院的时间较多，但就许多其他健康措施而言，他们似乎与其他受访者没有什么不同。因素包括他们的体重与他们的理想体重相比，饮食失调的持续时间，他们错过月经的次数，以及他们是否出现了骨质疏松症。
"他们似乎并不一定有一个'更病态'的健康状况，这让我们感到惊讶，"威尔逊说。"现在，除了体重或住院次数之外，还有很多东西会使人生病，但非常有趣的是，基本的健康结果并没有显示出巨大的差异。她和威尔逊希望用一个更大的前瞻性研究来跟进他们的初步研究，这可能有助于他们更好地理解他们的初步发现。
"作为提供者，我们担心这些网站是有害的，当然我们也觉得它们一定是有害的。我们劝告青少年不要使用它们，而我认为我们可能需要更准确地了解它们有什么样的影响，"皮布尔斯说。"当我们治疗一个患有厌食症或暴食症的青少年病人时，我们必须打这么多仗，我们应该知道它们是否真的有害或只是令人震惊。如果它真的对他们的结果没有影响，那么还有其他事情需要投入时间。"
厌食症网站提供值得借鉴的经验
虽然得出这样的结论还为时过早，但皮布尔斯指出，父母和卫生专业人员可以从 "支持厌食症 "的网站上了解到年轻人的需求。
"看来，有一部分病人对网站特别好奇，而且容易受到影响。他们真的在寻求有关他们疾病的信息，真的在质疑，"她说。"我们怎样才能以一种更积极的方式解决这种信息需求？"
这并不容易。据皮布尔斯观察，有许多支持康复的好网站。其中最知名和最受欢迎的是www.somethingfishy.org。但是，即使是这样的网站也可能被滥用来鼓励不健康的行为。
"皮布尔斯说："无论我们在描述信息时多么积极，当你有饮食失调时，你有一个非常扭曲的世界观，听到你感兴趣的东西。
例如，如果一个正在康复中的暴食症患者发布了她曾经如何通过使用牙刷让自己呕吐的故事，那么患有暴食症的青少年很可能会跳过关于这种经历有多么可怕的段落，而只是带着一种新的清除工具离开。
更重要的是，许多支持康复的网站，无论做得多好，都是由父母、医生、咨询师--总之是成年人创建的。
"皮布尔斯说："它们不是专门针对青少年和非常年轻的成年人的，也不是由他们创建的，而且它们不一定提供同样水平的理解或表达论坛。"它阐明了我们需要在更好的论坛方面寻找的东西：能够让那些矛盾的、需要表达两种感受的人感到舒适。"
这是一个复杂的命题：你如何创建这样一个网站，既保持对青少年的友好，又不使饮食失调恶化，同时又不使它成为赞助人？皮布尔斯希望未来的研究将阐明这个问题，但他承认这是一个具有挑战性的任务。
Lizzy则表示，她努力确保她的网站解决饮食失调的黑暗现实，而不是仅仅美化它们。"其他大多数支持安娜的网站都只是，'耶，安娜！这是最好的！'。这是最好的！' 他们没有展示它是多么可怕、恐怖和悲惨，"她说。
通常，人们会给她发电子邮件，要求她 "教他们 "如何成为厌食症或暴食症患者。"这让我感到害怕。我告诉他们阅读有关这不是有趣的游戏的部分。这不是迷人的。我想让他们知道它所带来的痛苦和身体上的伤害，你如何一直都很冷，你无法走上楼梯，因为你没有精力。你的头发如何脱落，你的皮肤变得又粗又黄，你开始燃烧你的肌肉和器官。人们不会想到这些。"
