许多人认为痴呆症和阿尔茨海默病是一样的,但这并不一定是真的。了解什么时候痴呆症的诊断意味着是阿尔茨海默症,什么时候不是。
痴呆症是一组脑部疾病的名称,它使人难以记忆、思考清楚、作出决定,甚至无法控制自己的情绪。阿尔茨海默病是这些疾病之一,但痴呆症有许多不同的类型和原因。
痴呆症不仅仅是简单的记忆错误--比如忘记某人的名字或你的停车位置。痴呆症患者至少在以下两个方面有困难。
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记忆
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沟通和语言
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专注和集中
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推理和判断
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视觉感知(无法看到颜色的差异或探测到运动,或看到不存在的东西)
由于一些类型的痴呆症有类似的症状,医生可能很难找出你或你的亲人患有哪种痴呆症。一定要告诉他们所有的症状,药物和酒精的使用,以及以前的疾病,以帮助他们做出正确的诊断。
痴呆症的类型
血管性痴呆。
这是最常见的第二种类型。大约有十分之一的痴呆症患者有血管性痴呆,当没有足够的血液流向你的大脑时就会发生。这可能是由于你的血管受损或堵塞而导致小中风或脑出血。医生过去称其为多发性梗死或中风后痴呆。
与阿尔茨海默氏病不同,记忆丧失不是典型的第一个症状。相反,血管性痴呆症患者可能有不同的迹象,这取决于受影响的大脑区域,如计划或判断问题。美国食品和药物管理局尚未批准任何治疗这种类型的痴呆症的药物,但你可以做一些事情来保持你的大脑和血管健康,并试图防止未来的损害。这些措施包括锻炼身体,吃得好,不吸烟。
患有路易体痴呆症。
路易体是一种称为α-突触蛋白的异常团块。它们堆积在你的大脑皮层,即处理学习和记忆的部分。
这种类型的痴呆症在早期会导致注意力和驾驶等方面的问题,还有睡眠问题,看到不存在的东西(幻觉),以及缓慢的、不平衡的运动,类似于帕金森病的症状。记忆力下降往往在疾病的后期出现。
混合型痴呆症。
有时,一个人的大脑变化是由不止一种类型的痴呆症引起的。这被称为混合性痴呆症。例如,你可能同时患有脑部血管堵塞或受损(血管性痴呆)和脑部斑块和缠结(阿尔茨海默氏病)。
额颞叶痴呆症(FTD)。
这种形式的痴呆涉及到你的大脑前部和侧面区域--额头和耳朵后面的神经细胞的损失。人格和行为改变以及语言障碍是主要症状。有些人在写作和理解方面也有困难。
症状通常在60岁左右出现--比阿尔茨海默氏病通常开始的时间早。额颞叶痴呆症的类型包括行为变异性FTD(bvFTD)、原发性进行性失语症、皮克氏病、皮质基质变性和进行性核上麻痹。
克雅氏病(CJD)。
这种罕见的痴呆形式发生在一种被称为朊病毒的蛋白质折叠成不正常的形状,其他朊病毒也开始这样做。这将损害脑细胞并引发快速的精神衰退。
患有CJD的人还会有情绪变化、混乱、抽搐或生硬的动作,以及行走困难。有时,这种疾病是通过家族遗传的,但它也可能无缘无故地发生。有一种类型被称为变异型CJD(或疯牛病,也被称为牛海绵状脑病),在某些情况下从牛身上传播给人。
亨廷顿氏病。
这是由你从父母之一得到的一个基因的问题引起的。它影响到你大脑的中央部分--帮助你思考、移动和表现情感的区域。
症状通常在30至50岁之间开始。不受控制的手臂、腿、头、脸和上身的运动是最初的迹象。大脑的变化也会导致记忆、注意力、判断、推理和计划方面的问题。亨廷顿氏病患者也有抑郁、愤怒和暴躁的问题。该病没有已知的治疗方法。
正常压力
脑积水。
阿尔茨海默氏症协会将这种脑脊液的积聚列为痴呆症的一种形式。症状包括思维迟缓,决策问题,注意力难以集中,行为改变,行走困难,以及失去膀胱控制。它通常在60岁或70岁的成年人中发生。在你的大脑中进行分流手术以排出多余的液体可以帮助你。
阿尔茨海默病(AD)
这是最常见的痴呆症类型。大约60%到80%的痴呆症患者都有阿尔茨海默病。它是一种渐进性疾病,这意味着它随着时间的推移而恶化,它通常影响65岁以上的人。目前没有治疗方法。
当蛋白质(称为斑块)和纤维(称为缠结)在你的大脑中堆积并阻断神经信号和破坏神经细胞时就会发生。记忆力下降起初可能是轻微的,但随着时间的推移,症状会越来越严重。
常见的阿尔茨海默病症状包括。
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难以记住名字、事件或对话
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集中注意力有问题
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性格改变,如对以前的事情不关心,对他人不信任,或有攻击性
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心情变化
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抑郁症
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判断力或决策力受损
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混乱
进行对话或做日常工作变得更加困难。医生不能绝对肯定地说你患有阿尔茨海默病,但他们可以做一些事情来相当肯定。它们包括测试你的注意力、记忆力、语言和视力,以及观察你的大脑图像。这些图像是用MRI(磁共振成像)机器拍摄的,它使用强大的磁铁和无线电波来制作详细的图片。
治疗阿尔茨海默病与其他类型的痴呆症
阿尔茨海默病和大多数其他类型的痴呆症都无法治愈。医生将治疗重点放在控制症状和防止疾病恶化上。
一些治疗痴呆症和阿尔茨海默症的方法是重叠的。
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胆碱酯酶抑制剂可以帮助治疗某些类型的痴呆症和阿尔茨海默症的记忆丧失。
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谷氨酸抑制剂有助于痴呆症和阿尔茨海默症患者的学习和记忆。
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睡眠药物可帮助解决睡眠变化。
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抗抑郁药可以帮助治疗抑郁症状。
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抗精神病药物可以帮助改变行为。
有些类型的痴呆症对治疗有反应,这取决于引起痴呆症的原因。你的医生可能会建议。
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停止使用药物和酒精
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肿瘤切除
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治疗B12缺乏症
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治疗脑积水(脑部有多余的液体)。
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让血糖得到控制
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甲状腺药物治疗