尿失禁是指某人不小心漏出尿液。它在老年人中非常常见,尤其是那些患有阿尔茨海默病的人。
尿失禁本身通常不是一个健康问题,但如果发生尿失禁,你应该让他们的医生知道。
突然发生或恶化的漏尿通常是一个可治疗的问题的迹象,如便秘、感染或药物的副作用。随着阿尔茨海默病的发展而慢慢发生的那种情况无法治愈,但你可以做一些事情来控制它。
如果你的亲人在几个小时内多次尝试都不能小便,并有下腹疼痛,请立即为他们提供医疗帮助。这可能是尿道(将尿液带离膀胱的管道)堵塞的迹象。
尿失禁有时与感染一起发生。如果你看到任何这些迹象并伴有漏尿,请致电他们的医生。
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发烧
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小便时疼痛
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尿液中有血丝
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下腹或腰部疼痛
类型
有四种主要的尿失禁类型。一个人有可能同时出现一种以上的类型。
急迫性尿失禁。这通常被称为膀胱过度活动症。当膀胱周围的肌肉在错误的时间挤压时就会发生这种情况。这使得某人突然有尿意,而他们可能不一定能及时赶到卫生间。这是阿尔茨海默病患者最常见的尿失禁原因,因为大脑的变化会逐渐夺走憋尿的能力。
功能性失禁。这是指有人因为动作不够快而无法上厕所,或者他们可能没有意识到自己要尿尿。这种情况经常发生在抑郁症患者、阿尔茨海默病患者、严重肌无力者或无法行走者身上。
压力性尿失禁。这是指当某人咳嗽、大笑、打喷嚏或做一些活动时,有少量尿液漏出。这种情况更经常发生在女性身上,特别是如果她们已经有了孩子。分娩可以拉伸和削弱膀胱周围的肌肉。
溢出性尿失禁。这种情况发生在一个人无法完全排空膀胱,而尿液从充满的膀胱中漏出。其通常由糖尿病、多发性硬化症、前列腺疾病、便秘和某些药物引起。
家庭护理
您可以做的最简单的事情之一是记录漏尿发生的时间。这被称为尿失禁日志。它可以帮助医生找出漏尿的原因,以及最佳的治疗方案。它还可以帮助您了解您的亲人何时需要使用卫生间,以便您可以制定有计划的小便休息时间表。
让你的亲人保持舒适和干燥也很重要 -- 潮湿会刺激他们的皮肤。定期检查他们(至少每2小时一次)。如果他们的皮肤受到刺激或损害,请联系他们的医生。非处方产品,如凡士林,可以帮助保护他们的皮肤。
每次发生事故后,用肥皂和水清洗该区域并擦干。成人湿纸巾可以帮助使清理工作更容易。戴上一次性手套,事前事后都要洗手。
试试不同的吸收垫和内裤,看看什么最有效。专为男性或女性制作的可能更舒适,更合身。一次性护垫可以用来保护床单,减少换床的次数。你也可以使用橡胶绒布的婴儿床单。
你的亲人可能会突然有尿意,所以要确保他们能轻松地去卫生间。当里面没有人的时候,浴室的门要打开,清除路上的障碍物和扔掉的地毯,并让附近的灯一直亮着。如果他们自己上厕所有困难,让他们使用床边的坐便器、小便池或床板。
让他们穿上上厕所时容易脱下的衣服是有帮助的。不要用纽扣和拉链,而要用尼龙搭扣带和弹性腰带。安装一个升高的马桶座圈和扶手。
处于阿尔茨海默病中期或晚期的人有时会告诉你他们需要去的触发词,但这些触发词与使用卫生间无关。他们也可能表现出不安或焦虑的迹象。注意他们在发生意外前的表现,了解他们需要上厕所的迹象。
一旦你知道了这些迹象,就要注意你的亲人是否有这些迹象。提醒他们,如果他们需要小便,要让你知道。然后帮助他们按照固定的时间表使用卫生间。这可以根据他们的尿失禁记录,或每2小时一次。当他们保持干燥或上厕所时,要给予他们积极的反馈。
请记住,您的亲人可能并不总是希望您帮助他们上厕所。要有耐心,并帮助他们尽可能地独立。给他们足够的时间。如果他们看起来对你的存在感到不舒服,就走出门外或看向另一边。如果他们需要的话,给他们逐步的指导和鼓励,但尽量不要让他们听起来很烦,也不要把他们当成孩子。
预防尿路感染
你可能认为某人漏尿是因为他们喝得太多,但通常不是这样的。如果你扣留液体,你的亲人可能会脱水,更有可能得到尿液感染。
如果他们在晚上发生意外,只要他们在白天有足够的液体,在睡前3小时内不喝酒是可以的。酒精和咖啡因会使人更需要小便,所以不要大量提供它们,并在睡前远离它们。
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帮助您的亲人喝大量的液体,经常提供他们喜欢的饮料。他们的尿液应该是浅黄色到透明的颜色。
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当你清洁阴道时,一定要从前向后擦拭,以防止肠道细菌进入阴道。
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通过帮助他们吃高纤维的饮食来防止他们便秘。
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试试小红莓汁或药片。一些研究表明,这可能有助于预防感染。虽然其他研究并不认同,但一般认为它是安全的,可能会有帮助。只是要确保你的亲人没有服用任何不应该与蔓越莓汁一起服用的药物。
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对于女性来说,可向医生咨询阴道雌激素药膏,以帮助预防UTI。
导尿管
如果漏尿是一个问题,你可能会想,让你的亲人使用导尿管(一根细管,将尿液从膀胱通过尿道带出到一个袋子里)是否会更容易。大多数医生认为这不是一个好主意,因为细菌可以通过导管进入膀胱。这使得感染的风险非常高。此外,导尿管会让你的亲人感到不舒服和刺激,而且可能导致出血。