阿尔茨海默病的诊断和治疗

医生解释了阿尔茨海默病的诊断和治疗。

如果你认为你或你的亲人有阿尔茨海默病的迹象,请去看医生,这样你就可以确定了。这种疾病的症状看起来很像许多其他疾病的症状,包括。

  • 感染

  • 服用效果不理想的药物

  • 小规模中风

  • 抑郁症

  • 低血糖

  • 甲状腺问题

  • 脑部肿瘤

  • 帕金森病

医生会对您或您的亲人进行测试,看您是否真的患有阿尔茨海默病。他们会先对您进行身体检查和精神状况测试,包括。

  • 记忆力

  • 口语能力

  • 解决问题的能力

  • 思考能力

  • 情绪

他们也可能询问其他家庭成员他们所注意到的任何迹象。

医生可以使用大脑的成像测试来决定某人是否患有阿尔茨海默症或其他问题。

  • 磁共振成像(MRI)使用强大的磁铁和无线电波来制作大脑的图片。扫描可以显示某人是否有过中风或可能导致症状的肿瘤。

  • 正电子发射断层扫描(PET)是一种使用示踪剂的扫描,如氟啶胺(Tauvid),以显示受阿尔茨海默氏症影响的大脑中堆积的斑块。但医疗保险和其他保险公司通常不包括PET扫描。

  • Precivity AD测试是一种血液测试,观察血液中β淀粉样蛋白和载脂蛋白E等蛋白质的数量。其存在与否有助于确定成像研究(如PET扫描)是否能检测到大脑中的斑块并导致阿尔茨海默病的诊断。?

阿尔茨海默病的治疗方法是什么?

阿尔茨海默病是无法治愈的。但有一些药物似乎可以延缓其进展,尤其是在早期阶段。其他药物可以帮助解决情绪变化和其他行为问题。

  • Aducanumab-avwa(Aduhelm)。这种人类单克隆抗体是第一个通过减少大脑中的淀粉样β斑块而针对该疾病的基本病理生理学的疗法。它适用于阿尔茨海默病的早期阶段和确认存在淀粉样蛋白病理的患者。它可能会导致脑部肿胀出血。

  • 多奈哌齐

    (

    Aricept

    ), galantamine

    (Razadyne,原名Reminyl),和

    里瓦斯蒂格明

    (

    埃塞隆

    )

    . 这些药物的工作方式与康耐视相同,但没有同样糟糕的副作用。它们可以改善大脑在阿尔茨海默病早期阶段的工作情况,并推迟症状恶化的速度。

  • 美满霉素 (

    纳门达

    )

    . 这种药物能使脑细胞不使用过多的一种叫做谷氨酸的脑部化学物质,而阿尔茨海默病受损的细胞会产生过多的谷氨酸。这种药物似乎可以防止神经损伤,而且比其他药物的副作用更少。它可能使中度至重度症状不至于迅速恶化。患有中度至重度阿尔茨海默病的人可以将这种药物与多奈哌齐、加兰他敏或里瓦斯蒂明一起服用。

  • Memantine-Donepezil? (

    Namzaric)。

    这种药物是多奈哌齐和美满霉素的组合。其适用于中度至重度阿尔茨海默病患者。

  • Tacrine (Cognex)。

    这是FDA批准的第一个用于治疗阿尔茨海默病的药物。它的作用是减缓大脑中一种叫做乙酰胆碱的化学物质的分解,这种化学物质帮助大脑中的神经细胞相互传递信息。由于这种药物会造成肝脏损伤,它在2012年被撤出市场。

其他治疗方法

医生会开一些药物来缓解特定的阿尔茨海默病症状。

  • 为了缓解偏执、混乱、幻觉(看到、听到或感觉到不存在的东西)和攻击性行为,医生可能会推荐抗精神病药物,如氟哌啶醇(Haldol)、奥兰扎平(Zyprexa)和利培酮(Risperdal)。

  • 氟西汀(Prozac)、帕罗西汀(Paxil)、舍曲林(Zoloft)、文拉法辛(Effexor)等药物,可以帮助治疗抑郁症。

  • 睡眠药物可以对抗失眠。

  • 抗焦虑药物,如阿普唑仑(Xanax)、丁螺环酮(BuSpar)、劳拉西泮(Ativan)和奥沙西泮(Serax)可治疗激动症。

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