治疗鼻窦炎的抗生素:它们有帮助吗?类型、副作用及更多

医生解释了为什么抗生素不一定是治疗鼻窦炎的最佳疗法。

研究发现,在美国,约有90%的成年人在接受普通医生的诊治时,最终会因为急性鼻窦炎而服用抗生素。

急性鼻窦炎是指持续时间不超过四周的鼻窦感染。慢性鼻窦炎持续时间超过12周。鼻窦是脸颊骨、前额和两眼之间的骨骼内的空隙,其感染通常由病毒或细菌感染引起。它们会导致浓稠的粘液堵塞和不适的?腔。

但根据最近的研究和医生专家的说法,抗生素可能并不总是治疗鼻窦炎的最佳疗法。你的身体应该能够自行治愈轻度或中度鼻窦炎,并避免使用可能导致抗生素耐药性的抗生素。

现在,许多机构都建议明智地使用抗生素,这些机构发布了指南,包括美国过敏、哮喘和免疫学学会、美国过敏、哮喘和免疫学学院以及过敏、哮喘和免疫学联合委员会联合发布的实践指南。

抗生素与鼻窦炎的研究

该指南部分是由研究发现抗生素可能不会产生作用而引发的。根据美国过敏、哮喘和免疫学会的说法,大约60%到70%的鼻窦炎患者不需要抗生素就能康复。

在一项关于症状缓解的研究中,使用抗生素的病人一般不会比不使用抗生素的病人做得更好。

这项研究发表在《美国医学协会杂志》上,观察了240名鼻窦炎患者。他们接受了四种治疗方法中的一种:单独使用抗生素,单独使用鼻腔类固醇喷雾剂以减少组织肿胀,同时使用抗生素和喷雾剂,或者不进行治疗。

没有得到治疗的病人与得到抗生素的病人一样有可能好转。鼻腔喷雾剂似乎对鼻窦问题初期症状不太严重的人有帮助,而对那些鼻塞比较严重的人则似乎更糟。

这些病人的鼻窦症状都表明是细菌感染。鼻窦问题也是由病毒引起的,对于这些病毒,抗生素肯定不能提供帮助。

你的鼻窦炎是由病毒还是细菌引起的?

医生可能不知道鼻窦炎是细菌还是病毒,因为诊断通常是通过观察症状进行的。症状包括。

  • 鼻腔充血

  • 眼睛周围、额头或脸颊的疼痛或不舒服

  • 咳嗽

  • 头痛

  • 浓鼻涕或后鼻涕

有时会使用其他测试,如计算机断层扫描(CT)或培养物来帮助诊断。

尽管建议明智地使用抗生素,但根据许多专门治疗鼻窦问题的医生的说法,抗生素仍然被过度用于治疗鼻窦炎。

一些医生说,他们给鼻窦炎患者开了抗生素处方,并建议他们等三到五天再开,如果到时症状没有好转才开。可以使用减充血剂来帮助缓解症状和促进排泄。

一些专家说,症状持续的时间越长,鼻窦问题就越有可能是细菌感染。

什么时候抗生素是合适的治疗方法

抗生素可用于抵抗感染能力较弱的人,如糖尿病患者,或严重的心脏或肺部疾病。

此外,对于那些症状恶化或七天后没有改善的人,可以给予抗生素。

根据实践指南,如果给予抗生素,建议使用10至14天的疗程。阿莫西林(Amoxil)或阿莫西林克拉维酸盐(Augmentin)通常是对青霉素不过敏者的首选。

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