统计数据显示，容易获得豁免的州比难以获得豁免的州有更多未接种疫苗的孩子。
各州的疫苗豁免法各不相同。有些州比其他州更容易避免接种疫苗。
统计数据显示，容易获得豁免的州比难以获得豁免的州有更多未接种疫苗的孩子。不接种疫苗的孩子更有可能生病。高豁免率与麻疹、腮腺炎和百日咳（百日咳）等疾病的爆发有关。
2019年的麻疹爆发是几十年来最严重的一次。疾病预防控制中心已经报告了多起疫情，包括在纽约、华盛顿州、德克萨斯州、伊利诺伊州和加利福尼亚州的群集。? "许多患病的人生活在有一群未接种疫苗的人的社区。
2020年，美国的麻疹病例数六年来首次出现下降。从2020年4月1日到12月31日，32个卫生部门有142个腮腺炎病例。最近最大的一次爆发是在2016年，它发生在阿肯色州一个紧密相连的社区，导致了3000个病例。
这些和其他最近的疾病爆发导致一些州考虑通过更严格的疫苗豁免法，而其他州，如亚利桑那州，已经着手放宽限制。
为什么存在疫苗豁免？
1855年，马萨诸塞州成为第一个要求儿童接种疫苗才能上学的州。其他州也很快出台了自己的疫苗接种法。这些法律的目的是为了保护儿童和社区免受传染病的影响。
从那时起，反疫苗接种团体对疫苗法提出了挑战。各国不得不在人们的个人和宗教信仰权利与保护公共健康的需要之间取得平衡。
什么是医疗豁免？
如果某种疫苗对他们的孩子不安全，父母可以要求医疗豁免。儿童可以获得豁免的原因包括。
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他们患有疾病或服用药物，使他们的免疫系统变弱。
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他们对疫苗或其中的某种成分有严重过敏。
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他们过去曾对疫苗有严重的反应。
要获得医疗豁免，父母需要让他们孩子的医生签署一份表格。许多州询问豁免是暂时的还是永久的。而且几乎一半的州要求医生每一年左右签署一份新的表格。
什么是宗教豁免？
这种豁免允许父母基于他们的宗教信仰而选择让孩子不接种疫苗。
有些州要求提供家庭属于反对疫苗的宗教团体的证据。只有少数宗教反对疫苗，包括基督教科学家和一些信仰治疗团体。但在大多数有此规定的州，你可以简单地签署一份表格，说明你有宗教理由选择退出。
什么是个人或哲学上的豁免？
这种豁免是基于父母对疫苗的个人信仰。一些家长担心疫苗的安全性。还有人认为，生病对孩子有好处，因为可以增强免疫系统。这些担忧中有许多已经被揭穿了，比如有一种理论认为疫苗会导致自闭症。
关于疫苗豁免的法律是什么？
所有50个州和哥伦比亚特区都允许医疗豁免。除了三个州--加州、缅因州、密西西比州、纽约州和西弗吉尼亚州--其他州都允许宗教豁免。还有15个州允许父母因个人原因拒绝接种疫苗。
在一些州，个人豁免比其他州更难获得。在某些州，父母必须做一件或多件事才能获得个人豁免。
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与他们的医生交谈或阅读有关疫苗的好处和不给孩子接种疫苗的风险。
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获得当地卫生部门官员的签名。
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写一封信，解释他们拒绝疫苗的原因。
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每年更新他们的豁免表格。
疫苗豁免的论据是什么？
医疗豁免可以防止孩子接种可能对他们不安全的疫苗。削弱免疫系统的疾病，如正在接受化疗的癌症患儿，以及严重的疫苗过敏症有些罕见，所以很少有孩子需要这些豁免。
寻求个人豁免的人说，他们有权利决定自己的孩子是否应该接种疫苗。疫苗安全是豁免背后的一个担忧。一些家长担心，疫苗的风险超过了好处。这些担忧大多是基于他们在网上或其他媒体上看到的信息，或者是从朋友那里听说的。在反疫苗团体中，一个普遍引用的信念是，疫苗会导致自闭症。这种信念是基于一位英国医生1997年发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究。此后，这项研究被多次否定，该医生失去了他们的医疗执照，《柳叶刀》杂志也撤回了该报告。从那时起，许多其他研究发现疫苗和自闭症之间没有联系。
疫苗和所有药物一样，在极少数情况下会引起严重的副作用。国家疫苗伤害赔偿计划涵盖了大多数疫苗 -- 如果人们认为他们受到了伤害，可以提出申请。根据该计划的统计数据，从2006年到2017年，每接种100万剂疫苗就有一个人获得赔偿。自1988年以来，该计划已赔偿41亿美元。在获得赔偿的近80%的案件中，HHS没有得出结论，认为疫苗造成了所谓的伤害。
反对疫苗豁免的论点是什么？
疫苗帮助儿童避免严重的疾病。高的疫苗接种率还能保护那些因为太年轻或有某种疾病而无法接种疫苗的人，这对他们来说是不安全的。这被称为 "群体免疫力"。
一个地区至少有90%至95%的人需要接种疫苗，以保护整个社区免受疾病侵害。在一项研究中，麻疹、腮腺炎、风疹（MMR）疫苗覆盖率下降5%，导致每年的麻疹病例增加三倍。这是因为即使是已经接种疫苗的孩子，如果社区里有一个孩子得了这种病，也可能会有小的风险。
"休斯顿贝勒医学院的儿科教授兼国家热带医学学院院长彼得-霍特兹博士说："麻疹往往是我们看到的最快的疾病，因为它是传染性最强的病毒之一。
像麻疹这样的疫苗可预防的疾病可能很严重。"Hotez说："直到几十年前，麻疹是全球儿童的唯一主要杀手。
另一个问题是，豁免法很难执行。2015年，加州宣布非医疗豁免为非法。该法律通过后，医疗豁免跃升了250%。其中一个原因是，一些医生开始为那些对疫苗有个人反对意见的父母写医疗豁免书。
疫苗豁免是如何影响疾病爆发的？
总的来说，美国的疫苗接种率一直保持在较高水平。超过90%的儿童接种了麻疹、腮腺炎、风疹、脊髓灰质炎和水痘疫苗。
然而，全国各地的一些小社区有大量未接种疫苗的儿童。当有病的人来到这些地区之一时，就会发生疫情爆发。
一个例子是麻疹。美国在2000年消灭了麻疹，但是当人们去欧洲、以色列或世界上其他有麻疹爆发的地区旅行时，仍然会把麻疹带入美国。
"约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院教授兼疫苗安全研究所所长丹尼尔-萨尔蒙（Daniel Salmon）博士说："通常情况下，疫情在拒绝接种疫苗者中开始爆发。"然后它蔓延到那些太小不能接种疫苗或因医疗原因不能接种疫苗的孩子身上。它还传播到我们所说的疫苗失败者身上--那些已经接种疫苗但疫苗对他们不起作用的孩子。"
研究发现，那些容易获得非医疗豁免的州比那些法律更严格的州有更多的豁免，以及更高的疫苗可预防疾病的发生率。提供个人豁免的州的百日咳发病率是那些只允许宗教豁免的州的两倍以上。
如果父母对疫苗感到担忧，他们应该怎么做？
如果你对疫苗的安全性有顾虑，请向医疗专家咨询。"鲑鱼建议："找一个你信任的医生，问你的医生。
你也可以在CDC和美国儿科学会等网站上了解疫苗，这些网站支持接种疫苗。一些团体可能支持反疫苗的观点，反对政府强制接种疫苗或质疑疫苗的安全性，如国家疫苗信息中心和美国医生和外科医生协会。
了解情况，但不要等得太久，让你的孩子接种疫苗。"这些疾病对幼儿来说是最严重的。如果你等着给你的孩子接种疫苗，你就会让他们在最有可能出现并发症的时候变得脆弱，"萨尔蒙说。
如果一个小时候从未接种过疫苗的成年人得了这些疾病之一，这种疾病可能会有严重的并发症。
