ADHD药物的副作用很少是危险的,但它们是令人不安的。知道如何应对会让你放心。
伊莱恩-泰勒-克劳斯的女儿在开始服用治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的药物后不久就出现了面部抽搐。
这些抽搐是在她参加学校戏剧表演时突然出现的,即使从她母亲观看的礼堂后面也很明显。这让泰勒-克劳斯感到害怕。
"我想,哦,我的天哪,发生了什么事?泰勒-克劳斯回忆说。"我开始哭了"。
幸运的是,泰勒-克劳斯很快得到了安慰。同场演出的一个朋友告诉她,这种抽搐可能是由于她女儿刚开始服用治疗多动症的药物所致。
给医生打了个电话,证实了这一点。她的女儿停止了药物治疗,抽搐消失了。
虽然抽搐可能是可怕的,或看不下去,但它们并不伤害大脑。抽搐有生理上的,如反复眨眼或抽动眼睛,也有语言上的,如反复清嗓子、打嗝、吸鼻子,甚至吠叫。这些抽搐很可能以前就有,而药物治疗使它们更加明显。
幻觉,如看到不存在的蛇、昆虫或虫子,是一些ADHD药物的另一个罕见的副作用。有些孩子的行为发生了戏剧性的变化,从极度愤怒、攻击性、焦虑或狂躁到情绪平淡、反应迟钝。
这些副作用很少是危险的,但它们令人不安。知道如何应对会让你放心。
您的孩子处于直接危险中吗?
ADHD药物的副作用不太可能使您孩子的生命或长期健康处于危险之中。
"幸运的是,真正紧急的副作用是极其罕见的,"位于加州帕洛阿尔托的儿童健康委员会的医疗主任Glen Elliott博士说。
如果你的孩子有呼吸困难或有癫痫发作,请拨打911或立即去急诊室。这些症状很可能不是由ADHD药物引起的,但它们需要立即得到医疗关注。
谁能提供帮助?
如果你知道你的孩子没有直接的危险,最好的联络人是他们的医生。
"艾略特说:"无论是开药的医生(如果他或她不在,则由谁代劳)还是孩子的儿科医生,通常都是最容易获得帮助的。大多数医生都有24小时传呼机或24小时紧急电话可供拨打。把这个号码一直带在身边。你可以把它储存在你的手机里。
如果你的孩子有幻觉、攻击性或严重的情绪变化,请告诉接听服务。医生应该很快给你回电话。
药剂师可能会告诉你这个症状是否是副作用,但你仍然需要和医生沟通,以了解如何处理这个问题。
如果你不同意他们告诉你的内容怎么办?
医生可能会告诉你让你的孩子停药,或者他们会告诉你坚持下去,几天后副作用就会消失。如果你想做进一步研究,请医生支持他们的建议。
在某些情况下,你可能会得到专家的第二个意见。这可能让你放心,或给你其他选择。
你可以停止用药吗?
如果你担心有副作用,可以。但大多数副作用会随着孩子对药物的适应而自行消失,艾略特说。
匹兹堡儿童医院儿童和家庭咨询中心的医学主任阿比盖尔-施莱辛格说:"[关于ADHD药物]的好处是你可以开始和停止它们"。
刺激性药物在几个小时后就会失去作用,而副作用,甚至是幻觉,也会在一两天内消失。
这些药物包括
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Dexmethylphenidate (Focalin, Focalin XR)
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右旋苯丙胺 (Adderall, Addreall XR, Dexedrine)
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Lisdexamfetamine (Vyvanse)
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Methylphenidate (Concerta, Daytrana, Metadate, Methylin, Ritalin, Quillivant)
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单一实体安非他命产品的混合盐类(Mydayis)
非刺激性药物的药效需要更长的时间,在没有与医生商量的情况下,不应突然停止。
非刺激性药物包括
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阿托莫西汀(Strattera)
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克罗尼丁 (Kapvay)
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关法辛 (Intuniv)
您如何向您的孩子解释发生的事情?
在您的孩子开始服用任何新药之前,您应该以适合其年龄的方式与他们谈论副作用。让他们知道药物可能会让他们在一段时间内感到奇怪,并告诉他们让你知道他们的感觉。你可以说,告诉我你喜欢什么,不喜欢什么药。有时,开放式的方法可以帮助从你的孩子那里获得更好的信息。
你也应该让老师和看护人知道任何新的药物。
如果你的孩子有可怕的副作用,请保持冷静并安抚他们。让他们知道你正在和他们的医生讨论这个问题。一定要告诉他们会停止的,你会支持他们,一切都会好起来的。
如果可怕的副作用继续存在怎么办?
纽约市儿童心理研究所的临床心理学家Kristin Carothers博士说,和你的医生谈谈药物的好处是否超过了风险。
对于大多数多动症患者来说,药物治疗加上行为治疗似乎效果最好。但如果副作用太大,你可以尝试其他药物或不用药。
泰勒-克劳斯让她上小学的儿子停止用药,因为他突然的强烈情绪不值得他以更好的注意力的形式获得好处。
"她说:"当他上高中时,他可能已经准备好接受那种支持[药物],这样他就能更成功,然后地狱成为平衡药物起伏的对话的一部分。