对于母乳不足的新妈妈来说，配方奶粉并不是唯一的补救措施。
母亲的窘境
奶水不足？
评论者：Craig H. Kliger, ?MD 来自医生档案馆
2000年7月31日 -- 给我的第一个儿子朱利安喂奶时，并没有按我的计划进行。几个月来，我就像我认识的所有妈妈一样做了准备。我参加了一个母乳喂养研讨会，选择了一位支持母乳喂养的儿科医生，聘请了一位热心的母乳喂养倡导者作为我们的生产和分娩教练，并在许多怀孕和育儿书籍中阅读了这方面的内容。
所有这些都无济于事。朱利安出生后，我立即意识到有些不对劲。我的乳房没有吞咽或漏奶。我听不到朱利安的吞咽声。而且他在吃完奶后似乎从来没有满足过。我发现，问题在于我的乳汁根本没有流出来。这一发现引发了一场混乱和情绪化的斗争，既要让我的儿子享受到哺乳的好处，又要确保他能吃饱。
在两个阵营之间
起初，所有人都对我的担忧嗤之以鼻。但没过几天，他们就认为有问题了。朱利安的体重在迅速下降，而且他没有小便或大便。医院强烈建议补充配方奶粉，我不情愿地允许他们以1盎司和2盎司为单位进行补充，因为我记得我读过的所有关于补充奶粉的恶果的可怕警告。这是一个滑坡，会导致更多的奶瓶和更少的哺乳，然后导致更少的供应，最终导致支持母乳喂养的专家所说的最糟糕的命运--"过早断奶"。
我周围的家庭成员、朋友和专业人士分为两个阵营，都不太支持。一个人劝我完全放弃母乳喂养，不理解我对所发生的事情感到沮丧。另一个则认为我做错了事，给我带来了巨大的负罪感。
我聘请的助产士，一个分娩和产后教练，沮丧地告诉我丈夫和我，我们 "有点过头了"，因为我们承认前一天晚上给孩子吃了5盎司的配方奶，尽管我们热切地想哺乳。她还说，我的奶水供应因我在生孩子前的 "事业心 "而脱轨。很久以后，我发现哺乳期专业人员群体刚刚开始勉强承认，确实存在真正的乳汁供应不足的情况。
寻找我的路
我最终设法与朱利安建立了有限的母乳喂养关系。但这只是通过一定程度的专注努力，现在回想起来，我觉得这是很疯狂的。我按需哺乳。我在两次喂奶之间使用了吸奶器，并摄入了大量的葫芦巴药片和茶。我试着卧床休息了几天，与泌乳顾问商议，并翻阅了我的大型护理参考书库。我试着用滴管补充营养，以避免使用可怕的奶瓶，但结果是一小时后宝宝就会生气、饥饿，乳头也会出现严重的摩擦。
最终发挥作用的是使用补充性护理系统，这是一个巧妙的装置，在婴儿哺乳时，通过绑在妈妈乳头上的小塑料管将配方奶粉送入婴儿口中。我在每次喂奶时都使用它。几周后，我的乳房第一次出现了漏奶。几周后，我第一次体验到 "泄奶 "的感觉--乳汁在乳房中流动的感觉。护理系统对我来说是有效的。但要同时摆弄管子、胶带、配方奶和婴儿是件麻烦事。有一天晚上，我忘了把盖子拧紧，配方奶粉洒了一床。
最后，我终于可以挂上护理系统了。我发现给朱利安喂几分钟的奶，然后再喝一整瓶的配方奶，这样更容易。当我在六个月时回去工作时，我稀少的供应进一步减少了。(抽水是不可能的，因为我每次抽水都不能超过10毫升）。到了9个月，朱利安完全失去了对哺乳的兴趣。
乳房干燥，眼睛潮湿
母乳喂养的倡导者对我的故事做出了热情的回应："哦，你是一个多么了不起的母亲，为你的孩子做出了这样的努力！" 或者，"你的故事让我为那些甚至懒得尝试的妇女感到悲哀"。虽然这些评论是善意的，但却忽略了重点。
我没有享受与新生儿在一起的那些宝贵的、转瞬即逝的日子，而是花了两个月的时间在每次喂奶时哭泣。我真的很期待哺乳，并希望为我的孩子提供我所读到的好处。由于我一直对自己的小胸脯感到不安全，我很高兴能参与其中，据说尺寸并不重要。
相反，我发现自己很害怕出门和在公共场合用奶瓶喂养的想法。我所有的新妈妈朋友都很潇洒地用母乳喂养，在她们身边很痛苦。有一次，我忘了带奶粉去参加新妈妈团体活动，当朱利安因饥饿而烦躁不安时，我终于向大家解释说我必须离开。我的一个朋友很天真地问："你就不能用母乳喂养吗？" 当我结结巴巴地说我不能时，我感到我的脸变得火辣辣的，回到家后，我抽泣着，抽泣着。我最终求助于心理治疗，以处理因母乳喂养失败而产生的抑郁症。
所以，我当时很狼狈，但朱利安却很好。四年后，他健康、漂亮、聪明。绝对无法分辨他的同龄人中哪些是纯母乳喂养，哪些不是。这似乎并不重要。我已经看到，我的努力并不一定能证明我是一个多么好的、忠诚的母亲。相反，它们证明了 "不惜一切代价，母乳是最好的 "这种心态是多么的普遍，以及一个所谓的理性人为了追求这种理想可以走到什么极端。
一个新的战略
有了这样的认识，再加上第一次经历的熏陶，我决定第二次以不同的方式行事。我决定在四个星期内全力以赴，然后允许自己放弃，如果母乳喂养没有效果，如果我感到痛苦，我可以毫无愧疚。我收集了我需要的用具：一个吸奶器、一个监测婴儿体重增减的婴儿秤、一个新的辅助护理系统，还有干净的奶瓶和新鲜的配方粉罐头。我把这个计划告诉了身边的每一个人，并坚持要求他们支持我，不管是对前期的努力还是对我之后的决定。我已经准备好了。
事情有了一个良好的开端，分娩很容易，全新的艾略特第二天就和我回家了。第三天，我的奶水来了，我实际上对充血的疼痛感到很兴奋。然而，我的奶水仍然不够，无法进行纯母乳喂养。但这次不同的是，我很满足于给他吃我所拥有的东西。我不再认为用配方奶来补充是做母亲的失败。
我的新泌乳顾问不仅对乳汁供应不足的问题很了解，而且还很有同情心和支持性。她还向我提供了有关瑞格列汀的信息，我说服我的医生为我开了药。(瑞格列汀是一种通常用于治疗胃肠道问题的处方药，据说是一种有效的催乳剂）。
有了这个额外的动力，我在一个月的 "试验 "期结束时，建立了良好的母乳喂养关系，尽管不是纯母乳喂养，我和我的1岁孩子至今仍然享受着这种关系。
一个名为 "克服母乳喂养问题的母亲"（MOBI）的支持小组将我与许多妇女联系起来，她们的经历与我的经历几乎相同。我还了解了一些治疗方法，如瑞格列汀，它可以帮助促进乳汁分泌。
虽然像MOBI和我的泌乳顾问这样的资源对第二次母乳喂养有帮助，但没有一个女人应该忍受我遭受的内疚。希望并能够进行母乳喂养的妇女应该得到各种支持，包括医疗、社会和立法方面的支持。但是，母乳喂养并不是做母亲的全部和终极目标。那些不能哺乳或选择不哺乳的妇女也应该得到支持和尊重。用爱来喂养你的孩子，这才是真正重要的。
娜奥米-威廉姆斯是医生的编辑制作经理。
