研究人员发现，64%的黑人患者的抗生素处方和74%的65岁及以上患者的抗生素处方被认为是不适当的。
黑人和老年患者更容易获得不需要的抗生素
作者：Lindsay Kalter
2022年4月20日，根据一项对70亿人次的医疗中心进行的新研究，黑人和老年患者更有可能被过度开具抗生素，医生说，这些发现值得进一步研究不平等的处方做法。
德克萨斯大学健康科学中心的研究人员发现，64%的黑人患者的抗生素处方和74%的65岁及以上患者的抗生素处方被认为是不适当的。与此同时，白人患者收到的处方有56%被认为是不适当的。
这些处方大多是为非细菌性皮肤问题、病毒性呼吸道感染和支气管炎等疾病开的，这些疾病都不能用抗生素治疗。
这项研究使用了美国医生办公室、医院和急诊科的访问数据，将于本周末在葡萄牙里斯本举行的欧洲临床微生物学和传染病大会上公布。
研究人员还发现，58%的抗生素处方给有西班牙裔或拉丁美洲背景的病人，也不适合使用。
研究人员Eric Young药学博士在一份新闻稿中说，我们的结果表明，黑人和[西班牙/拉丁美洲]患者可能没有得到适当的治疗，甚至在没有指示的情况下也在接受抗生素处方。
Young说，如果医生担心病人的症状可能导致感染，他们通常会开出抗生素。如果医生认为病人不太可能回来复诊，那就更是如此，他说，这种情况更经常发生在少数民族人口中。
疾病预防控制中心估计，至少30%的门诊抗生素处方是不需要的，高达50%的抗生素处方是不必要的或错误的类型和/或剂量。
长期以来，过度开具抗生素一直困扰着医疗领域。2015年，时任总统巴拉克-奥巴马的政府发布了《打击抗生素耐药性细菌国家行动计划》，目标是到2020年将不需要的门诊抗生素使用量至少减少一半。
当抗生素被过度使用时，感染我们的细菌就会进化得更加强大，并打败那些旨在拯救我们的药物。
代表非洲裔医生和患者的主要组织--全国医学协会主席雷切尔-维拉纽瓦(Rachel Villanueva)博士说，尽管这些发现仍然需要更多的研究，但乍一看，它们提供了一个令人担忧但不令人惊讶的健康不平等现象。
纽约大学格罗斯曼医学院的临床助理教授维拉纽瓦说，我们确实知道这些不平等现象在我们的社会中存在了很长时间。它们不是新的，而且很多很多年来都有充分的记录。但这值得进一步研究和进一步评估。
这只是第一步，我们需要对不同社区在卫生保健系统中的待遇做一些更多的评估。为什么会出现这种情况？
密歇根大学医学院传染病学教授、全国健康老龄化调查主任Preeti Malani博士说，对于65岁及以上的病人来说，这可能与偏见无关，更多的是在这一人群中很难诊断出某些疾病。
她说，例如，一些老年患者可能更难描述他们的症状。在某些情况下，医生可能会给这些病人开一个处方，以备问题没有得到解决，因为他们可能更难回到办公室去。
马拉尼说，有时很难知道到底发生了什么。我过去在自己的实践中所做的事情是说，我给你一个处方，但我不希望你现在就填写它。
马拉尼说，不适当地开具抗生素对65岁及以上的人来说特别危险，因为药物的相互作用和并发症，如跟腱断裂和一种叫做艰难梭菌的细菌感染，也被称为C.diff。在使用抗生素后，可能会出现C。
她说，我们需要更多的信息来了解是什么驱动了老年人的这种情况。
