专家预测今年冬天会出现新的但不太严重的COVID潮

作者：Ken Terry

2021年11月2日 -- 华盛顿大学卫生计量与评估研究所的专家表示，今冬美国可能会出现另一次COVID-19的激增，该研究所准确预测了去年冬季和夏季的COVID-19浪潮。

但是其他传染病专家对这一流行病的未来更加乐观。

华盛顿大学的流行病学家和人口健康首席战略官阿里-莫克达德（Ali Mokdad）博士说，他和他的同事们预计下一个浪潮将在11月底附近开始，并在1月下半月达到高峰。

他说，这一浪潮可能会在3月结束，明年春天COVID-19病例率应该相当高。

Mokdad说，除非出现一种新的变体，而目前的疫苗对它的效力较低，否则冬季的疫情将大大低于去年冬季的疫情。

"由于疫苗的作用，病例与死亡率和住院率的比例将比以前更高。疫苗对住院和死亡非常有效，而对感染则不太有效，他说。

在去年冬天的高峰期，该研究所估计每天有大约34万个病例，包括未被发现的病例。莫克达德说，在今年冬天预测的新一轮高峰期，每天将有大约25万个病例。

"他说："我们预计死亡率，在9月达到高峰，每天约有2000人死亡[然后下降]，在高峰期[1月]将上升到约1300人，然后开始下降。

季节性因素

Mokdad提出了两个理由，他认为冬季COVID-19的浪潮是不可避免的。

首先，不到60%的美国人口已经完全接种了疫苗。"所以有40%的人没有接种疫苗。在这些人中，有些人已经感染了三角洲变体，所以他们有一些免疫力，尽管它在减弱。如果你看一下那40%的易感者，这足以维持病毒。他们在任何时候都可能感染三角洲。

"第二个因素是冬天。他说："我们正在室内活动，我们更有可能在室内不戴口罩。

冬天迫使许多人花更多的时间在室内，并带来了假期、旅行、聚会和家庭聚会，常常不戴口罩。

莫克达德说："我们在冬季的状态并不好。

加州大学洛杉矶分校大卫-格芬医学院医学临床教授彼得-卡托纳博士说，他无法预测未来几个月会发生什么。

但他说，根据他从世界各地看到的数据，"COVID似乎没有什么季节性。秋天有一点季节性，但它不像流感，流感是非常季节性的"。

密歇根大学首席健康官Preeti Malani博士说，全球数据不足以确定COVID-19是否具有季节性。

她说，尽管较冷的天气将迫使人们在室内花费更多时间，但就人们对相聚的感觉而言，"我预计假日季节将相当正常"。

畜群免疫阈值

莫克达德说，要达到群体免疫力，即COVID-19可以被管理和控制的点，85%的人口必须对该病毒有免疫力。

卡托纳认为三角洲变体的数字是95%。他说，其他变种的数字更低。

考虑到迄今为止只有大约58%的美国人完全接种了疫苗，我们离群体免疫的门槛还有多远？这部分取决于以前感染过COVID-19的未接种疫苗的人对病毒的抵抗力。三位专家都说，对于这个群体中的某些部分，免疫水平仍然会很高。

卡托纳说，为了计算人群中的免疫力，你不能简单地将完全接种疫苗的人的百分比与那些被感染并存活下来的人的百分比相加。

"我们现在很清楚，疫苗诱导的免疫力比自然疾病诱导的免疫力要好得多，他说。所以你确实必须把它们加在一起，但你不会把它们平均加在一起。他解释说："你必须想出一个公式，以精确的方式计算出来，特别是由于许多人被感染而不知道。

Malani认为我们正在实现群体免疫，具有讽刺意味的是，因为美国在COVID-19中遭受了如此巨大的伤害。

她说："自然免疫确实在一定程度上有助于[达到群体免疫]，"她说。"从这个意义上说，美国领先于许多其他国家，因为这里已经有这么多人被感染了。

在美国经历了四或五波COVID之后，"大多数人已经接触到了病毒，即使他们还没有出现症状。马拉尼说："疫苗接种加上自然免疫力正在使我们走向群体免疫力的门槛。

儿童接种疫苗是主要因素

专家们一致认为，可以帮助我们朝这个方向发展的一个因素是让儿童和青少年接种疫苗。美国近四分之一的人口在18岁以下。根据CDC的数据，54%的16至17岁儿童和47%的12至15岁儿童已经接种了疫苗。

政府现在正准备为5至11岁的儿童大规模推广疫苗。

然而，根据凯撒家庭基金会的调查，只有27%的5至11岁儿童的父母说他们一定会让孩子接种COVID-19疫苗。33%的人持观望态度，35%的人说他们不会让他们的孩子注射疫苗，或者只有在需要时才会这样做。

卡托纳说，父母让孩子接种疫苗有三个原因。为了防止他们生病，防止他们得到 "长COVID"，以及减少疾病的传播。

"他说："接种疫苗的孩子越多，即使只有[符合条件的]三分之一，也会比没有孩子接种疫苗好。

他说，如果在早期的一轮疫苗接种中没有并发症的报告，那么越来越多的儿童可能会接受注射。