联邦政府启动COVID-19工人疫苗接种任务

作者：Kerry Dooley Young

这个故事在下午5点12分更新?

2021年11月4日 -- 拜登政府周四公布了要求全国大多数大型雇主强制工人全面接种COVID-19疫苗的规定，但将最后期限设定为1月4日，避开了繁忙的假日季节。

白宫还将适用于联邦工作人员和承包商的早期规定的时限改为1月4日，而同样的截止日期也适用于针对医疗工作者的新的单独规定。

白宫在一份声明中说，这些新规则旨在取代任何不一致的州或地方法律，包括禁止和限制雇主要求接种疫苗、戴口罩或测试的权力。

职业安全与健康管理局对雇主的规定将适用于拥有100名或以上雇员的组织。这些雇主将需要确保每个工人至少每周一次全面接种疫苗或测试COVID-19。职业安全与健康管理局的规则还将要求雇主为员工提供带薪时间来接种疫苗，并确保所有未接种疫苗的工人在工作场所戴上口罩。这项规则将涵盖8400万名雇员。OSHA规则将不适用于医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）规则或联邦承包商疫苗接种要求所涵盖的工作场所。

虽然目前还不清楚拜登的新举措作为授权的效果如何，但它们已经起到了加强关于需要广泛接种疫苗以对抗COVID-19的信息。

这种病毒不会自己消失，或者因为我们希望它消失。乔-拜登总统在一份声明中说，我们必须采取行动。疫苗接种是摆脱这种大流行病的唯一最佳途径。

他说，授权不是管理该大流行病的首选途径。

他说，有太多的人仍然没有接种疫苗，我们无法永远摆脱这种大流行病。所以我制定了C类要求，它们正在发挥作用。

白宫表示，70%的美国成年人现在已经完全接种了疫苗，而在拜登1月上任时，这一比例还不到1%。

CMS的疫苗规则意在覆盖1700多万工人和大约76000个医疗护理场所，包括医院、非住院手术中心、疗养院、透析设施、家庭保健机构和长期护理设施。该规则将适用于雇员，无论其职位是否涉及病人护理。

与OSHA的规定不同，针对医护人员的规定将不提供经常性的COVID-19测试而不是接种疫苗的选择。一位高级政府官员周三晚在与记者的通话中说，鉴于医护人员在治疗病人方面的作用，对他们的要求更高，因此该规定只允许接种疫苗或有限的豁免。

CMS的规则包括一系列补救措施，包括对未能达到疫苗要求的医疗机构进行处罚和拒绝付款。一位高级政府官员说，从理论上讲，CMS可以对未能遵守规定的医院和其他医疗机构进行处罚，但这将是最后的手段。相反，CMS将与医疗机构合作，帮助他们遵守关于医务工作者疫苗接种的联邦规则。

CMS的新规则只适用于经医疗保险和医疗补助认证的中心和组织。该规则并不直接适用于其他医疗保健实体，如医生办公室，它们不受CMS的监管。

CMS在规则中说，大多数州对医护人员和医护提供者有单独的许可要求，这些要求将适用于医生办公室的工作人员和其他不受本综合框架要求的小型医护实体的工作人员。

这些新举措很快引来了赞誉和谴责，这也是可以预料的。

德克萨斯州总检察长肯-帕克斯顿等共和党官员已经对白宫强制执行COVID-19疫苗规定的能力提出质疑。帕克斯顿周四在推特上表示，他计划挑战职业安全与健康管理局（OSHA）对雇主的授权。

全国独立企业联合会的执行董事卡伦-哈尼德说，OSHA的规则限制了小企业主决定如何最好地经营自己的企业的自由，并对小企业施加了不必要的负担，进一步威胁到小企业的复苏。

美国医疗保健协会首席执行官马克-帕金森在周四的声明中说，他的集团支持CMS这一政策的总体意图，但担心会有员工流失。

帕金森说，养老院供应商致力于提高员工的疫苗接种率，因此，如今有四分之三的员工已经完全接种疫苗。一个硬性的最后期限，没有为供应商提供资源，也没有为未接种疫苗的工人提供滑行路径，很可能会把太多的人推出门外，最终威胁到居民获得长期护理的机会。

美国医学会（AMA）、美国医院协会（AHA）和美国传染病协会（IDSA）分别发表声明支持CMS的规则。

美国医学会主席Gerald E. Harmon博士指出，他的组织曾在7月敦促医疗保健和长期护理雇主利用疫苗授权来打击COVID-19的传播。