美国各地普遍存在着健康不平等现象。报告

作者：Aine Cryts

2021年11月18日 -- 一份新的报告发现，结构性种族主义和几代人对有色人种社区的不投资正在推动美国普遍存在的健康不平等现象。

联邦基金的报告称，全国各地的卫生系统都没有满足有色人种的需求，该报告名为《实现美国医疗保健中的种族和民族平等》。国家绩效的记分卡。

联邦基金总裁David Blumenthal博士在关于该报告的简报会上说，几代人以来，联邦、州和地方领导人做出的政策选择给有色人种带来了更糟糕的健康结果，包括经济压制、居住隔离以及未能投资于人们生活和工作的地方。

英联邦基金负责推进健康平等的副总裁Laurie Zephyrin博士说，不平等的根源已经存在了几个世纪，而大流行病只是让事情变得更糟。

她说，COVID-19让许多人看到了结构性种族主义对这些不平等的影响。

缺乏社区投资导致不平等的健康结果

布卢门撒尔将缺乏对社区的投资与健康的社会决定因素（包括收入、食物、经济安全）以及所有50个州的有色人种的不平等健康结果联系在一起。

报告中包括五个种族和族裔群体。美国黑人、白人、美国印第安人/阿拉斯加原住民、亚裔美国人、夏威夷原住民和太平洋岛民，以及拉美人。

健康结果、医疗服务的获取以及医疗服务的质量和使用是记分卡中捕捉到的三项措施，其中包括2019年和2020年的数据。

记分卡的其他发现包括。

• 在美国任何一个州都不存在健康公平。这是一个现实，即使是在拥有强大医疗保健系统的地区，如华盛顿特区、马萨诸塞州和康涅狄格州。

根据CDC，为了实现健康公平，每个人都必须能够实现他或她的全部健康潜力，并且不会因为社会地位或其他社会决定的情况而被阻止实现这一结果。该机构发现，健康不平等会导致生活长度和质量的差异；疾病、残疾和死亡的比率；疾病的严重程度；以及获得适当的保健治疗的机会。

• 与白人患者相比，黑人、拉丁裔、美国印第安人和阿拉斯加原住民人口在美国医疗保健系统中的健康结果较差。

• 马萨诸塞州、康涅狄格州、罗德岛州、纽约州、夏威夷州和俄勒冈州在报告中表现较好，这意味着种族和族裔群体（在有数据的地方）的表现高于平均值。

• 中西部各州的居民，如明尼苏达州和威斯康星州，见证了所研究群体中一些最高的种族不平等现象。报告还发现，虽然密西西比州和俄克拉荷马州的所有种族和民族的居民在医疗保健系统中的体验都不达标，但这些州也存在着健康不平等现象。

黑人更容易死于可预防和可治疗的疾病

根据报告，大多数州的黑人居民比白人居民更有可能因可预防的原因而提前死亡。虽然他们不太可能获得高质量的护理，但拉丁裔居民死于可预防疾病的可能性比黑人居民低。

糖尿病是一种可以通过持续监测血糖水平和药物成功控制的疾病。但是，不同种族和民族的健康结果仍然不同。记分卡发现，美国黑人以及美国印第安人和阿拉斯加原住民因糖尿病并发症而死亡的机会要大得多。

在黑人妇女中，乳腺癌更有可能在晚期被诊断出来，如果早期发现，也被认为是可以治疗的。黑人妇女比其他种族和民族的妇女更有可能死于乳腺癌。

记分卡显示，保险覆盖率低、缺乏固定的医疗保健提供者和负担不起的药物等障碍可能导致对糖尿病和高血压等疾病的无效治疗。

报告建议确保普遍的、可负担的和公平的医疗保险；加强初级保健和改善服务的提供；减少影响病人和提供者的不公平的行政负担；以及投资于社会服务。

研究人员说，支持低收入家庭的具体建议可以包括获得失业补偿，此外还有收入所得税减免和儿童税收减免计划。联邦和州政策制定者的其他努力可以包括投资于儿童保育、食品安全和有针对性的财富建设计划。

联邦基金在2007年发布了第一个州级记分卡，并在2014年开始以近乎每年一次的方式发布该报告。据一位发言人说，2021年的报告是第一份深入关注医疗保健系统中种族和民族差距的报告。