专家们对抗衰老饮食的证据进行了评估
作者：Damian McNamara, MA
2021年11月19日 -- 如果你对许多流行的抗衰老饮食背后的科学感到困惑，你并不孤单。
尽管有证据表明，间歇性禁食、限制蛋白质和其他抗衰老饮食在健康跨度和寿命方面有一些收益，但大多数研究结果来自于实验室中研究的动物和其他生物体。
这些益处如何转化为延长人类的寿命变得不太清楚，部分原因是这些饮食中的体重减轻也可以转化为健康益处，可以帮助人们活得更久。
尽管在人类身上的证据有限，但仍有一些希望：研究揭示了不同饮食的一些共同机制，有朝一日可以产生更强大和精确的疗法来对抗衰老的影响。
困惑重重
随着抗衰老饮食和多种选择的日益普及，也带来了一些困惑。考虑到这一点，高级研究作者马特-卡伯林（Matt Kaerberlein）博士和他的同事回顾了声称抗衰老效果的饮食的证据，与标准的热量限制方法相比。
他们的抗衰老饮食。分离事实与虚构的评论文章本周在线发表在《科学》上。
调查人员研究了生酮饮食、间歇性禁食、模仿禁食的饮食、时间限制饮食和蛋白质限制，以及限制特定氨基酸C蛋氨酸、色氨酸或支链氨基酸的饮食。
"在过去的几年里，根据对实验室动物的研究，许多饮食干预措施[声称]影响了衰老过程，"Kaerberlein告诉Medscape Medical News。
Kaerberlein说："由于这些饮食被推荐给普通大众，我们认为对支持它们在临床前和临床研究中对衰老的影响的证据进行无偏见的评估是很重要的，"他也是西雅图华盛顿大学医学院实验医学和病理学系的教授以及健康衰老和长寿研究所的主任。
"位于杰克逊维尔的北佛罗里达大学营养与饮食学系主任兼营养与食品安全中心主任劳里-莱特博士告诉Medscape医学新闻网："我发现这篇文章是对各种抗衰老饮食方法和结果的一个非常全面、范围广泛的回顾。
赖特说："这是一个非常准确的快照，在介绍结果的同时，也承认这类研究的复杂性和知识的差距，"赖特说，他也是营养与饮食学学会（以前称为美国饮食协会）的全国发言人。
消除迷信
Kaerberlein和他的同事们还讨论了关于抗衰老饮食策略的几个常见的谬论，包括。
热量限制总是 "有效"。虽然有许多关于限制热量的寿命和健康跨度延长的报告，但也有多个已发表的例子表明限制热量并没有延长寿命，包括对小鼠和恒河猴的研究。
个别宏量营养素对衰老有 "好处 "或 "坏处"。只关注蛋白质或碳水化合物等宏量营养素可能会错过大局。饮食结构、总热量摄入和喂养间隔都有可能影响寿命和健康跨度。
热量限制只能通过预防癌症来延长寿命。尽管多项啮齿动物研究报告了抗癌效果，但热量限制也会推迟免疫、大脑、心脏、肌肉、肾脏、生殖和其他组织与年龄相关的衰退。
一些意外的发现
至于任何意外的发现，"最令我惊讶的是，一旦控制了热量限制，许多这些干预措施对小鼠寿命和健康的好处的实际证据是多么薄弱，Kaerberlein说。
换句话说，大多数关于间歇性禁食、蛋白质限制或时间限制的实验室研究也大大限制了动物消耗的热量。这种研究设计使其更难将任何抗衰老的效果与总体热量减少20%至40%相关的收益分开。
但是当研究人员在等热量条件下进行实验时，即卡路里数量保持不变，"效果通常相当小或不存在，"Kaerberlein说。
"在我们研究的饮食干预措施中，有一个例外可能是蛋氨酸限制和支链氨基酸限制，但这些饮食策略在实验室动物中没有得到广泛的研究，而且在这一点上，在人身上实施并不实际。"
适应你的基因
另一个让凯尔伯林感到惊讶的是，"在临床前饮食干预研究中，遗传背景对结果有很大的影响，而这一点在很大程度上被忽略了。" 例如，这些研究中有很多是在近亲繁殖的小鼠品系中完成的。
但是在具有更大遗传多样性的生物体中的其他研究C包括野生小鼠、果蝇和芽殖酵母C显示，"一个遗传背景的子集在寿命方面没有显示出反应，有些人的寿命缩短了，"他说。
"虽然基因型和环境都会影响个人对特定饮食干预的反应并不令人惊讶，但我们认为令人惊讶的是，在科学文献评论和为公众编写的书籍中经常介绍的普遍有益的干预措施，实际上在大约25%的测试基因背景中是有害的。
其他注意事项
研究人员还告诫人们不要走得太远。
"尽管许多人倾向于认为饮食干预是安全的，但这些抗衰老饮食的生物效应是深远的，而且通常不如药物干预那样有针对性，"作者写道。"像任何药物一样，饮食干预有一个剂量反应，在足够高的'剂量'下，将导致大量的不利影响，最终导致死亡"。
研究人员说，失去性欲和性功能障碍、心理问题、慢性疲劳、睡眠不佳、肌肉无力、易受感染、伤口愈合受损和社会孤立是类似于限制热量的饮食的潜在副作用。
"在限制蛋白质的情况下，也有证据表明它可能是有害的，至少对老年人的全因死亡率而言，"Kaerberlein说，指的是针对65岁以上人群的证据。
对不利影响的更多研究，特别是长期的研究，是有必要的。
"Kaerberlein说："所有这些饮食策略都有多种副作用，甚至饥饿也是一种副作用，就我们所能找到的，还没有在实验室动物或人身上进行仔细评估。
Kaerberlein说，现在的总体建议是 "谨慎对待"，或者说 "买家要小心"，当涉及到这些和其他饮食时。
"在临床前或临床研究中，还没有很多证据表明这些饮食对那些不超重和适度运动的人来说，会在健康长寿方面产生重大影响。
他说，"当然，如果人们超重，那么其中一些饮食可以有助于降低到一个健康的体重，特别是如果与运动相结合。而这显然是一件好事。
不仅是数量，而且是质量
尽管大多数抗衰老饮食的证据来自于非人类研究，"我相信[审查]仍然表明了饮食在健康衰老中的作用，"赖特说。
"虽然我们没有足够的证据证明所讨论的一些极端饮食，但我们确实有证据表明，饮食模式不仅支持长寿，而且支持高质量的衰老，"她继续说道。
这些建议可能听起来很熟悉：保持健康的体重，食用大量的蔬菜和水果，选择全谷物，同时避免添加糖类，食用瘦肉蛋白，包括鱼类和更多的植物蛋白，如豆类，选择不饱和脂肪，同时避免饱和脂肪和反式脂肪。
美国心脏协会最近更新了其指南，提出了10条基于证据的饮食建议，这些建议在建议更多的全谷物、大量的水果和蔬菜以及尽量减少添加的糖方面有重叠。美国心脏协会的指南还认识到来自环境和其他阻碍健康营养的挑战，包括结构性种族主义、隔离的社区和不健康的选择是许多人的默认选择的地区。
研究人员有更多的工作要做
Kaerberlein说："我希望研究工作，特别是在文献综述和公共领域的描述方式变得更加严格，但说实话，我并不抱希望。
他希望看到研究朝着更加个性化的营养方向发展。
"Kaerberlein说："我希望我们在理解个人基因型和环境如何影响人们对不同饮食干预的反应方面取得进展，以实现在个人层面优化健康益处的目标。
他说，未来工作的另一个途径 "我认为我们肯定会继续取得进展，是研究这些饮食在动物和其他生物体中如何发挥作用的背后机制，这些机制可以直接转化为对人的衰老的有益影响。
他说："我们在评论中强调了mTOR途径或网络，我认为这是最好的赌注，"他说，"但仍有很多东西需要学习，也许该网络中的其他节点或其他地方可以进行调整，以获得更大的好处，并降低副作用的风险。"
