黑人妇女在乳腺癌手术后出现淋巴水肿的风险更大

作者：医生编辑部撰稿人

作者：卡拉-穆雷兹

健康日记者

2021年12月7日，星期二（HealthDay News）--一种叫做淋巴水肿的疾病是乳腺癌治疗的一个众所周知的副作用，会导致手臂和腿部肿胀。

新的研究表明，与白人妇女相比，黑人妇女经历这种痛苦问题的风险是其三倍以上。

"该研究的主要作者Andrea Barrio博士说："淋巴水肿会使乳腺癌患者的生活质量恶化。她是纽约市纪念斯隆-凯特琳癌症中心乳腺服务部的副主治医生。

巴里奥在圣安东尼奥乳腺癌研讨会的一份新闻稿中说，了解种族、癌症治疗和治疗效果之间的联系，最终有助于改善乳腺癌患者和幸存者的生活质量。

纽约市西奈山伊坎医学院乳腺外科副教授Stephanie Bernik博士说，淋巴水肿在研究领域一直被忽视。她没有参与这项研究。

"Bernik说："这项研究暗示了种族差异的一些可能原因，因为患有淋巴水肿的妇女更有可能在手术前接受放射治疗和化疗。

"患有淋巴水肿的黑人妇女也更有可能有较高的BMI[身体质量指数]，这是一个已知的发展淋巴水肿的风险因素。她补充说："很可能也有遗传因素，但需要针对这个问题的根源进行更多的研究。

在这项研究中，研究人员招募了300多名乳腺癌患者，并使用手臂体积测量，而不是更常见的自我报告的经验或诊断代码。

这些患者在2016年11月至2020年3月期间接受了腋窝淋巴结清扫手术切除淋巴结。

研究人员在基线、手术后以及每隔6个月测量患者的手臂体积。该研究将淋巴水肿定义为相对于基线的体积变化为10%或更大。

在24个月的随访中，大约25%的妇女出现了淋巴水肿。研究结果显示，与白人妇女相比，黑人妇女患淋巴水肿的风险增加了3.5倍。

西班牙裔妇女患淋巴水肿的几率也比白人妇女大，风险增加三倍。研究作者指出，西班牙裔的研究人口很少（只有6%），因此有必要进一步研究以证实这些发现。

治疗的类型似乎也有区别。研究发现，在手术前接受新辅助化疗，然后进行淋巴结切除的妇女发生淋巴水肿的可能性是接受前期手术后进行腋窝淋巴结清扫的妇女的两倍。

巴里奥说，其他研究已经证明，黑人妇女往往被诊断为晚期乳腺癌。因此，她们更有可能需要进行腋窝手术，这可能会增加淋巴水肿的风险。尽管如此，黑人种族仍是淋巴水肿发展的最强预测因素。

其他与淋巴水肿风险较高有关的因素是年龄较大和手术后时间延长。

这些发现将在本周的乳腺癌研讨会上公布。在医学会议上发表的研究结果应被认为是初步的，直到在同行评议的杂志上发表。

更多信息

美国国家癌症研究所有更多关于淋巴水肿的信息。