脂肪注射可能会缓解足底筋膜炎的疼痛

作者：医生编辑部撰稿人

作者：Alan Mozes

健康报》记者

2022年1月26日，星期三（HealthDay News） -- 腹部脂肪通常是不受欢迎的，但新的研究表明它可能真的有好处：缓解脚痛。

一项小型试点研究表明，注射病人自身的脂肪细胞可以帮助缓解由一种被称为足底筋膜炎的疾病带来的经常令人痛苦的脚跟疼痛。

"我们从腹部、大腿内侧或爱抚部位抽取少量脂肪，然后将脂肪注射到脚底靠近筋膜插入脚跟骨的地方，"研究的共同作者杰弗里-古森诺夫博士解释说。支撑足弓的筋膜是一条从脚跟到脚趾的韧带。

宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学院整形外科教授Gusenoff说，这种微创门诊手术是在局部麻醉下进行。

在研究的14名患者中，该手术产生了明显的 "足底筋膜厚度减少，疼痛和生活质量明显改善，"Gusenoff说。"许多人回到了他们过去放弃的活动中，因此对许多人来说，在站立方面的改善是显著的。

足底筋膜炎是一种常见的炎症，影响着200多万美国人，研究报告的共同作者、杰弗里-古森诺夫的妻子贝丝-古森诺夫说。

"大约每10个人中就有一个会在他们的一生中患上足底筋膜炎，"这位大学整形外科的临床助理教授补充说。

她说，有许多诱因。这些因素包括：过度拉伸脚部；经常把过多的重量放在脚的内侧边缘；体重增加；过度使用；运动过度；怀孕；和/或肌腱紧绷。

对于足底筋膜严重发炎的人来说，其结果往往是 "当他们第一次从坐着的位置站起来时，或者当他们早上第一次醒来时，会有一种灼热的、尖锐的疼痛，就像'钉子'或'针'穿过他们的脚跟骨，"Beth Gusenoff说。"随着他们的行走和对足底筋膜的热身，并使其更加灵活，疼痛会减轻，但在一天结束时又会开始悸动。"

她指出，大约10个病人中有9个会在标准治疗中表现良好。这些治疗包括鞋子矫正器、可的松注射、拉伸技术、冲击波疗法、激光治疗，以及在某些情况下，旨在 "释放 "筋膜的小手术切口。

但她指出，有时手术会破坏稳定和/或产生痛苦的疤痕组织。还有10%的患者会发展成一种被称为 "足底筋膜病 "的慢性病，标准干预措施往往不能提供缓解。

因此，这对夫妻团队开始设计一种风险较小、更有效的干预措施，重点放在脂肪上。

首先，他们用一根钝针刺穿筋膜。然后，他们将病人自身的脂肪注射到受伤部位。

为什么是脂肪？

Gusenoffs解释说，脂肪中含有干细胞和生长因子，可以促使新鲜血液的 "再生 "流入。这反过来又能加快愈合过程，并将引起疼痛的疤痕降到最低。

为了测试他们的方法，两人将14名患者分成两组。一组接受了一次脂肪注射，然后被跟踪一年；另一组在注射前接受了6个月的观察，然后被跟踪了6个月。

每组在注射后6个月和12个月，都看到足底筋膜厚度减少，并能更好地从事体育活动。

然而，只有注射后12个月的组别出现了明显的疼痛减少，六个月的组别则没有。

"杰弗里-古森诺夫说："如果我们进一步跟踪这些参与者，他们可能会有类似于一年组的结果。"脂肪在组织上的再生过程可能需要很长的时间，所以随着时间的推移，结果会继续得到改善。"

该程序仍被认为是实验性的，同时该团队准备进行更大规模的研究。

洛杉矶的足科医生Wenjay Sung对研究结果表示了热情。

"美国足科医学协会的医生发言人Sung说："这种情况是美国人看病的第二大原因，首先是感冒/流感症状。

"Sung说："在处理像脚跟疼痛这样的慢性病时，认识到较新的治疗方法和有效的方法是很好的。

尽管如此，他提醒说，这些发现将需要由其他研究人员来重复。"Sung说："而且增加病人的数量将使它更有可信度。"我期待着未来的研究和他们的结果。"

该研究发表在2月份的《整形与重建外科》杂志上。

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