老年赌徒测试赔率

灰色与绿色

作者：医生编辑部撰稿人 来自医生档案馆

2001年7月2日 -- 如果你最近去过赌场，你无疑会看到他们：老年人从公共汽车上挤下来，在招手的21点桌和老虎机前排队。除了赌场游戏之外，几乎每周的每个晚上都有宾果游戏，还有州和国家的彩票游戏，更不用说河船和印第安人的赌场以及互联网博彩的增长。

由于许多可疑的原因--与年龄有关的认知能力下降、无聊、潜在的抑郁症--老年人似乎比其他年龄组更容易出现问题赌博。而对于有固定收入的老年人来说，从赌博损失中完全恢复过来的前景可能很渺茫。

这就是为什么老龄化、赌博、问题和强迫性赌博方面的专家上个月在盖恩斯维尔的佛罗里达大学与博彩业的成员会面，制定旨在识别和帮助有赌博问题的老年人的政策和程序。

一个日益严重的问题

"佛罗里达州强迫性赌博咨询委员会执行主任帕特-福勒说："大多数老年人安全地进行赌博，但我们知道，在任何年龄段都有一定比例的人将出现赌博问题，而参与赌博的老年人数量更多，意味着出现问题的人数也更多。

"她说："在这个年龄组中存在的某些情况，但不是年轻的赌徒，可能使他们更容易受到伤害。例如，老年人在退休后往往有大量的时间，而在如何填补这些时间方面选择有限，福勒说。

在佛罗里达州，许多雪鸟去那里退休，赌博的选择几乎是无限的。这里有各种类型的宾果游戏--从角落里的教堂到高赌注游戏。还有杰阿莱、赛狗和赛马、利润丰厚的彩票、26个浮动赌场，这些赌场每天驱逐两次，在国际水域抛锚，还有六个印第安人保留地，提供机器赌博、纸牌游戏等等。

被认为有特殊风险的老年人包括那些最近或累计失去重要他人的人，经历过地位丧失的人，有未被诊断的抑郁症的人，以及那些一直赌博的人。但对于大多数出现问题的老年人来说，并没有明确的警告信号表明麻烦正在逼近。

"他们的生活堪称典范，努力工作，照顾家庭，教育子女，做了所有正确的事情，但退休后却发现自己卷入了他们无法控制的活动，"福勒说。

"许多人都在寻找一种逃避生活中各种损失的方式，无论是失去配偶、职业（退休后）、健康、身体能力、身体美。赌博是他们可以从事的一项活动，不管身体有什么问题。她说："没有多少其他的活动可以让他们感到刺激和兴奋；赌博是剩下的少数活动之一。

"危险的是那些对赌博失去控制的人，因为赌博对他们生活的影响与他们的年轻人不同，" 福勒说。"他们不能开始一个新的职业或建立一个新的巢穴。对这些人中的大多数人来说，这只是一种可能性，所以影响是永久性的。"

她说，情况仍然不是没有希望。"你可能无法挽回经济损失，但你肯定可以恢复或恢复你的生活。"

药物治疗显示前景

"康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院助理教授、博士生导师Marc Potenza说："一般来说，对赌博障碍的研究相对较少，而且很少有文章研究老年人评估潜在的赌博问题的脆弱性。

然而，康涅狄格州的赌博健康热线报告说，每八个电话中就有一个是55岁或以上的成年人。

好消息是，所有年龄段的赌徒似乎都对称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的抗抑郁药物有反应，如Paxil和Prozac。有些人对纳曲酮也有反应，这种药物在市场上被称为Revia，可以阻断阿片类药物的作用，最近被美国食品和药物管理局批准为治疗酒精中毒的药物，并且在戒烟方面也显示出潜力。

不完全清楚的是为什么这些药物似乎也能帮助强迫性赌徒。最好的猜测是，其中一些药物影响大脑的快乐/奖励反应，这可能在强迫行为中起作用，或者抑郁症可能是问题赌博的一个潜在因素。

即将80岁的马萨诸塞州阿灵顿市老年精神病学家、哈佛大学教员斯坦利-H-凯斯(Stanley H. Cath)博士说，老年人的赌博也可能是与衰老有关的焦虑和对贫穷的恐惧的一种表现。

Cath说："美国人很容易对生活产生神奇的解决方案，"而且这种想法似乎随着年龄的增长而增加。"这是一个感觉'我有权得到什么，我应该得到财富、权力或理由'的问题。这是一个席卷美国人的普遍幻想，"他说。

"像生活中的许多事情一样，兴奋可能伴随着赌博，但它也是自我毁灭的，因为即使你赢得了数百万美元，它也不能解决问题，你不会更快乐。他说："你可能拥有更多的东西，但你仍然要面对变老的摧残。

谁在赌博？

纽约州Fresh Meadows的社会工作者Mary-Ellen Siegel, MSW说，有两种类型的老年赌徒，她是《Behind the Eight Ball: A Recovery Guide for Families with Gamblers》的共同作者。

"有一些人一直在赌博，现在他们有更多的时间，然后是新的赌徒，如逃跑的赌徒，他们更可能玩彩票，"她解释说。

"这是一种逃避，因为老年人往往已经失去了家人和朋友，或者配偶已经去世，或者他们已经失去了对工作场所的依恋，"她告诉医生。"当人们退休时，他们失去了他们的徽章或身份和对自己的感觉。"

进入赌博。

"赌博是如此被社会接受。老年中心带你，地方也不错，但所有赌博的人中有一定比例会上瘾，"西格尔说。

老年人可能比年轻人更容易受到伤害的另一个原因可能是轻微的、与年龄有关的认知障碍。"他们可能已经失去了对正常赔率的感觉，可能无法很好地处理金钱和财务问题，"她说。

那么你现在做什么？

如果你或你所爱的人有赌博问题，Siegel说，第一步是确定赌博的根本原因--如抑郁或无聊--然后提供替代活动，如加入老年人的团体或尝试新的爱好。

她说，一些赌博的老年人在他们的能力范围内这样做，"但如果它开始从他们应该做的事情中夺走金钱、时间或情感 -- 例如祖母放弃母亲节而去大西洋城，那里一年365天都开放 -- 那么这就是一个问题。"

西格尔和威彻斯特县的社会工作者琳达-伯曼一起，提供了这些提示，说明一个老年人赌博太多。

• 月初赌博（与社保和养老金支票存款时间相对应）

• 拒绝或犹豫是否参加当地的家庭活动或庆祝活动

• 忽略了他们有能力支付的汽车或房屋维修

• 忽视电话、水电和房租等账单

• 对旧有的朋友关系不感兴趣

• 对去赌场、宾果厅等的程度保密或说三道四

• 资产消失（如珠宝、传家宝或银器）。

• 离家时间不详

• 无法解释的情绪化、抑郁、心事重重、压力或忧虑

• 不愿意参加基本的个人护理需求，如牙科工作。

如果你或你认识的人有赌博问题，请联系全国赌博帮助热线（800）522-4700。