来自医生档案
杜普伊藤氏症挛缩可引起手掌缓慢但渐进的变化。
得了杜普伊藤氏症后，手掌皮肤下会出现疤痕组织。随着疾病的发展，疤痕组织会缩小。这慢慢地将手指拉到一个弯曲的位置，称为挛缩。随着时间的推移，Dupuytrens遏制了日常活动。
"无名指和小指比其他手指受到的影响更大，"查尔斯-伊顿说，他是一名手外科医生，曾治疗过许多杜普伊特伦症患者，是佛罗里达州朱庇特市杜普伊特伦基金会的创始人。在早期阶段，人们往往可以过得很好。他说，这是因为在许多日常活动中，轻微的弯腰就可以了。事实上，许多人在这些早期阶段可能甚至不知道有问题，或者他们可能将其与其他东西混淆。
杜普伊伦症的早期阶段
在大多数情况下，杜普伊伦症首次出现在40岁以后。这个阶段的第一个迹象是手掌中的一个肿块。
伊顿说："许多人把它误认为是茧，"。"他们认为他们的网球或高尔夫握把做了什么。或者他们只是认为自己有一个老茧，而不去想它，因为它根本不会困扰他们。"
早期阶段的症状
除了肿块之外，一些杜普伊伦病患者还会在该部位出现烧灼感、瘙痒或暂时性触痛。"患者描述这种触痛类似于正在消退的瘀伤或处于愈合最后阶段的伤口。它也可能被误认为是肌腱炎，但它直接影响到皮肤下的一层组织，肌腱并不直接受累。"
在这个阶段，手掌上的硬块被称为结节。在少数病人中，它们可能会自行消失，但它们通常会发展。伊顿说，在发生其他事情之前，它们可能会停留几个月或几年。
尽管许多类型的治疗方法已被尝试用于早期阶段，但很少显示出好处。"伊顿说："向结节注射长效可的松[可能]有能力关闭疾病过程，至少是暂时的。这可能会推迟杜普伊藤氏挛缩的进展。在某些情况下，需要进行一系列的注射以获得最佳效果。
杜普伊伦症何时进展。后期阶段的症状
男性的杜普雷氏症往往比女性和双手受累的人进展更快。随着杜普伊藤病的发展，结节会增厚成绳状，感觉像皮肤下面的绳子。曾经感觉肿胀的部位的皮肤开始收缩。伊顿说，发生的情况类似于身体愈合开放性伤口时发生的情况。伤口触发了一个结疤和收缩过程，身体逐渐将皮肤边缘拉在一起，从而使伤口闭合。
伊顿说，在杜普伊藤氏挛缩症中，这一过程被不适当地激活。"如果你对患有杜普伊藤氏症的组织进行活检，你会发现其生物学特性非常像你在开刀时看到的那样。"
症状何时成为一个问题？伊顿说，如果收缩导致的收缩足以限制手指的运动，人们就会开始注意到变化。大多数人在手指不能完全伸直时注意到手指的紧缩。随着病情的发展，它可能会干扰手的使用。
杜普伊藤氏症挛缩进展对生活的影响
挛缩的程度越大，杜普伊藤氏症对你的日常活动影响越大。伊顿说，那些从事需要将手掌拉平的活动的人可能比其他人更早注意到杜普伊藤氏症进展的紧绷感。弹奏键盘或簧片乐器的音乐家需要张开手指，因此他们可能在早期就注意到这种变化。
"伊顿说："只要想象一下你的无名指弯曲，无法伸直。到了一定程度后，你会在做非常具体的活动时遇到困难，比如如果你穿着紧身牛仔裤，你的手就会伸进口袋，或者伸进狭窄的空间把安全带放进槽里。
随着手指弯曲得越来越远，越来越接近70-80度，涂抹剃须膏或用洗发水擦洗头皮也变得很困难，因为不可能将手掌压平。
当弯曲度越来越接近90度或更大时，你可能会有戴手套或洗脸的麻烦。
当手指在135度或更大的弯曲时，卫生会成为一个问题，因为皮肤的褶皱变得难以干燥。因此，他们可能会出现类似香港脚的恶臭真菌感染。
渐进性杜普伊藤氏挛缩症的治疗方法
当Dupuytren's进展时，手术治疗是有效的。但只有当挛缩严重并导致活动受到严重限制时，才建议进行手术。伊顿说，这是因为分割或切除增厚带的手术有风险。而且恢复可能需要两到三个月。传统开放式手术的一些并发症包括愈合缓慢、神经损伤和永久性僵硬。
"伊顿说："手术前，有人可能无法伸直手指。"然后在尘埃落定之后，他们可能无法将手指完全弯曲。"
这种疾病可能会复发，所以手术并不是一种治疗方法。伊顿说，随着时间的推移，许多人都会复发。你第一次患杜普伊伦症时越年轻，就越有可能需要手术，复发的机会也就越大。
放针和酵素程序
其他创伤性较小的技术可能对杜普伊伦氏症的挛缩有帮助。这些程序包括使用小切口、针剂释放和酶注射。根据伊顿的说法，"它们不会在皮肤上造成大的伤口，所以不会引发杜普伊藤氏症的生物学反应"。恢复很快，并发症也不多。然而，这些手术只推荐给某些患有杜普伊藤氏症的病人。
最后，尽管治疗可能有助于减少杜普伊藤病不同阶段的僵硬和畸形，但这种疾病仍然没有治愈。
