输血反应是输血后出现的医学并发症。它们可能发生在输血期间(称为急性)或输血后数周(延迟)。它们被进一步分为免疫性和非免疫性反应。输血反应可能是轻微的,但有时可能是致命的。
输血包括从另一个人(献血者)那里获得血液或血液制品,通过你的血脉(静脉)。这一过程是为了恢复你体内丢失的血液或血液成分。
如果你有导致血量减少的潜在疾病,可能需要输血。其中一些情况包括
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镰状细胞病
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血友病(出血性疾病)
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贫血症
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癌症
输血的种类
有三种类型的输血。它们包括:?
血浆输注。血浆是血液的液体成分,携带蛋白质和其他对健康至关重要的物质。输血浆有助于患有严重烧伤、肝衰竭和严重感染的人。
输注红细胞。红细胞数量少可能会导致贫血和缺铁等情况。有必要输红细胞以增加血液中的铁、血红蛋白和氧气浓度。?
血小板细胞输注。血小板在止血过程中至关重要,以防止过度失血。众所周知,用于治疗白血病等癌症的药物会导致血小板计数低。患有此类疾病的人经常需要输血来增加血小板数量。?
输血反应的类型
在输血时,有许多不同类型的输血反应可能发生。这些反应包括
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急性溶血反应。如果在输血前由于高温或细胞不平衡而导致红细胞受损,就会发生这种情况。
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简单的过敏反应。如果你的血液对捐献者血液中的蛋白质过度敏感,就可能发生这种情况。
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过敏性反应。这类似于简单的过敏反应,但更加严重。
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输血相关的急性肺损伤(TRALI)。当你的身体对捐献者的抗体产生反应时,肺部就会受到损害。你的免疫系统通过释放化学介质对该反应作出反应,导致肺部水肿(肿胀)。
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迟发性溶血反应。这可能发生在抗原(毒素或外来物质)被重新引入你的血液中。
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输血相关的循环系统过载(TACO)。当你体内的血液过多时可能会发生这种情况。
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发热性非溶血性反应。当你的捐献者的白血球产生细胞因子(与免疫系统合作的物质)时,这可能会发生。
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败血症(细菌污染)反应。如果血液被细菌或细菌废物污染,可能发生这种情况。
输血反应的症状
根据你所患的输血反应类型,症状可能在输血期间或甚至几周后开始显现。输血反应的常见症状包括。
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发烧(身体发热)和发冷
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晕眩?
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呼吸急促
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瘙痒?
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体温过低 (体温过低)
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背部疼痛
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低血压 (lowotension)
输血反应的原因
输血反应可能是由你的血液和你的献血者的血液不相容引起的。这些类型的反应被称为免疫介导的输血反应,涉及对献血者血液中的外来抗原产生反应的抗体。
非免疫反应可能是由献血者血液中的某些成分引起的。虽然所有捐献的血液都要进行潜在的细菌、寄生虫和病毒的检测,但其中一些制剂有可能通过。虽然风险很低,但以下情况可能通过输血传播。
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艾滋病?
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乙型肝炎
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丙型肝炎
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西尼罗河病毒?
预防输液反应的发生
在输血之前,医护人员必须确保受血者接受的是正确的血样。?
人为的错误,如输未经检验的血液,很少发生,但仍可能发生。血液事先得到检测是至关重要的,以避免艾滋病毒和乙肝或丙肝等传染病的传播。
血液要想被认为是安全的输血,必须是。
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来自没有疾病的献血者
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没有感染?
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储存、运输和检测感染情况良好
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只在需要时才进行输血
一旦发生输血反应,医生就需要重新检测血液。这可以帮助他们了解反应的原因。你的医生也可能要求重新检测受血者的血液。?
大多数输血反应是无害的。然而,有些反应,如过敏性反应,可能是致命的。当反应开始时,应立即停止输血,并对受血者进行监测,以防出现更多反应。