如果你或你的孩子患有一种叫做β地中海贫血症的血液疾病,输血可能是一件定期的事情。这种疾病会导致你的红细胞数量减少。输血使你从捐赠者那里获得健康的红细胞,以弥补你所没有的红细胞。
定期输血可以帮助预防β地中海贫血症的并发症,如。
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骨骼虚弱
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脾脏肿大
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生长缓慢
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心脏问题
如果你是β地中海贫血患儿的父母,当你帮助你的孩子处理疾病时,为你可能感到的情绪找到支持是很重要的。向你的家人和朋友寻求你需要的支持。如果你发现自己感到压力或焦虑,请询问你的医生如何找到可以帮助的心理健康专家。
我或我的孩子需要输血吗?
β地中海贫血症会降低你的血红蛋白--一种帮助红细胞将氧气带到你的器官和组织的蛋白质--并导致你的红细胞数量下降。
你或你的孩子所患的β地中海贫血的类型将帮助你的医生决定你是否需要输血。
如果你有最温和的类型,即轻微的β地中海贫血,你可能不需要输血或任何其他治疗。
对于一种叫做β地中海贫血症的类型,你可能在某些时候需要输血,比如在你生病的时候或做手术之前。
如果你有最严重的类型,即重型地中海贫血,你将需要定期输血。
你的医生会根据你的症状和血红蛋白水平来决定是否开始给你或你的孩子输血。当你的血红蛋白水平下降到每分升7克以下(g/dL)时,你通常会被输血。
如果你的宝宝血红蛋白低,而且非常疲惫,睡不好觉,或者发育比平时慢,就可能需要定期输血。
即使您的孩子有较高的血红蛋白水平,如果他们有以下症状也可能需要输血。
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脾脏肿大
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贫血导致的疲倦和呼吸困难
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骨折
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脸上或其他部位的骨质增生
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生长缓慢
输液前会发生什么?
你得到的血液必须是合适的,否则你可能会对它产生危险的反应。血液有几种类型。A型、B型、AB型或O型,它们有的是阳性,有的是阴性。血型的名称是根据血细胞表面的蛋白质来决定的。
如果你得到了错误的血液类型,你的免疫系统--你身体对细菌的防御--可能会认为它是危险的,并对它进行攻击。一些免疫反应可能是严重的。这就是为什么在你输血之前,你的医疗团队会给你匹配合适的血型。
另一项测试是检查你的血液中是否有可能使你的免疫系统对捐赠的血液产生反应的其他抗体。你的医疗团队会根据这些抗体仔细地将你和你的捐赠者的血液进行匹配。
输血过程中会发生什么?
您或您的孩子将每2至4周接受一次输血。你将到医院或医生办公室进行输血。
医生或护士会用针头在你的手臂上的静脉中进行静脉注射。在输血过程中,他们会一直观察你的心率、血压和其他生命体征。
他们还将检查以确保你没有反应。整个输血过程需要1至4小时。
有什么风险?
输血是安全的,但也有一些可能的风险。
感染。医护人员对输血中使用的血液进行仔细筛查,以防止艾滋病毒和肝炎等感染。今天,因输血而感染艾滋病毒的风险不到1/100万。乙型肝炎的风险略高,但在开始输血之前,你会接种乙型肝炎疫苗来保护你。
过敏反应。有时免疫系统会对输血产生反应。这可以立即开始,也可以在几天后开始。有些反应比其他反应更严重。
过敏反应是最常见的类型。它发生在你的免疫系统将你所接受的血液中的蛋白质或其他物质视为外来物并攻击它们。轻微的情况会导致荨麻疹和瘙痒等症状,你可以用抗组胺药治疗。
严重的过敏反应是罕见的,但它们可以引起严重的症状,如心跳加快和昏厥。服用肾上腺素或类固醇应该可以停止反应。
发热反应。这发生在你的身体对捐献的血液中的白细胞产生反应。你会发烧,并可能有头痛、恶心和寒颤等症状。如果你过去有过发热反应,你的医生可以在下次给你的血液中不加白细胞。
输血相关急性肺损伤(TRALI)。这是一种罕见但严重的对血浆的反应--献血的液体部分。它导致液体充满肺部。它可能发生在输血期间或6小时后。
TRALI的主要症状是呼吸困难。如果你最近做过手术、受伤或生病,你就更有可能出现这种反应。为了防止TRALI,你的医生可以给你已经去除大部分血浆的血液。
急性溶血反应。这是最严重的反应类型,但它非常罕见。如果你得到错误的血液类型,它就会发生。你的免疫系统会攻击捐赠的红细胞,导致它们破裂并向你的身体释放危险物质。
症状包括寒战、发烧、腰部疼痛和恶心。如果发生这种情况,你的医生会立即停止输血。
迟发性溶血反应。这是指你的身体在几天或几周内攻击新的血细胞。红血球慢慢地破裂。如果你有这种反应,你的医生会在你下次输血前给你做特殊的血液检查以防止这种反应。
铁超载。你在输血中得到的血细胞有铁。随着时间的推移,铁会在你体内积累到使你的心脏和肝脏等器官超负荷的程度。
如果发生这种情况,你可能需要螯合疗法。这是一种使用药片或药物注射的治疗方法,它与多余的铁结合,并将其从你的身体中移除。