慢性免疫性血小板减少症（cITP）的治疗方法并不是对所有人都有效。如果你的第一个治疗方法不适合你，你和你的医生还有很多其他选择。
选择一种治疗方法
医生将效果最好的治疗方法称为一线治疗。它们通常是您最先尝试的。如果它们对你的症状没有帮助，你的医生可能会转向二线治疗。这些治疗方法可能没有那么好的效果，而且可能有更多的副作用。
三线治疗通常没有那么大的帮助或安全，所以它们是最后尝试的。你的医生可能会在进行下一个治疗之前，将一组治疗方法全部完成。或者你的医生可能会结合不同组别的治疗方法。例如，你可能服用类固醇--一线药物--和二线治疗。
一线治疗
对于cITP，这些药物是皮质类固醇（类固醇）和免疫球蛋白（IVIG或抗D）。类固醇能很好地帮助你的身体制造更多的血小板，但由于其严重的副作用，你通常不需要长期服用它们。
免疫球蛋白来自于捐赠的人血。你可以通过静脉注射得到它。它可以快速止血。但它也会很快失效。
二线治疗
当类固醇和免疫球蛋白不起作用时，医生通常会尝试这些药物。
血小板生成素受体激动剂（TPO-RAs）：? 这些新药帮助你的身体制造更多的血小板。这类药物有三种：avatrombopag（Doptelet）、eltrombopag（Promacta）和romiplostim（Nplate），你每天服用Promacta作为药片。Nplate是每周注射一次。这些药物的副作用可能比其他许多cITP治疗方法要轻，但也可能包括。
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疲劳感
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有血块？
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头痛
利妥昔单抗（Rituximab）。医生将这种药物作为治疗CITP的二线药物。它能提高许多人的血小板计数，但它也有严重的副作用，其中包括。
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舌头或喉咙肿胀
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胸闷
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荨麻疹
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视力模糊
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尿液或大便带血
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黑色、柏油状的大便
Fostamatinib (Tavalisse):?FDA在2018年批准这种药物用于治疗cITP。它是一种片剂，你每天服用两次。在临床试验中，它有助于为一些没有得到其他二线治疗的人创造更多的血小板。对于大多数人来说，副作用是温和的。但在极少数情况下，它可以使你抵抗感染的能力降低。它还可以提高你的血压，并可能引起肝脏毒性。严重的过敏反应也是可能的，但很罕见。
脾脏切除术
这是要切除你的脾脏的手术。
脾脏是你身体左侧的一个器官，就在你的肋骨下面。它是你的免疫系统的一部分，它有助于对抗感染。但是如果你患有CITP，你的脾脏会错误地破坏血小板。如果你没有脾脏，更多的血小板可能留在你的血液中。
不过，手术并不总是有效。而且没有办法知道它能帮助谁。没有脾脏，你也可以有一个健康的生活，但是没有脾脏，你更有可能受到感染。你也有更高的机会发生心脏病和痴呆症。对大多数人来说，脾脏手术只是在其他大多数选择都无效后才会发生。
如何选择你的下一步治疗
你所尝试的下一个计划取决于你之前所做的尝试。但其他事情也很重要，比如。
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您的年龄
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您的整体健康状况
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您的血小板计数
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您是否有出血现象，出血量多少
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您的活动能力如何
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治疗的副作用和费用
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您喜欢什么
如何从您的治疗中获得最大利益
为了让您的药物有最好的机会发挥作用。
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跳过高负荷的运动，如足球、拳击、武术和滑雪板。游泳、网球、骑自行车（带头盔）和田径是更好的选择。
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不要服用任何会导致出血的药物或补充剂，包括布洛芬、阿司匹林、Coumadin和鱼油。
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不要吸烟。向您的医生咨询如何戒烟。
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选择有助于血液凝固的食物，如菠菜、甘蓝和其他深色绿叶蔬菜。限制咖啡因和酒精。它们会影响你的血小板的工作方式。
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向您的医生询问有关维生素D和钙的补充。它们可以帮助提高您的血小板计数。
