镰状细胞疾病成人患者的急性胸部综合症

急性胸部综合征是镰状细胞疾病(SCD)患者可能出现的最严重的问题之一。如果它发生在你身上,你需要立即就医,以免危及生命。

其症状包括胸痛、发烧和呼吸困难。但是如果早期发现,医生可以治疗它。

如果你不能马上去看医生,就去急诊室,然后。

  • 告诉急诊室工作人员你患有镰状细胞疾病。

  • 要求进行X光检查,以便他们能迅速发现您是否患有急性胸部综合症。

  • 病因

    虽然没有一种情况会导致急性胸腔综合征,但另一种疾病可能会引发它。它可能是肺部感染,如肺炎,或肺栓塞。

    哮喘是导致患有SCD的儿童出现急性胸部综合症的首要原因。在美国,大多数SCD患者是非洲裔美国人。哮喘在非裔美国儿童中也很常见,大约影响15%至20%。这两种情况加在一起可能会有风险。

    正常情况下,红细胞是光滑、圆形和有弹性的。SCD将它们中的一些变成新月形,看起来像镰刀。因为它们是不健康的,所以镰刀状细胞很快就会死亡。这就留下了更少的健康红细胞。镰状细胞会阻碍血液流动。这可能导致的问题之一是呼吸困难,这可能导致急性胸部综合症。

    症状

    你可能有咳嗽或呼吸短促。你也可能喘得很厉害。这些症状虽然非常不舒服,但可能看起来像感冒或其他呼吸问题。

    急性胸部综合征在大约三分之一的SCD患者中出现。如果你得到一次,你有80%的机会再次得到它。

    因为这些症状可能是由其他疾病引起的,所以许多人不会立即去看医生。另外,这些症状不一定会引起医生的注意,除非他们知道你有SCD。

    诊断

    大多数有这种问题的人去医院是因为他们有呼吸问题。你的医生可以根据症状做出诊断,这些症状通常以沉重或剧烈的胸痛开始。

    你可能会做一个胸部X光检查。这通常可以发现这种情况,因为有这种情况的人的肺部周围经常有液体。

    治疗

    由于急性胸腔综合征可能危及生命,您可能需要住院治疗。您的治疗将取决于病因,可能包括。

    • 氧气

    • 输血

    • 治疗感染和开放呼吸道的药物

    预防措施

    如果你是一个成年人,你的医生可能会开羟基脲来帮助你减少疼痛和输血的需要。这种药物还可以防止急性胸部综合症的发作。

    但羟基脲并不适合所有人。医生通常只推荐给SCD的严重病例。如果你服用该药,你的医生将密切跟踪你的健康状况。他们会定期给你验血,并且可能需要调整你的剂量以防止心脏问题、感染和癫痫发作。

    如果您患有SCD并且不活跃,您可能会有呼吸问题的风险,因为您没有像您应该的那样使用您的肺部力量。如果你大部分时间躺在床上或需要持续休息,你的医生可能希望你使用吹气瓶来预防急性胸部综合征。吸气和呼气有助于你清理呼吸道并减少肺部周围的液体积聚。

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