心灵-皮肤-健康的联系。

作者：Elaine Zablocki 审校：Michael W. Smith, ?MD 来自医生档案馆

皮肤。它是我们内在与外在的结合处。它是对外部世界的防御，但也是探索新感觉和爱抚我们发现的可取之处的一种方式。

波士顿哈佛医学院的心理学家、《皮肤深处：健康皮肤的身心计划》一书的作者Ted A. Grossbart博士说，心灵和皮肤之间存在着联系。

你的情绪到底是如何适合你的？

"身体的所有部分都会对我们的情绪产生反应，但皮肤是我们永远不会脱下的衣服。因为它是内部和外部的边界，它充满了伴随着在边界上的所有阴谋和副业，"格罗斯巴特说。

由于心灵和皮肤密切相关，格罗斯巴特和其他人鼓励人们在处理皮肤问题时，除了使用常规药物外，还要使用身心放松和减压方法。

"我们的身体对想象中的情况作出反应，就像它是真实的一样，"Grossbart说。"如果你想象自己坐在火堆旁，你的脚趾实际上会变暖。由于一些皮肤状况对外部条件有反应，想象一个干燥的阳光或凉爽的水分的图像可能会帮助你的皮肤感觉更舒适。"

"心灵和皮肤之间似乎确实存在一种关系，尽管从科学上证明这一点可能相当困难，"洛杉矶私人诊所的皮肤科医生、加州大学洛杉矶分校医学院的临床助理教授德里克-H-琼斯说。"众所周知，当某人患有银屑病时，压力往往会使问题恶化。"

有时，你的皮肤需要你带它去度假

琼斯在纽约市哥伦比亚大学长老会医学中心接受培训时，患有严重银屑病的人往往要住院治疗两到三周。

"我们给他们进行了各种治疗，包括外用和光疗，我们看到了快速的改善，"他说。"我们确实相信，让他们远离日常生活的压力是这种改善的一个明确因素，尽管这无法证明。现在，保险不会涵盖银屑病的住院治疗。"

"堪萨斯城的皮肤科医生奥黛丽-库宁说："湿疹和银屑病对压力的增加特别敏感，她对美容皮肤科特别感兴趣。

"我的病人常说，当他们离开城市去度假时，他们的银屑病或湿疹就会神奇地消失。库宁说："新病人报告说他们对环境中的某些东西'过敏'的情况并不少见，而实际上他们是对环境中的压力水平增加作出反应。

患有冷疮的人经常说他们在压力下会发作。"原因是压力确实会改变免疫系统的反应，"琼斯说。"导致冷疮的疱疹病毒一直存在，但大多数时候，免疫系统都会控制它。"

库宁说，痤疮的发作在大的约会或特殊事件之前是臭名昭著的。

"这可能与皮质醇水平的升高有关，"她说。"我鼓励我的痤疮患者定期锻炼，并尽量减少压力，特别是在有计划的活动时。"

带状疱疹。衰老的副产品......也是压力的副产品？

带状疱疹是一种痛苦的皮肤问题，由造成水痘的同一病毒引起。这种病毒在神经根细胞中多年不活跃，直到有东西唤醒它，导致神经发炎。病人会感到疼痛，并出现皮疹，在身体的一侧出现狭长的小水泡。

"虽然长期以来有人认为压力可能会加重这种情况，但我发现在现实世界中并不是这样的，"库宁说。"皮肤病学界现在认为，随着人们寿命的延长，大多数成年人最终都会经历一次带状疱疹的发作。这通常是一个一次性事件。你可以在身体的不同部位再次得到它，但大多数人没有那么倒霉。"

库宁经常用口服抗病毒药物治疗带状疱疹，以减少带状疱疹后神经痛的风险，这种疼痛的症状有时在皮疹消失后仍然存在。

然而，Grossbart说，他相信压力会使病毒和免疫系统之间的平衡发生变化，导致带状疱疹的爆发。

"我们知道免疫系统对一系列的情绪问题非常敏感。我们知道带状疱疹病毒在体内生存了几十年。为什么它在一个特定的时间被激活？因为这个人正处于压力之下，"他说。

格罗斯巴特发现，如果皮疹消失后疼痛仍然存在，那么催眠在处理疼痛控制方面特别有效。

感受心中的情绪

在许多情况下，皮肤问题可能与当事人正在处理的情绪问题密切相关。

格罗斯巴特说："像其他症状一样，皮肤症状往往是善意的，但注定要使我们的生活变得更好，"。"他们注定要失败，因为我们试图用我们的皮肤来做皮肤设计中没有的事情。我告诉我的病人，'试着用你的心去感受你的情绪，而不是用你的皮肤'"。

例如，Grossbart回忆说，有一个病人在照顾一个难产的婴儿，几乎没有什么帮助。

"她的手上出现了皮疹，在她的无名指上，而且非常严重，她的结婚戒指不得不被切掉，"他说。"同时，她在其他手指上戴着类似的戒指，没有任何问题。这是一种身体的诗，一种身体的隐喻。"

处理压力的一种方法是使用心身技术，形成安全、滋养环境的心理图像。催眠和自我催眠也可以是有效的，Grossbart说。

"他说："但是当你处理压力时，问题可能不是压力的情况，而是努力避免这种情况和它引起的感觉。

格罗斯巴特敦促患者使用集中的心理治疗来探索和更有效地处理引发皮肤症状的情况。

"当你看看下面发生了什么，最常见的是我们发现未被承认的愤怒。接下来，我们经常发现人们在呼唤更多的爱和关怀"。如何以及是否表达这些情绪将取决于每个人的特定情况。"第一件事是感受你的感受。体验你的情绪，不要欺骗自己，"格罗斯巴特说。

原文发表于2001年11月5日。2004年7月20日进行了医学更新。