中毒了!

预防中毒

作者：医生编辑部撰稿人 医学评审：Gary D. Vogin, ?MD 来自医生档案馆

2001年11月7日 -- 休斯顿的Shirley Rouse发现她2岁的儿子Will吃了他在她的新钱包里发现的白色小硅珠，这让她惊慌失措。"鲁斯说："他问我是否可以吃这些'糖果'。"我告诉他，这些珠子不是糖果，他需要把包装扔掉。" 鲁斯只离开了房间一会儿，但这段时间足以让威尔吞下他认为是糖果的东西。

鲁斯做的第一件事是评估情况 -- 威尔的病情如何，他吃了多少颗珠子？不多，也不是很多。然后她拿起珠子，给当地的毒物控制中心打电话。毒物控制中心告诉她，这些珠子是用来吸收水分的，常见于新的手袋和行李箱中，是无毒的。但鲁斯仍然感到震惊。

她有充分的理由这样做。儿童意外中毒很常见，而且并不总是有好结果。根据美国毒物控制中心协会的毒物暴露监测系统，仅在1998年，就有超过100万6岁以下儿童的意外中毒事件报告给美国毒物控制中心。其中19起中毒事件导致了6岁以下儿童的死亡，大多数是由于摄入了普通的家用药剂，如洗甲水、防晒霜、汞（存在于温度计中）、打火机油和硼酸（存在于杀虫剂中）。

拯救生命的步骤

幸运的是，大多数涉及6岁以下儿童的中毒事件导致轻微或没有健康问题，部分原因是摄入的物质通常没有毒性，但也因为父母遵循了正确的急救程序。

专家说，显然，鲁斯在发现威尔吃了珠子后几乎做了所有正确的事情。首先，她联系了正确的紧急资源--毒物控制中心，她把这个号码贴在手机旁边。

"毒物控制中心实际上比你的儿科医生更有能力评估这种情况。他们有大量的信息，知道哪种补救措施最适合被摄入的特定毒物，"路易斯安那州儿童安全组织主席、新奥尔良纳波莱恩儿科的儿科医生基思-M-佩林说。(当然，如果你的地区没有当地的毒物控制中心，你应该拨打911）。

鲁斯还能保持冷静，这有助于她迅速有效地采取行动。"如果威尔看到我心烦意乱，他就不会放心地告诉我到底发生了什么。" 鲁斯还成功地完成了建议的任务，把珠子带去打电话。

"这很重要，"华盛顿的美国毒物控制中心协会副主任Rose Ann Soloway，RN，ABAT（临床毒理学的非医生认证）说。"父母往往急着给我们打电话，而要跑回去找毒药，真的会拖慢这个过程。"

如果你的情况更糟糕--如果孩子吞下了毒性极强且起效迅速的东西--你可能需要立即进行急救。为了加快这一过程，佩林建议一个成年人打电话给毒物控制中心，而另一个成年人采取以下预防措施。

• 如果毒物接触到皮肤，立即用肥皂和温水清洗该区域，持续10至30分钟。如果出现水泡，立即带孩子去看医生。

• 如果有毒物质进入眼睛，用温水冲洗眼睛10分钟。

• 如果吸入毒物，带孩子到外面呼吸新鲜空气。

• 如果没有呼吸或心跳，进行心肺复苏，并立即拨打911。

• 如果孩子失去知觉或呼吸困难或费力，请拨打911。

毒物控制中心或您的儿科医生可能建议拨打911，根据情况的紧急程度，将孩子送往急诊室。

如果只有一个成年人在场，而孩子处于紧迫的危险之中，应先进行急救，并在拨打毒物控制中心电话前通知911。如果你不确定，总是错误地认为情况很紧急。

了解征兆和危险

当然，你只有在了解中毒的征兆时才能采取行动，这些征兆包括呼吸或说话困难、头晕、失去知觉、口吐白沫或烧焦、痉挛、恶心和呕吐。

孩子越小，越有可能摄入危险的东西。"索洛维说："5岁以后，儿童的意外中毒事件大大减少了。"在那之前，你真的不能把孩子单独留在有可利用的毒剂的房间里，或者期望他们在你告诉他们时不去管什么。"

俗话说的好，预防是最好的补救措施。一定要把常见的和不常见的嫌疑人放在伸手可及的地方，不要让他们看到。根据索洛维的说法，对5岁以下儿童最危险的家庭物品包括处方药和非处方药（如感冒药、阿司匹林和消毒药膏）、防冻剂、挡风玻璃清洁液、腐蚀性化学品（烤箱清洁剂、马桶清洁剂）、碳氢化合物（家具抛光剂、灯油、煤油）、杀虫剂和酒精。

她说，其他不太明显的物质也应该避免受到伤害，包括铁质补充剂，这是导致小儿中毒死亡的主要原因。儿童曾因喝漱口水而死于酒精中毒。任何形式的尼古丁也是危险的；一支香烟在被儿童吞下后30分钟内就能引起癫痫发作。

所有这些物品都应该被锁起来，并保存在其原始的、防止儿童的包装中。"索洛维说："人们并不总是牢牢地更换儿童安全帽，所以他们下次更容易把它弄掉，这只是自找麻烦。

佩林还说，在妈妈的钱包里发现的化妆品和其他有吸引力的包装物品都很危险。"孩子们喜欢任何五颜六色的东西，可能看起来像玩具或糖果，"佩林说。"不幸的是，很多可能非常有害的家用清洁剂确实有彩色的包装。"

像威尔一样，当诱人的东西近在咫尺时，不能指望大多数小孩子会听从妈妈的命令。鲁斯说："他只是无法抗拒他认为是一种享受的东西，"她现在把任何可疑的东西都放在她儿子够不着的地方。