来自医生档案
最近有更多关于肝素药物错误伤害儿童的可怕头条新闻,甚至不幸地夺走了德克萨斯州一家医院两个婴儿的生命,医生最近与丹尼斯和金伯利-奎德坐下来。
他们10个月大的双胞胎,托马斯-布恩和佐? 格蕾丝,如今,自从这对11天的孩子两次被注射可能致命的血液稀释剂以来,已经过去了近一年的时间?这位演员和他的妻子对他们未来的健康最担心的是什么?在他们高调的全国讨伐行动中,奎德夫妇遇到了哪些成功和挑战,以防止医院里每天都有令人惊讶的医疗错误问题,从而使其他父母不必经历他们去年11月面临的噩梦?
医生独家专访
54岁的丹尼斯和36岁的金伯利邀请医生来到他们位于洛杉矶的阳光明媚、充满艺术气息的家,就在繁忙的日落大道旁。丹尼斯是50多部电影的老手--亮点包括《大易》、《闯关东》、《大闹天宫》!以及最近的《有利条件》。他在这部10月3日上映的《快递》中扮演了一个角色。奎德扮演大学橄榄球名将厄尼-戴维斯的教练,他是第一个获得著名的海斯曼奖杯的黑人,但在他有机会参加职业比赛之前被诊断出患有白血病。
但至少在这一刻,他显然已经下班,享受着他现实生活中作为慈父的角色。丹尼斯将他那胖乎乎的T.布恩举到空中,婴儿发出了欢呼声。
在附近的沙发上,佐伊坐在她母亲的腿上,她的眼睛和她的兄弟一样是夏日的蓝色。36岁的金伯利-奎德,身材修长,金发碧眼,她骄傲地说,Zo已经是个女孩了,即使是八个月。这个快乐、慵懒的夏日周一下午与奎德夫妇在2007年11月婴儿出生后经历的惊恐、不眠不休的几个星期之间的对比,就像白天和黑夜。
问:双胞胎今天怎么样了?
Quaids说,T.Boone和Zo都达到了所有的发育里程碑。这对任何父母来说都是一种解脱,尤其是在经历了药物过量的灾难之后。
然而,看着他们,丹尼斯和金伯利都承认有一个任何父母都会有的唠叨的担忧。孩子们真的没事吗?没有人知道他们接受的剂量的长期影响,丹尼斯严峻地指出。这对双胞胎去年11月因葡萄球菌感染在洛杉矶雪松西奈医疗中心住院时,得到了大约1000倍于推荐剂量的肝素。
"奎德说:"有一个真正的问题正在发生,它需要得到解决。在他们与这对双胞胎的经历以及对统计数据的研究之后,他们知道医疗错误是一个可怕的、太频繁发生的事情。
问:关于医疗事故,他们发现了什么令人惊讶的事实?
Dennis和Kimberly Quaid通过他们的研究发现,这些错误令人震惊地普遍。就像:每天都有。医院里的病人平均每天都会发生一次用药错误,这还没有算上手术错误--比如在错误的肢体上进行手术。美国医院每年有多达98,000人因医疗错误而死亡。
这就是为什么他不再只是丹尼斯-奎德,演员、丈夫、父亲。他在这个名单上又加上了健康活动家,而且他认真对待他的新角色。
问:丹尼斯和金伯利如何应对帮助改变美国医疗系统这一艰巨的挑战?
去年双胞胎出院后不久,他们成立了奎德基金会,致力于减少医疗错误。丹尼斯今年5月在国会作证,表达了他对制药公司优先权概念的强烈反对。
反对对制药公司适用优先权的人说,这将破坏病人在受到药物伤害时起诉的能力;支持者说,在处方药被批准后,诉讼的可能性会扼杀创新,并说优先权不会剥夺病人的法律补救措施。
今年秋天,美国最高法院将审理一个名为 "惠氏诉莱文 "的法庭案件,该案件将对 "豁免权 "的概念以及它是否对制药公司适用作出裁决。
吸毒过量事件同样改变了金伯利的生活,她是一名前房地产经纪人,自2004年以来一直与丹尼斯结婚。尽管这一切令人不安,当她谈到这个问题时,她仍然很激动,我觉得我们在这里是有原因的,这一切发生是有原因的。
这个原因是什么?那就是要改变美国的医疗服务方式,以帮助防止医疗事故。
问:他们和他们的奎德基金会主张用什么办法来帮助预防医疗事故?
丹尼斯和金伯利都做了研究,他们梳理了医学杂志和统计报告,并参观了示范项目,努力从根本上解决这个问题,从源头上制止错误。
他们两人于7月飞往德克萨斯州,参观达拉斯儿童医疗中心,该中心正在推出一个新的条形码系统。丹尼斯告诉医生,这对夫妇亲自观察了内置的检查系统,因为他们跟踪了从订购药物到给病人用药的过程。
条形码是安全专家最常提到的两个系统之一,是减少医疗错误的关键方法。第二个是计算机化的医嘱输入系统。简单地说,条形码涉及到医护人员在给病人用药之前要经过一系列检查,扫描他自己的条形码徽章、病人的条形码腕带和药物条形码,然后调出病人的电脑医疗记录,以确保药物正确、剂量正确、给药时间正确。如果有冲突,电脑会发出错误信息。
根据美国卫生系统药剂师协会的数据,全国只有约13%的医院完全采用了条形码药物管理技术,但更多的医院正在朝着这个方向发展。
那里的护士告诉我,他们一开始是抗拒的。但现在,他们说如果不使用新系统,他们就不想给病人用药。除了许多人对新技术的普遍抵触外,一些护士还提到扫描药物所需的额外时间,但后来发现,增加的努力在减少错误风险方面得到了回报。
患者安全倡导者为奎德的参与喝彩。国家患者安全基金会(National Patient Safety Foundation)主席Diane Pinakiewicz说,这位演员为这个问题带来了一张脸,并提高了这个问题的能见度,该基金会倡导条形码和其他措施。我们提高的认识越多,病人、监管者和政策制定者的参与就越多。
在一个半小时的采访结束时,当T. Boone和Zo从睡梦中醒来时,丹尼斯露出了那张著名的笑脸。他加入了一剂朴实的观点,反映了这对夫妇共同的德克萨斯根基。
因为我在电影中,所以它被媒体报道了,但很多人都响应了。丹尼斯说,由于[这对双胞胎]是如此脆弱,很多人真的明白了。我想也许人们觉得如果它发生在我们这样的家庭,它可能发生在任何人身上。
这些孩子将改变世界,他很喜欢这样说。如果他的电影明星身份能够使医院和卫生保健更加安全,那就去死吧。
丹尼斯说,如果名人有什么好处,这就是它的好处,你知道吗?
(改编自《医生》杂志2008年9/10月号。在这里阅读完整的故事)。