作者：Ellen Greenlaw 来自医生的档案
类癌是一种罕见的、生长缓慢的癌症类型，如果早期发现可以治愈，但很难诊断。
大多数类癌开始于肠道，包括肠道、盲肠、直肠、结肠、胃和胰腺。它们约占所有小肠肿瘤的三分之一，几乎占所有小肠恶性肿瘤的50%。然而，这些肿瘤也可以在肺部、卵巢和其他地方发现。
类癌是一种神经内分泌肿瘤，这意味着它们来自神经和内分泌系统的细胞，并能产生激素。当它们分泌过多的激素，如组胺和5-羟色胺时，可以引起症状，如潮红、胃痉挛和腹泻。这被称为类癌综合症。
像大多数其他类型的癌症一样，类癌在早期发现时最容易治疗。事实上，在早期阶段，它们往往可以通过手术完全治愈。大多数类癌的生长和扩散非常缓慢。但由于这些肿瘤往往在许多年内不会引起任何症状，所以早期发现可能很棘手。
类癌的迹象和症状
当类癌肿瘤确实引起症状时，它们可能是模糊的，或与其他疾病的症状相似。
一些胃肠道类癌可引起症状，如腹痛、便秘、出血或痉挛。肺部类癌可引起感染、肺炎或慢性咳嗽。
类癌肿瘤还可能导致两种情况。类癌综合症和库欣综合症。
类癌综合征的症状包括腹泻、皮肤潮红、喘息、呼吸急促、腹部痉挛和心悸。
库欣综合征的症状可包括体重增加、肌肉无力、皮肤变薄、面部和身体毛发增多、高血糖和高血压。
"西奈山医学院医学教授、类癌基金会医学主任理查德-华纳博士说："诊断类癌的最大障碍是没有想到它们。"由于类癌并不常见，医生在看到这些症状时可能不会想到它们的可能性。"
类癌肿瘤的风险因素
研究人员仍在了解类癌的情况以及引起类癌的原因。有几个已知的类癌的风险因素，而且大多数不是你可以控制或改变的因素。
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遗传性综合症。患有一种罕见的遗传综合征，即多发性内分泌肿瘤1型（MEN1）的人患某些肿瘤的风险更高，包括类癌。患有一种叫做神经纤维瘤病1型的人，患类癌的风险也较高。
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性别。女性患类癌肿瘤的风险可能略高。研究人员并不确定原因。
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种族。胃肠类癌在非裔美国人男性和女性中比在白种人中更常见。但肺部类癌在白种人中比其他种族的人更常见。
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胃部疾病。那些有胃部疾病的人，如果胃部的酸量减少，损害了胃部，那么胃部类癌的风险就更大。
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吸烟。吸烟者可能更有可能患有某些类型的肺类癌。最近欧洲的一项研究也发现，吸烟可能使小肠类癌的风险增加一倍。但是还需要更多的研究来证实这些结果。
诊断类癌肿瘤
由于类癌生长缓慢，许多类癌在其有机会转移或引起症状之前就被早期发现。在许多情况下，它们是在常规测试或检查中发现的，当时正在寻找其他问题。
"休斯顿德克萨斯大学MD安德森癌症中心的副教授兼肿瘤学系副主任James Yao博士说："这些肿瘤往往是偶然发现的。"我们可能在结肠镜检查或内窥镜检查中发现它们，或者因为肝功能测试的异常结果。"
有时肿瘤被发现是因为它们引起了症状。如果你的医生怀疑有类癌肿瘤，有几种不同类型的诊断测试可以使用。
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血液和尿液检查。这些简单的测试通常是诊断类癌综合症的第一步。医生使用这些测试来寻找类癌肿瘤产生的过量激素和其他物质。
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影像学检查。医生可能使用影像学检查来拍摄你身体内部的照片，以确定肿瘤的位置。这些测试可能包括X射线、CT扫描、MRI、PET扫描或八维扫描。octreoscan对发现类癌肿瘤特别有帮助。在测试过程中，少量的放射性物质和被类癌肿瘤吸引的激素样物质被注入血液中。几小时后，一个特殊的摄像头会寻找这些物质聚集的任何 "热点"。
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内窥镜检查。这是一种测试，使用一根长的软管，末端有摄像头或超声波来寻找胃肠道肿瘤。利用各种内窥镜检查，医生可以看到消化道的几乎所有区域，从食道到直肠。
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活检。一旦发现肿瘤，医生可能从肿瘤上取下一小块组织，在显微镜下观察。"在诊断类癌时，活检是必不可少的，"华纳说。"除非你在显微镜下检查细胞，否则你不能确定你面对的是什么类型的肿瘤。它还能帮助我们知道肿瘤对哪种类型的治疗会有最好的反应"。
患类癌时的预后
当类癌肿瘤在扩散前被发现时，通常可以通过手术完全切除并治愈。一旦肿瘤扩散到其他区域，也可以使用其他类型的治疗方法，可以单独使用或与手术结合使用。这些治疗方法可能包括药物治疗、化疗、放射治疗和消融，以摧毁全部或部分肿瘤。
无论何时发现肿瘤，越早开始治疗，预后就越好。"一些医生过去认为，由于这些肿瘤生长缓慢，最好等到肿瘤造成问题时再治疗，"华纳说。"但我们现在知道，如果早期进行手术和其他治疗，效果要好得多。对类癌的早期积极治疗会给病人带来更好的结果。
