套细胞淋巴瘤的联合化疗

作者:Stephanie Watson

你对套细胞淋巴瘤的治疗取决于多种因素,如疾病的阶段、你的年龄和你的整体健康。大多数人将得到化疗药物的组合,加上其他药物,以尽可能多地摧毁癌症

诊断后

医生通常建议套细胞淋巴瘤的第一种治疗方法是一些不同的化疗药物,再加上利妥昔单抗(Rituximab)。利妥昔单抗是一种叫做单克隆抗体的药物,它与你的免疫系统--身体对病菌的防御--共同作用,杀死癌细胞。你可能会听到你的医生把这种治疗称为 "联合化疗-免疫治疗"。

泼尼松或地塞米松等类固醇药物也可能是你治疗计划的一部分。类固醇可以帮助化疗更好地发挥作用,减少副作用。

医生们使用几种化疗组合来治疗套细胞淋巴瘤。它们是以每种药物的第一个字母命名的。

R-CHOP。

R=利妥昔单抗C=环磷酰胺H=羟基达诺霉素O=硫酸长春新碱(Oncovin)P=泼尼松

超级CVAD。

C=环磷酰胺V=硫酸长春碱A=多柔比星(阿霉素)D=地塞米松

Hyper代表 "超分化",这意味着每天的剂量被分成更小的剂量。以这种方式给药可能有助于它们更好地发挥作用。这种化疗计划还包括甲氨蝶呤和阿糖胞苷。因为这种治疗方法可能有很强的副作用,如果你的年龄较大或有其他健康问题,你的医生可能不建议使用。

VcR-CAP。

V=硼替佐米(Velcade)R=利妥昔单抗(Rituxan)C=环磷酰胺A=多柔比星(Adriamycin)P=泼尼松

VcR-CAP包括靶向药物硼替佐米(Velcade)。硼替佐米是一种叫做蛋白酶抑制剂的药物。它能阻止称为蛋白酶的物质分解癌细胞内的蛋白质。当太多的蛋白质堆积时,细胞就会死亡。

其他化疗方案包括阿糖胞苷、顺铂和奥沙利铂等药物与利妥昔单抗和类固醇的不同组合。还有一种利妥昔单抗加一种较新的化疗药物苯达莫司汀(Bendeka)的双药组合。

一些年轻的套细胞淋巴瘤患者将接受一种或多种高剂量的化疗药物,然后进行一种叫做自体干细胞移植的治疗。大剂量化疗能杀死大量癌细胞,但也会损害骨髓中健康的造血细胞。干细胞移植将这些细胞放回你的身体里,这样你的骨髓就可以重新开始制造健康的血细胞。

如果你年龄较大或有其他健康问题,这些化疗组合可能对你来说太强了,无法承受。你的医生可能会建议使用单一的、较温和的化疗药物,如氯霉素(Leukeran)。

你如何获得化疗

大多数治疗套细胞淋巴瘤的化疗药物都是液体,医生会将其注射到你的静脉中。其他药物是药片形式的。

你接受化疗的周期。你会服用几天的药物,然后休息几天,让你的身体有机会恢复。大多数周期为2至4周。

副作用

化疗会杀死那些快速分裂的细胞,如癌细胞。但你的毛囊、口腔、肠道和血液中也有健康的快速生长的细胞。这些健康细胞的死亡会引起一些副作用,如。

  • 暂时性脱发

  • 噁心和嘔吐

  • 腹泻

  • 疲倦

  • 口腔溃疡

  • 感染性疾病

如果治疗无效或癌症复发

治疗的目的是使套细胞淋巴瘤进入缓解期,这意味着你的身体不再有癌症的迹象。但这并不是对所有人都有效。在你第一轮治疗后没有改善的套细胞淋巴瘤被称为 "难治性"。

当你的癌症在你进入缓解期后复发,这被称为复发。

如果第一次治疗无效或你的癌症复发,你的医生可以让你接受另一轮化疗。或者你可以尝试称为靶向药物的药物。

Acalabrutinib(Calquence)和ibrutinib(Imbruvica)属于一类称为BTK抑制剂的靶向药物。它们阻断布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)蛋白,而B细胞的生长需要这种蛋白。

研究人员正在临床试验中研究化疗和其他药物对套细胞淋巴瘤的新组合。如果你已经尝试过的治疗方法没有控制住你的癌症,请问你的医生,这些试验中的一个是否适合你。

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