腹膜癌:什么是腹膜,症状和治疗方法

作者:安妮-斯图尔特

腹膜癌是一种罕见的癌症。它在腹部的一层薄薄的组织中发展。它还覆盖着子宫、膀胱和直肠。这种结构由上皮细胞组成,被称为腹膜。它产生一种液体,帮助器官在腹腔内顺利地移动。

腹膜癌与肠癌或胃癌不同。它也不能与扩散(转移)到腹膜的癌症相混淆。腹膜癌始于腹膜,因此被称为原发性腹膜癌。

腹膜癌和卵巢癌之间的联系

腹膜癌的行为和外观与卵巢癌相似。这主要是因为卵巢的表面是由上皮细胞构成的,腹膜也是如此。因此,腹膜癌和某种类型的卵巢癌会导致类似的症状。医生也以基本相同的方式治疗它们。

尽管它与卵巢癌有相似之处,但即使你的卵巢已经被切除,你也可能患有腹膜癌。腹膜癌可以发生在腹部空间的任何地方。它影响到包含在腹膜内的器官表面。

腹膜癌的原因尚不清楚。然而,关于它是如何开始的,有不同的理论。一些人认为它来自于胎儿发育过程中留在腹部的卵巢组织植入物。其他人认为腹膜发生了变化,使其更像卵巢。

腹膜癌的风险

原发性腹膜癌在女性中比在男性中更常见。有卵巢癌风险的妇女患腹膜癌的风险也会增加。如果你有BRCA1和BRCA2的基因突变,这种可能性就更大。年纪大是腹膜癌的另一个风险因素。

腹膜癌的症状

就像卵巢癌一样,腹膜癌在早期阶段很难被发现。这是因为它的症状是模糊的,很难确定。当明确的症状出现时,疾病往往已经进展。然后,症状类似于卵巢癌的症状。这些症状中有许多是由于腹部液体(腹水)的堆积。腹膜癌的症状可能包括。

  • 腹部不适或疼痛,由气体、消化不良、压力、肿胀、腹胀或痉挛引起

  • 有饱腹感,即使是在吃完简单的食物后也有饱腹感

  • 恶心或腹泻

  • 便秘

  • 频繁的排尿

  • 食欲不振

  • 无法解释的体重增加或减少

  • 异常的阴道出血

  • 直肠出血

  • 呼吸急促

诊断腹膜癌

除了询问症状外,医生会回顾你的病史并进行体检,包括检查这些方面的异常情况。

  • 子宫

  • 阴道

  • 卵巢

  • 输卵管

  • 胃部

  • 膀胱

  • 结肠和直肠

您可能做的检查包括

超声波检查。

高频声波产生的图像称为声像图。

CA-125血检。

这个测试测量血液中一种叫做CA-125的化学物质的水平。如果水平高,可能存在腹膜癌或卵巢癌。但CA-125可能因其他原因而偏高。因此,这个测试不能确认这些癌症的诊断。

CT扫描

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一台与X光机相连的电脑能产生身体内部的详细图片。

下消化道系列或钡剂灌肠。

在这种检查中,你首先接受含有白色、白垩质溶液的灌肠,这种溶液称为钡。这在X光片上勾勒出结肠和直肠的轮廓。它可以发现一些肿瘤和其他问题。

上消化道系列。

在这种检查中,吞下钡剂并在X光片上勾勒出食道、胃和十二指肠(小肠的第一部分)。

活组织检查

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外科医生通过在开腹手术中打开腹部或通过腹部的小孔插入工具(腹腔镜检查)来移除组织。如果医生怀疑是癌症,他们可能会切除一个或多个器官。病理学家在显微镜下研究组织样本以确认癌症的诊断。

腹腔穿刺术。

在不可能进行手术或腹水可能是由其他原因引起的情况下,医生可能会将液体取出,在显微镜下进行检查。这就是所谓的穿刺术。

卵巢癌和腹膜癌在显微镜下看起来是一样的。因此,任何肿瘤的模式和位置有助于表明哪种类型的癌症。

腹膜癌的治疗方法

你可能有不止一种腹膜癌的治疗方法。你的治疗类型取决于。

  • 癌症的阶段和等级

  • 癌症的大小和位置

  • 您的年龄和整体健康状况

腹膜癌的治疗方法包括

手术治疗。

手术不仅有助于诊断。它还可能切除任何肿瘤。为了对这种癌症进行分期和治疗,外科医生会切除所有可见的疾病。外科医生还可能同时切除卵巢、输卵管和子宫。根据所发现的情况,外科医生还可能切除其他组织和器官。由妇科肿瘤专家进行这种手术是非常重要的。这些专家熟悉妇科癌症,并且有更高的成功率。

化疗

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治疗腹膜癌的药物与治疗卵巢癌的药物相似。你可以每隔一周、两周或三周在门诊接受这些药物的注射。有时,化疗是通过手术时置于皮下的导管直接进入腹腔。这被称为腹腔内化疗。你也大约每三周接受一次,但这是一个更复杂的治疗周期。

HIPEC(高热腹膜内化疗)。

这是在手术后将加热的化疗注入腹腔。这种技术常见于从阑尾、结肠或胃扩散的腹膜癌。

姑息治疗。

医生往往在晚期诊断出腹膜癌。姑息治疗可以帮助缓解腹膜癌的症状,如疼痛、体重减轻或液体堆积。

可能会使用其他疗法,包括靶向治疗、激素治疗,以及对一些晚期原发性腹膜癌的放射治疗。

腹膜癌的预后。预后如何

如果所有的癌症都被切除,并由妇科外科医生和肿瘤医生进行治疗,原发性腹膜癌的预后是最好的。这些医生对妇科癌症有特别的了解。

你的医生会在治疗后密切观察你。腹膜癌可以迅速扩散,因为腹膜中含有丰富的淋巴和血液,它可以通过这些淋巴和血液进行传播。腹膜癌的治疗后复发是很常见的。这是因为这种癌症常常在晚期被诊断出来。你可能需要多于一轮的化疗或其他手术。

在你经历治疗和愈合的过程中,一定要为自己寻求支持。

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