作者：Kelli Miller
鼻咽癌是一种罕见的头颈部癌症类型。它开始于你的喉咙上部，在鼻子后面。这个区域被称为鼻咽部。
鼻咽部位于你的头骨底部，在你的嘴顶上方，位置很不稳定。你的鼻孔向鼻咽部开放。当你呼吸时，空气通过你的鼻子进入你的喉咙和鼻咽，并最终进入你的肺。
鼻咽癌也被称为鼻咽癌（NPC）。
鼻咽癌的病因
科学家们并不确定到底是什么原因导致了鼻咽癌。然而，这种癌症与Epstein-Barr病毒（EBV）密切相关。
虽然EBV感染很常见，但并不是每个感染EBV的人都会得鼻咽癌。在美国，大多数感染过EBV的人从未出现长期问题。科学家们仍在研究EBV如何导致鼻咽癌，但可能与病毒的遗传物质（DNA）影响鼻咽部细胞的DNA有关。DNA的变化导致细胞异常生长和分裂，引起癌症。
如果你的饮食中富含盐腌鱼和肉，患鼻咽癌的风险就会上升。烟草和酒精也可能增加风险，尽管它们与鼻咽癌的联系还不清楚。一些科学家认为，这些东西中的化学物质会进一步损害细胞中的DNA。
哪些人得了鼻咽癌？
根据美国癌症协会的数据，在美国，每10万人中只有不到一个人会得这种类型的癌症。
这种癌症在中国南部和东南亚地区最为常见。它在以下地区也更常见。
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亚洲的其他地区
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北非地区
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阿拉斯加和加拿大的因纽特人
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美国的华人和苗人移民群体
在美国，鼻咽癌也见于非裔美国人、西班牙裔和白人。
如果你是这样的人，你更有可能得这种类型的癌症。
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是男性
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饮食上多吃盐腌制的鱼和肉
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有鼻咽癌的家族史
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有某些与癌症发展有关的基因
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曾接触过EB病毒
一些（但不是全部）研究发现，患有鼻咽癌的人的风险较高。
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吸烟
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大量饮酒
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在木屑或一种叫甲醛的化学物质周围工作
鼻咽癌的症状
鼻咽癌的症状可能包括。
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脖子上的肿块（最常见）
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视力模糊或重影
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复发的耳部感染
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脸部疼痛或麻木
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头痛
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听力下降，耳鸣，或耳内有饱胀感
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张嘴困难
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流鼻血
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鼻塞
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喉咙痛
请记住，这样的症状更可能发生在许多其他疾病和健康状况中，这些疾病和健康状况远没有鼻咽癌严重。
如果你有上述任何症状，请看医生。只有经验丰富的医务人员才能诊断或排除鼻咽癌。
鼻咽癌是如何诊断的
你的医生会问你关于你的症状、病史和家族史的问题，并进行身体检查。这包括对你的耳朵、鼻子和喉咙进行详细检查。你可能会被送到专门从事这些领域的医生那里，称为耳鼻喉科医生。
医生或护士也会摸摸你的脖子。大多数鼻咽癌患者的脖子上有一个肿块。这是癌症正在向淋巴结扩散的迹象。
一根灵活的、有光的管子可能会穿过你的嘴或鼻子，以帮助医生更好地观察鼻咽部。这被称为鼻咽镜检查。它可以帮助医生检查该区域是否有异常的生长、出血或其他问题。
如果检查结果不正常，医生可能建议进行活检。活检是指取出少量的组织在显微镜下进行检查。
活检可能是在鼻咽镜检查期间进行的。如果你的脖子上有一个肿块，活检可以通过将一根非常细的空心针放入肿块中进行。
影像学检查可以帮助发现鼻咽癌或确定它是否已经扩散。影像学检查可能包括
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胸部X光
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CT扫描
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MRI
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頸部超聲波檢查
也可进行以下检查。
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全血细胞计数（CBC）和其他血液检查
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EBV检测
如果你被诊断为鼻咽癌，将做其他检查以确定癌症是否和在哪里扩散。这被称为分期。
鼻咽癌的分期从0期（最早的阶段）到IV期（最晚的阶段）。数字越小，说明癌症扩散到身体其他部位的程度越小。
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0期被称为原位癌。
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I期为早期鼻咽癌，没有扩散到淋巴结或身体远处的部位。
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II期为鼻咽癌，可能已扩散到附近的组织和淋巴结，但没有扩散到身体的远处。
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III期和IV期被认为是比较晚期的，因为肿瘤的大小，扩散到附近组织、淋巴结和/或身体远处的程度。
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如果鼻咽癌复发，称为复发性癌症。
鼻咽癌治疗
如果你被诊断为鼻咽癌，在治疗前、治疗中和治疗后，你都需要定期与你的医疗团队进行随访。
您的治疗将取决于许多方面，包括。
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肿瘤的位置
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肿瘤的阶段
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您的整体健康状况
治疗可能包括
放射性治疗
. 放射治疗使用X射线来杀死癌细胞并阻止其生长。它通常是早期鼻咽癌的标准治疗的一部分。
有一种称为IMRT的类型将高剂量辐射直接送到肿瘤上，同时尽量减少对附近健康组织的损害。与传统的鼻咽部放射治疗相比，它可能引起较少的副作用或并发症，这可能导致。
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口干
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口腔和喉咙内壁的炎症
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失明
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脑干损伤
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健康组织的死亡
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牙齿腐烂
化疗。化疗使用药物来杀死癌细胞。单独使用，通常对治疗鼻咽癌没有帮助。但如果与放疗或生物药物相结合，可能会帮助你活得更久。
手术治疗
. 由于肿瘤的位置靠近神经和血管，所以不经常进行手术切除肿瘤。它可能对眼睛和其他附近的结构造成永久性损害。
不是所有的鼻咽癌患者都可以进行手术。你的医生在讨论你的治疗方案时，会考虑你肿瘤的位置和阶段。
生物药物
. 生物药物影响你身体的免疫系统对抗疾病的方式。它们包括单克隆抗体，如西妥昔单抗（Erbitux），pembrolizumab（Keytruda），和nivolumab（Opdivo）。生物制剂的工作方式与化疗药物不同，在晚期或复发性癌症的情况下可能会更多地使用。
缓和疗法
. 姑息治疗的目的是控制与癌症和癌症治疗有关的症状，并使您尽可能的舒适。
临床试验
. 如果治疗没有效果，可以考虑加入临床试验。研究人员一直在测试治疗癌症的新方法，而他们需要你的帮助。询问你的医生或护士，你所在的地区是否有任何关于鼻咽癌的临床试验。
鼻咽癌可以预防吗？
许多鼻咽癌病例是无法预防的，但采取这些措施可能有助于降低你患鼻咽癌的风险。
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避免吃盐腌制的鱼和肉。
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不要吸烟。
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不要大量饮酒。
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