癌症治疗和保险范围

如果你患有癌症,平价医疗法案为你提供保护,使你不会失去保险,并保护你所拥有的医疗福利。

癌症与保险范围

健康计划*必须帮助支付你的癌症治疗费用。根据《可负担医疗法案》,你作为癌症患者有权利。

  • 你的保险不能因为你患有癌症而被取消。

  • 如果您有癌症,您不能被拒绝保险。

  • 患有癌症的儿童不能被拒绝保险。

  • 如果您符合条件并希望参加临床试验,您的健康计划必须帮助支付与批准的临床试验有关的常规费用。试验可能帮助您获得新的癌症治疗。

癌症治疗所需支付的费用限制

负担得起的医疗法案对你从医生和参与计划的医院获得的医疗服务的自付金额有规定。即使你患有癌症,也可以享受这些保护措施。

保险公司为你的健康护理支付的费用没有金额限制。年度和终生限制都没有了。

如果你生病了,你不能被收取更多的健康保险费用。

你的自付费用将受到限制。你在共付额、共同保险额和自付额上的花费有一个最高额度,或者说上限。

如果你通过你所在州的市场加入健康计划,或者你的雇主提供的健康计划涵盖2022年的医疗和药房费用,这些就是你的支出上限或最高限额。

  • 如果您是单身,您的网络内医疗的自付费用上限为每年8,700美元。

  • 如果是家庭,一年的上限是17,400美元。

如果你通过你所在州的市场购买保险,你可能会得到财政帮助来支付一些费用。税收抵免和费用分担补贴都可以提供给符合条件的收入者。请在Healthcare.gov上查询。

你可能有资格获得医疗补助,即使你过去没有资格。一些州已经扩大了医疗补助计划,以覆盖更多的人。请向您所在州的市场交易中心查询,以了解您所在州是否属于这些州之一。

癌症治疗期间的心理健康支持

许多人在癌症治疗期间有抑郁症和焦虑症。你可以免费获得抑郁症检查。在州市场销售的健康计划,通过个人市场,以及通过小雇主销售的健康计划必须涵盖心理健康服务。虽然雇员超过50人的雇主不必涵盖心理健康服务,但大多数雇主都要涵盖。

此外,精神健康服务必须按照与其他医疗保健服务相同的条款和条件提供。健康计划不能再提供比其他健康护理福利更有限的精神健康福利。你为你的护理支付多少费用取决于你加入的计划。

你也可以通过Medicare和Medicaid获得这些服务。

为老年人节省癌症药物费用

如果您参加了医疗保险D部分,平价医疗法案消除了所谓的 "甜甜圈洞"。那是你的处方药保险中的一个缺口。在平价医疗法案之前,一旦你达到年度药物支出限额,你就得支付全部的药物费用。现在,在甜甜圈洞中,你只需支付25%的承保品牌和非专利药物的费用。

基本健康福利

如果您通过您所在州的市场购买健康保险,在个人市场购买,或从雇员少于50人的雇主那里获得,您的计划必须涵盖某些基本健康福利。作为一个癌症患者,你可能需要其中的一些服务,包括以下这些服务。

  • 慢性病护理

  • 急诊护理

  • 医院护理

  • 实验室服务

  • 心理健康服务

  • 门诊治疗

  • 处方药物保险

  • 康复服务

请注意每个州都决定了这些类别下必须承保的确切内容。个人健康计划可能会增加这些最低要求。重要的是,在投保前要阅读计划的福利摘要,了解你的费用是多少。 虽然大型雇主不需要涵盖基本的健康福利,但几乎所有的雇主都需要。

*不溯既往的健康计划,即那些在《平价医疗法案》通过之前就已经存在并且没有明显变化的计划,不需要提供其中的一些保护措施,例如禁止已有病症或对福利的年度限制。请向你的保险公司或人力资源部门查询,以了解你是否在一个可追溯的计划中。此外,短期健康计划不必提供这些福利或保护措施。短期健康保险是指那些有效期少于12个月的保险,尽管它们可以续保长达3年。

 

 

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