眼表疾病:不同的类型、症状和原因

如果你的眼睛经常干燥和发痒,可能有很多原因。干燥的空气和脱水等问题是造成眼睛干燥的常见原因。但是慢性干眼症可能是由眼表疾病(OSD)引起的。

什么是眼表疾病?

眼表疾病是影响和损害眼睛表层的疾病。你的眼睛有很多部分,但受OSD影响最大的是角膜、结膜和腺体网络。

角膜。角膜是覆盖在眼睛前面的透明、圆顶状的晶状体。角膜的工作是聚焦进入眼睛的光线。

结膜。结膜是一层透明的膜,位于眼睑内侧,覆盖在眼白上。结膜产生一层粘液,覆盖你的眼睛,成为你眼泪的一部分。它还创造了一个屏障,有助于防止微生物和异物进入。

腺体网络。腺体网络是由梅博梅亚腺组成的。这些腺体位于你的眼皮边缘,即你的睫毛所在的地方。睑板腺产生的油构成了你眼泪的一部分。

眼表疾病列表

有几种类型的眼表疾病。干眼症是最常见的,但也包括其他疾病,如眼睑炎、神经营养性角膜炎、眼部酒糟鼻和梅博美亚腺功能障碍。

干眼症。干眼症是指你的眼睛没有形成足够的眼泪或没有形成功能性眼泪的情况。这可能导致眼睛感染和眼睛表面的损害,从而损害你的生活质量。

眼睑炎。眼睑炎是指你的眼睑发炎,通常是由于你的睫毛根部附近的油管堵塞所致。虽然眼睑炎本身通常不会对你的视力造成任何问题,但它是不舒服的,它可能导致睫毛或眼睑皮肤问题、眼睛干涩、水肿、慢性红眼病、角膜损伤或霰粒肿等问题。霰粒肿是一种阻塞物,可导致眼睑肿胀和硬块。

神经营养性角膜炎。神经营养性角膜炎是一种由神经损伤引起的退行性疾病。这种损伤导致你的角膜敏感性降低。因此,你的眼睛在需要时不能本能地闭合,这可能导致眼睛干涩或角膜受损。

眼部酒渣鼻。眼部酒糟鼻是一种影响你眼睛的酒糟鼻,引起瘙痒、灼热和发红。它可以导致干眼症、眼睑炎和角膜并发症,可能导致视力丧失。

睑板腺功能紊乱。睑板腺功能障碍是一种常见的情况,即你的睑板腺没有产生足够的油脂。它可以导致眼睛干燥和眼睑发炎。

眼表疾病症状

每种类型的OSD都有自己的症状,尽管其中很多都包括眼睛干燥。

干眼症的症状可能包括。 

  • 眼睛有刺痛或烧灼感

  • 眼睛发红

  • 眼睛流泪

  • 视力模糊

  • 眼睛里或周围有弦状的粘液

  • 佩戴隐形眼镜有困难

  • 驾驶困难

眼睑炎的症状包括

  • 眼睛流泪或发红

  • 结痂或粘稠的眼睛

  • 眼皮发痒、发红或肿胀

  • 频繁的眨眼

  • 对光线敏感

  • 视力模糊

神经营养性角膜炎的症状可能包括。

  • 眼睛发红或发干

  • 视力模糊

  • 对光线敏感

眼部酒渣鼻的症状包括。

  • 眼睛发红、流泪、发痒或干燥

  • 视力模糊

  • 对光线敏感

  • 眼白处的血管扩张

  • 眼睑发红或肿胀

  • 经常性的眼部感染

梅博姆腺功能紊乱的症状包括。 

  • 眼睛干燥、灼热或瘙痒

  • 粘稠或结痂的眼睛

  • 水汪汪的眼睛

  • 红肿

  • 对光的敏感性

  • 视力模糊

  • 疱疹和霰粒肿

因为这些病症中有很多都有类似的症状,所以与医生沟通以获得正确的诊断是很重要的。医生进行的诊断性检查将取决于你的哪些症状以及医生怀疑你的诊断可能是什么。诊断性测试可能包括

  • 全面的眼部检查

  • 希尔默测试,测量您的泪液量

  • 染料测试,测试您眼睛的表面状况

  • 渗透压测试,测量您眼泪的成分

  • 其他泪液样本测试

神经营养性角膜炎的检测可能包括。

  • 使用感觉仪(一种测量感觉的工具)来测试你的角膜敏感性。

  • 直接检查角膜,可能使用染料或裂隙灯

  • 体内共聚焦显微镜,一种非侵入性的技术,可获得角膜细胞水平的高分辨率图像

  • 磁共振成像(MRI)以排除其他原因或确定神经营养性角膜炎的原因

眼表疾病的原因

不同类型的OSD的原因不同。

引起干眼症的原因有很多,许多其他的OSD也会引起干眼症。其他潜在的原因包括

  • 老化

  • 荷尔蒙状况

  • 自身免疫性疾病

  • 某些医疗条件

  • 某些药物

  • 过敏症

  • 干燥的空气

  • 维生素A缺失

科学家们并不完全确定眼睑炎的原因,但领先的理论认为,它可能与以下因素有关。

  • 脂溢性皮炎

  • 眼睑的油腺堵塞或功能失常

  • 感染

  • 干眼症

  • 睫毛螨虫或虱子

  • 过敏或酒渣鼻

神经营养性角膜炎可能是任何影响角膜神经的情况造成的。这可能包括疱疹病毒之一,外用药物,或在眼睛附近的手术。

与皮肤酒糟鼻一样,科学家还不知道眼部酒糟鼻的原因。可能的原因包括

  • 遗传学

  • 环境因素

  • 细菌

  • 堵塞的腺体

  • 睫毛螨虫

有些因素会加重眼部酒渣鼻的病情。

  • 酒精

  • 炎热或辛辣的食物和饮料

  • 天气问题

  • 情绪高涨

  • 热水浴或桑拿浴

  • 剧烈运动

睑板腺功能障碍通常是由于年龄或荷尔蒙变化造成的。其他原因包括

  • 高胆固醇

  • 红眼病

  • 细菌性疾病

  • 自身免疫性疾病

  • 药物治疗

眼表疾病治疗

每种类型的OSD都有自己的治疗计划。你的医生会首先尝试找到你的OSD的原因。这个原因将决定你的治疗方法,可能包括眼药水、药膏、眼睑擦洗、热敷或人工泪液。 

如果您怀疑自己患有眼表疾病,该怎么办?

如果你怀疑你的眼睛干燥是由眼表疾病引起的,而不是由干燥的天气或脱水引起的,请立即打电话给你的医生或眼科医生。

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