布朗综合征是一种以眼睛不能移动为定义的疾病。了解这种情况的原因、症状和可能的治疗方法。
什么是布朗症候群?
布朗综合征是一种影响孩子眼球运动的疾病。它通常是出生时看到的一种先天性残疾。有些布朗综合症的发生可能是永久性的,而有些则可能是暂时性的或复发性的。这种情况最早是由沃尔特-布朗博士解释的,他最初称其为 "上斜肌腱鞘综合征"。然而,将这种情况称为综合症可能是不准确的,因为它只限于眼睛的一个特定部位。
你的眼睛运动是由眼窝周围的肌肉调节的。让你的眼睛在各个方向和眼窝内移动的肌肉被称为上斜肌腱和眼轮,它们被置于眼球上方。上斜肌腱有多种功能,如:。
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将眼睛拉向视觉的中心线
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移动眼睛往下看
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旋转眼睛
在这种情况下,肌腱的运动受制于trochlea,这就限制了眼睛的运动。布朗综合征通常只影响一只眼睛,但在被诊断为这种情况的人中,大约有10%的人双眼都受影响。
虽然大多数布朗综合征的发病率是先天性的,但它也可能在生命后期由于其他健康状况而发生。这些可能是受伤、炎症、眼部手术的并发症或鼻窦感染。研究表明,布朗综合征更容易发生在女性身上,而不是男性。
布朗综合征的症状
在大多数情况下,布朗综合征只影响一只眼睛,而且右眼更容易受影响。但也有一些情况下,布朗综合征会影响到双眼。这种情况的症状可能有轻重之分,限制了眼睛的正常运动。
右眼的布朗综合征的症状。当您的孩子抬头看向左边时,他们可能无法用右眼来做。在某些情况下,当您的孩子试图用右眼向上看时,可能会引起疼痛。
左眼布朗综合征的症状。当您的孩子向右看时,他们可能无法用左眼向上看。
布朗综合征也可以通过其他症状来识别。
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眼睛可能部分或完全不能向中心移动或从中心向外移动。
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受影响的眼睛可能看起来与健康的眼睛不一致。当孩子抬头时,这可能会变得更明显。
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当您的孩子向上看或向后仰头时,他们的眼睛可能会变宽。
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即使孩子直视前方或向上看,受影响的眼睛也可能看起来是在向下看。
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眼睑可能看起来下垂。
布朗症候群的原因
在大多数情况下,先天性布朗综合征的确切原因不能确定。 肌肉肌腱或其鞘(肌腱上面的一层)可能在孩子出生后就异常地短或厚。布朗综合征可能是由遗传缺陷引起的,尽管还没有确定。许多天生患有布朗综合征的儿童没有家族史。
虽然获得性布朗综合征很罕见,但眼窝处的钝物创伤可能导致这种情况。对鼻窦、眼睑或牙齿的手术也可能引起布朗综合征。一些疾病,如类风湿性关节炎、鼻窦炎和红斑狼疮,也可能导致trochlea-tendon结构的炎症,限制眼睛的运动。但在所有这些疾病中,限制肌肉和肌腱行动的实际机制通常是不同的。
布朗综合征的治疗
布朗综合征的治疗是由您孩子的年龄、症状和整体健康状况以及病因决定的。在许多情况下,眼睛的排列可能会随着年龄的增长而变得更好,特别是那些眼睛直视前方时排列整齐的儿童。严重的布朗综合征可能需要进行手术。这一点在以下情况下尤为明显。
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即使孩子直视前方,眼睛也没有对准。
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您的孩子有复视。
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他们在看某些方向时,头部位置不正常。
可以通过手术拉长上斜肌肌腱,增强眼睛的活动范围。有时可将肌腱与上斜肌相连的部分切除。手术在大多数情况下是有效的,但这种情况可能在一段时间后重新出现。布朗综合征的后天性病例可以通过解决潜在的疾病来治疗。
这可能包括使用皮质类固醇和其他药物如布洛芬来治疗炎症或狼疮。在某些情况下,医生也可能建议对未受影响的眼睛进行手术。
如何鉴别布朗综合征
眼球看起来完全正常,但眼球的运动受到限制,导致受影响的眼睛和未受影响的眼睛之间错位。这种错位在孩子向上看时最明显。这些运动不会给孩子带来任何痛苦,但可能导致复视,这就是为什么他们可能会试图避免这些运动。
您的孩子可能会将下巴往上移,或转动头部,以帮助他们在运动受限的方向看得更清楚。看起来移动较高的眼睛是受影响的那只,但通常是另一只眼睛。
在大多数情况下,布朗综合征不会恶化。据报道,大约有75%的病例的先天性状况得到改善。获得性布朗综合征也可能不经治疗而得到解决。