什么是败血症?
败血症是指你的身体对感染有异常严重的反应。它有时被称为败血症。
在败血症期间,你的免疫系统,即保卫你免受病菌侵害的免疫系统,会向你的血液中释放大量的化学物质。这引发了广泛的炎症,可能导致器官损伤。 血块减少了流向你的四肢和内部器官的血液,因此它们无法获得所需的营养和氧气。
在严重的情况下,脓毒症会导致危险的血压下降。医生称之为 "败血症休克"。它可以迅速导致器官衰竭,如你的肺部、肾脏和肝脏。这可能是致命的。
败血症的原因和风险因素
细菌感染是败血症最常见的原因。但它也可能因为其他感染而发生。它可以在任何细菌、寄生虫、真菌或病毒进入你的身体的地方开始,甚至是像挂甲一样小的东西。
骨头的感染,称为骨髓炎,可能导致败血症。在住院的人中,细菌可能通过静脉注射管、手术伤口、导尿管和褥疮进入。
败血症在以下人群中更常见。
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因为患有艾滋病或癌症等疾病,或因为服用类固醇或防止移植器官排斥的药物,导致免疫系统变弱
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怀孕
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非常年轻
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是老年人,尤其是有其他健康问题的人
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最近曾住院或做过大手术
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使用导尿管或呼吸管
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患有糖尿病
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有严重的疾病,如阑尾炎、肺炎、脑膜炎、肝硬化或尿路感染等
败血症的症状
因为它可以在你身体的不同部位开始,所以败血症可以有许多不同的症状。最初的症状可能包括呼吸急促和意识模糊。其他常见的症状包括。
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发烧和发冷
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体温非常低
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小便比平时少
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心跳很快
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恶心和呕吐
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腹泻
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疲劳或虚弱
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斑点或变色的皮肤
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出汗或皮肤湿润
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严重的疼痛
败血症诊断
你的医生会做身体检查,并进行测试,以查看以下情况。
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你的血液或其他体液中的细菌
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X光、CT扫描或超声检查有感染的迹象
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白血球计数过高或过低
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血液中的血小板数量少
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低血压
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血液中酸度太高(酸中毒)
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血液中缺乏氧气
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你的血液凝结方式有问题
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电解质水平不均匀
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肾脏或肝脏问题
败血症治疗
你的医生可能会让你留在医院的重症监护室(ICU)。你的医疗团队将试图阻止感染,保持你的器官工作,并控制你的血压。静脉输液和额外的氧气可以对此有所帮助。
广谱抗生素可以在早期对抗由细菌引起的感染。一旦你的医生知道是什么导致了你的败血症,他们就可以给你服用针对该特定病菌的药物。通常情况下,医生会开出血管抑制剂(使你的血管变窄)来改善血压。你也可以得到皮质类固醇来对抗炎症,或胰岛素来控制你的血糖。
如果你的情况严重,你可能需要其他类型的治疗,如呼吸机或肾脏透析。或者你可能需要手术来引流或清理感染。
败血症并发症
随着败血症的恶化,它会在你的身体里引起更多的问题。这些问题可能包括
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肾脏衰竭
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手指和脚趾的死组织(坏疽),导致截肢
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肺部、大脑或心脏受损
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随着时间的推移,感染的风险更高
败血症在25%到40%的情况下会造成死亡。
败血症预防
预防感染是预防败血症的最好方法。采取这些步骤。
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经常用肥皂和水洗手,每次至少20秒。
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坚持接种建议的疫苗,如流感和水痘。
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保持对任何慢性健康状况的控制。
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如果你的皮肤受伤了,要尽快清洗。在伤口愈合过程中保持清洁和覆盖,并注意是否有感染的迹象。
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治疗任何感染。如果没有好转或看起来越来越严重,应立即就医。