败血症(血液感染):症状、原因和治疗方法

什么是败血症?

 

败血症是指你的身体对感染有异常严重的反应。它有时被称为败血症。

在败血症期间,你的免疫系统,即保卫你免受病菌侵害的免疫系统,会向你的血液中释放大量的化学物质。这引发了广泛的炎症,可能导致器官损伤。 血块减少了流向你的四肢和内部器官的血液,因此它们无法获得所需的营养和氧气。

在严重的情况下,脓毒症会导致危险的血压下降。医生称之为 "败血症休克"。它可以迅速导致器官衰竭,如你的肺部、肾脏和肝脏。这可能是致命的。

败血症的原因和风险因素

 

细菌感染是败血症最常见的原因。但它也可能因为其他感染而发生。它可以在任何细菌、寄生虫、真菌或病毒进入你的身体的地方开始,甚至是像挂甲一样小的东西。

骨头的感染,称为骨髓炎,可能导致败血症。在住院的人中,细菌可能通过静脉注射管、手术伤口、导尿管和褥疮进入。

败血症在以下人群中更常见。

  • 因为患有艾滋病或癌症等疾病,或因为服用类固醇或防止移植器官排斥的药物,导致免疫系统变弱

  • 怀孕

  • 非常年轻

  • 是老年人,尤其是有其他健康问题的人

  • 最近曾住院或做过大手术

  • 使用导尿管或呼吸管

  • 患有糖尿病

  • 有严重的疾病,如阑尾炎、肺炎、脑膜炎、肝硬化或尿路感染等

败血症的症状

因为它可以在你身体的不同部位开始,所以败血症可以有许多不同的症状。最初的症状可能包括呼吸急促和意识模糊。其他常见的症状包括。

  • 发烧和发冷

  • 体温非常低

  • 小便比平时少

  • 心跳很快

  • 恶心和呕吐

  • 腹泻

  • 疲劳或虚弱

  • 斑点或变色的皮肤

  • 出汗或皮肤湿润

  • 严重的疼痛

败血症诊断

你的医生会做身体检查,并进行测试,以查看以下情况。

  • 你的血液或其他体液中的细菌

  • X光、CT扫描或超声检查有感染的迹象

  • 白血球计数过高或过低

  • 血液中的血小板数量少

  • 低血压

  • 血液中酸度太高(酸中毒)

  • 血液中缺乏氧气

  • 你的血液凝结方式有问题

  • 电解质水平不均匀

  • 肾脏或肝脏问题

败血症治疗

你的医生可能会让你留在医院的重症监护室(ICU)。你的医疗团队将试图阻止感染,保持你的器官工作,并控制你的血压。静脉输液和额外的氧气可以对此有所帮助。

广谱抗生素可以在早期对抗由细菌引起的感染。一旦你的医生知道是什么导致了你的败血症,他们就可以给你服用针对该特定病菌的药物。通常情况下,医生会开出血管抑制剂(使你的血管变窄)来改善血压。你也可以得到皮质类固醇来对抗炎症,或胰岛素来控制你的血糖。

如果你的情况严重,你可能需要其他类型的治疗,如呼吸机或肾脏透析。或者你可能需要手术来引流或清理感染。

败血症并发症

随着败血症的恶化,它会在你的身体里引起更多的问题。这些问题可能包括

  • 肾脏衰竭

  • 手指和脚趾的死组织(坏疽),导致截肢

  • 肺部、大脑或心脏受损

  • 随着时间的推移,感染的风险更高

败血症在25%到40%的情况下会造成死亡。 

败血症预防

预防感染是预防败血症的最好方法。采取这些步骤。

  • 经常用肥皂和水洗手,每次至少20秒。

  • 坚持接种建议的疫苗,如流感和水痘。

  • 保持对任何慢性健康状况的控制。

  • 如果你的皮肤受伤了,要尽快清洗。在伤口愈合过程中保持清洁和覆盖,并注意是否有感染的迹象。

  • 治疗任何感染。如果没有好转或看起来越来越严重,应立即就医。

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